Херпес
Со стапка на инфекција од околу 90 проценти, херпесот е едно од најчестите кожни болести и сексуално преносливи болести ширум светот, со што се прави разлика помеѓу различни типови на вируси. Типични симптоми се везикули исполнети со секрет, кои се јавуваат главно во пределот на гениталиите или на усните, но можат да се шират од таму до остатокот од лицето. Секоја возрасна група е подложна на потенцијална инфекција со херпес, иако првата инфекција обично се јавува како дете. Иако херпесот може да биде болен, тој обично е безопасен, но под одредени околности може да предизвика сериозни компликации.
Овој текст е напишан според највисоките научни стандарди и проверен од медицински професионалци.
Последно ажурирање: 28 февруари 2020 година
Сумирани најважните работи
Херпесот е една од најчестите кожни и сексуално преносливи болести во светот, која влијае на околу 90 проценти од популацијата од сите возрасти
Ризикот од инфекција е многу висок и се јавува преку инфекција со капки или размаски, директен контакт со заразените области и за време на раѓањето
Типични симптоми се главно плускавци или чиреви на усните и во гениталните и аналните области
Нема безбедна заштита во форма на вакцинација. Лесните знаци честопати може да ги лекувате сами, ако симптомите или болката се силни, треба да се консултирате со лекар
Што разбира медицината со херпес?
Херпесот е група на вирусни инфекции чии патогени припаѓаат на семејството на херпесвирус. Медицината знае повеќе од 100 различни вируси од оваа категорија, од кои само осум типа можат да предизвикаат болести кај луѓето. Вирусот херпес симплекс тип 1 (ХСВ 1) и вирусот херпес симплекс тип 2 (ХСВ 2) се најпознатите форми на оваа група и предизвикуваат херпес на усните или гениталиите, т.е. што е разговорно разбирливо како херпес. Медицината знае и други болести кои се активираат од вируси на херпес. Вирусот Епштајн-Бар (EBV), на пример, предизвикува мононуклеоза, позната како жлезда треска, а вирусот варичела зостер (VZV) предизвикува сипаници или херпес зостер, познат како ќерамиди. Друг вид е цитомегаловирус (ЦМВ), што предизвикува цитомегалија.
Како се дијагностицира херпес?
Дерматологот дијагностицира херпес-ласт врз основа на типичните знаци на болеста. Лекарот дијагностицира херпес на гениталиите користејќи ги опишаните симптоми и преглед на гениталиите. Со обете форми на болеста, специјални тестови на крвта и размачкување на везикулите се корисни за поддршка на дијагнозата.
Кои се симптомите?
Првите знаци на херпес лабиалис, т.е. ладни рани, се чувство на пецкање на горната и долната усна, чувство на напнатост и чешање, зацрвенета или горење на кожата. Се формираат мали везикули кои се полни со течност што содржи вирус и претежно се наоѓаат околу устата. Но, тие се јавуваат и во други делови на телото, како на пр Б. Нос, уши, очи и образи. Во особено тешки случаи, вирусот влијае на внатрешните органи како што се белите дробови, мозокот или нервите на лицето. Везикулите пукаат по неколку дена и оставаат болни чиреви кои заздравуваат по околу две недели. Покрај тоа, гноен-крвави кори се формираат во регионот на устата, на усните и на влезот во носот.
Особено кај деца, постои повремена масивна почетна манифестација со треска, чиреви во грлото и непцата, како и силна болка и орално гниење. Кај пациенти со атопичен дерматитис, херпесот се шири на големи површини на кожата поради нарушена имунолошка одбрана. Херпесот на гениталиите, т.н. генитален херпес, исто така може да се препознае со плускавци исполнети со течност. Овие чирови се формираат во областа на гениталиите и се распоредени во групи. Херпесот на гениталиите влијае на усните, грлото на матката, гласот на пенисот, кожичката и оската на пенисот. Во некои случаи, треска, оток на лимфните јазли, болка при мокрење, крвав исцедок од анусот и главоболка и болка во мускулите се дополнителни симптоми.
