ХИАТАЛ ХЕРНИЈА
Документи
езофагитис (воспаление или улцерација на слузницата на хранопроводот), слика 2 стеноза на хранопроводот хранопроводот рак на хранопроводот Барет. задушување затворање на перфорацијата на хернијата ДИЈАГНОЗА Симптомите прогласени од пациентот се сугестивни, но дијагнозата не е сигурна Горна дигестивна ендоскопија - поставете ја дијагнозата одредена радиографија со транзит на бариум Радиолошки преглед со бариум, со пациентот легнат со главата пониска од телото хијатална хернија? Симптомите на хијатална хернија може да се мешаат со симптомите на следниве болести: o срцеви заболувања o хронични заболувања на белите дробови o други хранопроводни болести o хранопроводник Барет o строги на хранопроводот o карцином на хранопроводот o чир на желудник или гастритис Диетална диета (без кафе, чоколадо, пушење, зачини, безалкохолни пијалоци, брза храна, срдечни оброци) Исхрана слабеење до нормална тежина избегнувајте кревање напор, запек, кашлица избегнувајте лежење веднаш после јадење спиење со нагоре глава ТРЕТМАН Симптоми на хијатална хернија обично третира со лекови кои ја намалуваат киселоста на желудникот i
тие спречуваат киселината на желудникот да влезе во хранопроводот или диетата. foto 3 Третманот може да се направи со: лекови за намалување на киселоста на желудникот лекови за намалување на киселински рефлукс во хранопроводот - е вообичаен третман, кој се поврзува со диетата, го решава проблемот кај 90% од пациентите Вистинскиот третман на хијатална хернија е хируршки, хируршки може да биде класичен или лапароскопски, направен е еден вид вентил што го блокира одливот на желудочна киселина во хранопроводот (види слика 3) ендоскопски третман - направен е еден вид вентил што спречува рефлукс на киселина во хранопроводот
Извор на информации: www.despreboli.ro/boli-digestive
ПАТОГЕНИЈА Хранопроводот поминува низ дијафрагмалниот застој за да се направи спој со стомакот. Прекинот е со дијаметар од 2 см и е нормална анатомска дупка во дијафрагматскиот мускул, особено за да се овозможи хранопроводот да се спушти во стомакот. 6
Долниот сфинктер на хранопроводот е мазен кружен мускул, широк 2, 5-4, 5 см, со горен дел во близина на дијафрагмалниот хијатус и долниот под него, во стомакот. На ова ниво, висцералниот перитонеум и френезофагеалниот лигамент го покриваат хранопроводот. Френезофагеалниот лигамент е фибро-конјунктивална лента што го држи долниот езофагеален сфинктер во абдоминалната празнина. Прстенот А е конјунктивално зајакнување на лигаментот, забележан еднаш на прегледи на бариум и го означува горниот дел од СЕИ. Веднаш под него е проширен дел од хранопроводот што го формира предворјето. Втор прстен Б може да се забележи веднаш под предворјето и се приближува на Z линијата на хранопроводната мукоза. Присуството на прстен Б ја потврдува дијагнозата на хијатална хернија. Повремено, овој прстен се нарекува прстен Шацки.
строги на хранопроводот - се лузни оставени по заздравувањето со фиброза на подлабоки лезии на мукозата, со стеснување на луменот на хранопроводот и дисфагија астма и респираторен пневмонитис се одредуваат со аспирација на производот за регургитација во душникот и бронхиите, манифестиран со сува кашлица, напади на астма, торакален и трескавичен синузитис и отитис медиа се предизвикани од аспирација на гастричен рефлукс во параназалните синуси и соодветно преку Евстахиевата туба, што се манифестира со чувство на компресија во фацијалните синуси и болка или дури и испуштање преку ушниот канал. Фактори кои ги активираат клиничките манифестации на присуство на хијатална хернија се: потрошувачка на газирани пијалоци масна храна кофеин, чоколадо, алкохол, пушење агруми, лук, кромид, бонбони, нане, зачини, домати.