Херпес симплекс 1-2 IgG - Антитела во Медлајф
Вирусите на херпес симплекс типови 1 и 2 се дел од семејството Херпесвирида и се ДНК вируси со патогеност кај луѓето (предизвикуваат акутни и повторливи инфекции). Инфекциите со херпесвирус 1 и 2 се чести ширум светот, но нивната серопреваленца варира во различни географски региони. Општо, инфекцијата со херпес симплекс тип 1 е почеста од инфекцијата со тип 2.
И двата вида на вирус ги инфицираат епителните клетки на мукозните мембрани: типот 1 почесто влијае на орофацијалниот регион што предизвикува лабијален херпес, а типот 2 аналниот и гениталниот регион предизвикува херпес на гениталиите.
Инфекцијата се прави од една до друга личност, со директен контакт со ткива или течности што содржат вирус и се карактеризира со појава на разни манифестации од клиничка гледна точка: плускавци, гингивостоматитис, кератитис, лезии на гениталниот тракт, енцефалитис, асептичен менингитис, неонатален херпес, дисеминирана примарна инфекција. Инфекцијата со два вида на вирус на херпес симплекс може да има значително различни манифестации и клинички и сериозно. ² Првата инфекција од типот 1 се јавува најчесто во детството и предизвикува оролабијален херпес.
Се забележуваат реактивации, во променливи временски интервали, манифестирани со лезии во мукозните мембрани и орални комесари. Инфекција со Cu тип 2., причината за урогенитални инфекции се наоѓа скоро исклучиво кај возрасни.
Неговото пренесување е главно сексуално.Имало и случаи на урогенитални инфекции со тип 1.
Херпесот на гениталиите може да биде асимптоматски или симптоматски: локални манифестации (пруритус, локална болка, кај жени има плускавци на усните, вагината, кај мажите на глансот, кожичката) и општи манифестации (треска, главоболка, мијалгија). За време на примарната инфекција, како и повторувањето, вирусот е активен и пренослив.
Најлошо е неонаталниот херпес. Инфекцијата се јавува при раѓање, кога фетусот поминува низ цервикалниот канал кога мајката поминува низ примарна или повторлива инфекција.
Ризикот од пренесување на инфекцијата е поголем кај новороденчињата чии мајки први се заразиле во близина на времето на раѓање. .
Серолошките тестови се корисни за идентификување на жени со висок ризик за примарна инфекција (анти-HSV2 негативни антитела). Серологијата на партнерот се тестира за да се процени ризикот од примарна инфекција. ³
Дијагнозата на ХСВ инфекцијата се поставува врз основа на клинички аспект и со помош на лабораториски тестови: истакнување на вирусна ДНК, вирусни култури и серолошки тестови² .
Препораки за бремени жени, потврда/побивање на можна инфекција со ХСВ тип 1 и/или 2 и утврдување на ризик од можна перинатална инфекција ³;
Одредување на анти-HSV IgG антитела 1 - 2 се препорачува на бремени жени за да се потврди/одрече можната инфекција со ХСВ тип 1 и/или 2 и да се утврди ризикот од можна перинатална инфекција.
Негативни вредности на анти-HSV IgG антитела од типот 1-2 се наоѓаат во:
недостаток на ХСВ инфекција 1 или 2;
лице заразено со ХСВ 1 или 2, но во рана фаза на примарна инфекција (не се случила сероконверзија: во некои случаи, сероконверзија може да се појави по 3 месеци) ³;
Присуството на IgG антитела укажува
претходна изложеност на вируси на херпес симплекс 1 или 2, но не мора да значи дека тие се причина за акутно заболување;
Во случај на пациент кој нема историја на лезии кои сугерираат на херпес, позитивниот резултат може да укаже на асимптоматска примарна инфекција. ³
Откривањето на IgG антитела против Херпес симплекс 1-2 не треба да се користи како тест од прва линија за дијагноза на инфекција со ХСВ.
Во случај на пациенти кои се осомничени за акутна инфекција со ХСВ, се препорачува да се земат примероци од лезии на устата и гениталиите и да се открие ХСВ 1 и 2 со техники PCR²;
Серумите собрани премногу рано за време на HSV инфекција може да немаат детектирачки нивоа на IgG ² антитела;
Присуството на анти-HSV IgG антитела од типот 1 или тип 2 не разликува неодамнешна инфекција од постара;
ХСВ серологијата не може да разликува генитални инфекции од негенитални инфекции²;
Може да се најдат лажни позитивни резултати.
Се препорачува да се повтори тестот или тестот со друг метод ако пациентот има мала веројатност за инфекција со ХСВ .