Кој е засегнат?
Тоа влијае на новороденчиња, мали деца, адолесценти, возрасни и постари лица. Повеќето од погодените се заразени со вирусот на херпес симплекс тип 1. во детството Бројот на луѓе кои страдаат од вирус на херпес симплекс 2 варира помеѓу 20 и 80 проценти, бидејќи инфекцијата со ХСВ 2 многу зависи од сексуалната активност и зависи од бројот на сексуални партнери.
Како се пренесува херпес?
Инфицирање на други луѓе со вирус е многу веројатно. И типот 1 и типот 2 се пренесуваат со размаска или инфекција со капки при контакт со заразена кожа или мукозна мембрана. Патогените микроорганизми излегуваат од излив на везикули, а потоа се шират околу заразената област, како што се усните, анусот, лабијата или вагината. Ако други луѓе стапат во контакт со заразната секреција, вирусите можат да навлезат во телото дури и преку најмало оштетување на кожата или мукозната мембрана. На пример, херпесот може да се пренесе со бакнување или допирање на заразените области. Инфекцијата може да се појави и кога користите вообичаени садови или крпи.
Сексуалниот однос е особено голем фактор на ризик, бидејќи патогените микроорганизми можат да се пренесат директно на овој начин. Оралниот секс носи и голем ризик од пренесување, бидејќи херпесот се пренесува на гениталните органи и таму може да доведе до херпес на гениталиите. Таквиот пренос е можен бидејќи структурите на двата вируси на херпес симплекс се многу слични. Бремените жени кои имаат ладни рани во пределот на гениталиите кога ќе се роди нивното дете, го пренесуваат вирусот на нивното дете, па затоа во овој случај се препорачува царски рез.
Кој е типичен тек на болеста?
Вирусите остануваат во организмот цел живот. Колку често се појавуваат симптоми како што се плускавци во треска, варира. Кај некои луѓе тоа се случува само еднаш во животот, со други секој месец, на пр. B. во врска со менструацијата. Колку често се појавуваат видливи знаци, тоа е често генетско, но и условите за живот, исто така, играат голема улога. Постојат неколку фактори кои можат да направат симптомите да се појават повторно или повторно. Овие вклучуваат физички и психолошки стрес, повреди, треска, изложеност на сончева светлина и хормонални промени. Но, посети на стоматолог, страв, алергии или одвратност се исто така можни фактори кои го активираат херпесот.
Кај луѓе со сериозно ослабен имунолошки систем, на пр. Б. кај ХИВ-инфицирани или пациенти со карцином, текот на херпетичната болест честопати е особено лош и многу големи области на кожата и мукозната мембрана се засегнати. Повторно активирање, т.е. повторување на инфекцијата е можно со двата типа на херпес. Причината за ова лежи во нарушување на специјалните механизми на имунолошка одбрана. Реактивирани инфекции, исто така, можат да продолжат без симптоми. Во овие случаи, постои особено висок ризик дека вирусот ќе се прошири незабележано. Помалку е веројатно дека инфекцијата ќе се повтори со возраста.
Кои се последиците од болеста херпес?
Руптираните улкуси често оставаат лузни на кожата или калус. Во некои случаи, остануваат кафеави или бели дамки на кожата. Други последици се често оштетување на слухот, парализа на мускулите на лицето, парализа на дијафрагмата или губење на вкус. Ако е погодено окото, вирусите на херпес можат да предизвикаат трајни лузни на рожницата.
Како можам самиот да третирам херпес?
Во лесни форми на болеста, симптомите може да се третираат со лекови од самата аптека. Ако везикулите се ограничени на одредена област, обично е доволно да се обезбедат погодените области со средства за кондиционирање или сушење. Креми за инхибиција на вируси од аптека, исто така, можат да го скратат текот на болеста и да ги ублажат симптомите. Важно е да се користи ова веднаш по првите знаци на епидемија. Во некои случаи, помагаат и растителни производи, како што се масти кои содржат мелиса. Состојките содржани во нив ги штитат здравите клетки од инвазијата на патогените микроорганизми и на тој начин спречуваат ширење на вирусот. Маст со цинк помага при рани на улкуси, бидејќи тоа промовира заздравување на раните.
Како лекарот третира инфекција со херпес?
Ако херпесот се јавува почесто и продолжува подолг временски период и се појавуваат симптоми како што се треска или други компликации, треба итно да се консултирате со лекар. Медицинска помош се препорачува и за херпес на гениталиите или херпес близу до очите. Во случај на екстензивни инфекции со херпес, лекарот ќе администрира антивирусни лекови како таблети, масти или инфузии во текот на неколку дена. Во особено тешки случаи, децата и новороденчињата исто така бараат имуносупресија. Ако херпесот често се повторува, постои можност за долготрајна профилакса со лекови со ниски дози за херпес.
Пасивна профилакса со имуноглобулини и терапија со ацикловир се препорачува за новороденчиња чии мајки доживеале симптоматска или асимптоматска почетна инфекција непосредно пред породувањето. Капките за очи треба да се користат по породувањето. Ако првата инфекција со настинка или херпес на гениталиите се појави околу датумот на доспевање, мајката и детето треба да бидат изолирани од другите идни мајки додека не зараснат плускавците. Доколку се појави реактивирана инфекција, доволни се внимателни хигиенски мерки; изолацијата не е неопходна во овој случај.
Кои компликации можат да се појават со болест на херпес?
Иако херпесот може да биде болен, болеста обично не е опасна, но може да се појават компликации како што се воспаление на рожницата или воспаление на мозокот, особено кога повторно се активира. Тешкотии може да се појават ако пукнат плускавци во херпес и ако се изложи кожата одоздола, бидејќи тоа ја зголемува веројатноста погодените области да бидат заразени со други патогени, како што се бактерии или габи. Ако новороденчињата се заразени со вирусот на херпес кога се раѓаат, ова може да биде многу опасно. Кај доенчињата, вирусите многу полесно влегуваат во крвта, така што патогените микроорганизми можат да се шират низ целото тело (херпес сепса) и да доведат до енцефалитис. Понекогаш се јавува бактериска инфекција на чир на херпес. Симптомите тогаш често се потешки или траат подолго. Ако е погодено окото, постои ризик од намален вид.
Во исклучителни ситуации, вирусот ја напаѓа рожницата и доведува до сериозни компликации и во најлош случај до слепило.
Инфекцијата со вирусот херпес симплекс тип 1 може да доведе до херпес енцефалитис, т.е. херпес воспаление на мозокот. Првите симптоми на херпес енцефалитис се главоболка и болки во телото, како и тешки напади на треска. Понатамошни знаци се нарушена перцепција и мирис, како и моторни и јазични оштетувања. Како што напредува болеста, се додаваат дополнителни симптоми како што се парализа, вртоглавица, повраќање, понатамошен пораст на телесната температура и напади. Ако лекар ги третира овие знаци на време, воспалението многу веројатно ќе заздрави. Доколку нема непосредна терапија, ова води во многу случаи до смрт на болните.
Како можам да спречам херпес?
Вакцинација против вирусот херпес симплекс тип 1 и вирусот херпес симплекс тип 2 не постои, но постојат многу начини да се спречи инфекција со вирусот. Сите мерки кои го зајакнуваат имунолошкиот систем се соодветни за да се спречи развојот на херпес. Ова вклучува балансирана исхрана богата со витамини и темелна хигиена. Доволен сон, многу вежбање и мал стрес се дополнителни алтернативи за да се спречи инфекција со вирусот на херпес. Ако веќе сте имале рани од студ, треба да ги заштитите усните од силна сончева светлина, бидејќи кожата во оваа област не содржи никакви заштитни пигменти. Особено на високи планини или покрај море, на усните им треба висок фактор за заштита од сонце, бидејќи сончевата светлина таму е поинтензивна. Безбедните сексуални мерки исто така го намалуваат ризикот од заразување себе или други со херпес на гениталиите.