Хидроцефалус (вкл.)
Хидроцефалус
Во хидроцефалус, протокот на церебрална течност е нарушен. Ова може да доведе до зголемени комори на мозокот и оштетување на притисокот на мозокот. Третманот е неопходен. Во зависност од причината, нашите експерти можат успешно да го постигнат ова со ендоскопска операција или дренажа на мозок во абдоминалната празнина (шант).
Методите за снимање играат важна улога во дијагностиката, особено сонографијата (ултразвучен преглед) и томографијата со магнетна резонанца (МРТ, метод без Х-зраци со употреба на магнетни полиња). Во зависност од погодената област на главата на водата и причината за болеста - било да е тоа вродено или, на пример, резултат на менингитис - иницираме соодветна, индивидуална терапија во тесна соработка со пациентот.
Мозочен притисок во староста (хидроцефалус со нормален притисок)
Посебна форма на хидроцефалус е сенилниот мозочен притисок (хидроцефалус со нормален притисок), што е клинички забележливо, на пример, преку нарушување на одењето, инконтиненција и деменција. Церебралниот притисок во староста сега е многу лекуван, но честопати се препознава доцна или воопшто не се познава, понекогаш дури и погрешно се смета за нарушувања на Алцхајмеровата болест, Паркинсонова болест или циркулаторниот систем. Нашата клиника се карактеризира со посебно богатство на искуство во дијагностицирање и лекување, како и со наши услуги за регионална нега. Нашиот компетентен тим извршува повеќе од 100 операции годишно.
Кога ја третираме главата на водата, ние ги користиме најновите техники на ендоскопија и најсовремените системи за шант, на пример вентили со програмабилна гравитациска контрола.
Лекуваната деменција
Хидроцефалусот со нормален притисок, исто така наречен „хидроцефалус за возрасни“ или популарно познат како „кранијален притисок во староста“, своето име го зема од зголемените комори на мозокот. Хидроцефалус значи преведен: вода на вода. Тоа е поврзано со нарушувања на одот, мочниот меур и меморијата. Сепак, типични се намалените фини моторни вештини, зголемената потреба за спиење, вртоглавица, нарушувања при голтање и кашлање. Ова е затоа што садовите ја губат својата еластичност. Тие веќе не можат да го амортизираат пулсот и да ги пренесат флуктуациите на крвниот притисок (за време на срцевиот ритам) директно до најмалите крвни садови. Пулсот последователно се зачукува на мозочното ткиво и доведува до уништување на ткивото, како резултат на што мозочните комори се шират. Болеста е секогаш прогресивна и, доколку не се лекува, завршува со неможност за одење, инконтиненција и потреба за нега. Третманот, сепак, може да ги одложи симптомите со години.
Оваа болест е многу честа, но сепак е во голема мера непозната. Со нив сме специјализирани со години. Дозволете ни да ве советуваме и - доколку е потребно - да се лекуваме.
Првиот чекор: правилна дијагноза
Ако имате и најмало сомневање за притисок во мозокот, ние ви нудиме совет, преглед и, доколку е потребно, третман:
Прво, неопходна е детална дискусија за вашите жалби. Ова е проследено со сеопфатен клинички-невролошки преглед. Поконкретни информации се обезбедуваат со магнетна резонанца (МРТ: метод за снимање без рендгенско зрачење со употреба на магнетни полиња), понекогаш исто така и со компјутерска томографија (КТ: метод на Х-зраци за слики без преклоп). Ако сомневањето продолжи, препорачуваме хоспитализација за тест за дренажа на мозок, кој исто така може да се повтори. Ова се прави преку пункција на каналот на лумбалниот 'рбет, кој е поврзан со просторот на церебралната течност. Ако состојбата и нарушувањето на одењето се подобрат во часовите и деновите потоа, се потврдува притисокот на мозокот во староста.
Во овој случај, детално ќе разговараме со вас за прогнозата на болеста со и без операција, а исто така и за ризиците од оваа интервенција. Се разбира, вие ја донесувате конечната одлука за операцијата. За жал, не постои алтернативен лек што ветува успех.
Вообичаениот третман е инсталирање на систем на црево или вентил од мозочната комора до абдоминалната празнина. Овој систем е поставен под кожата. Операцијата, која трае околу еден час, е краткотрајна во повеќето случаи; нарушувањето на одењето се подобрува брзо, додека другите симптоми често траат подолго за (делумно) да се решат. Во некои случаи може да има проблеми со прекумерна или недоволна дренажа за време и по операцијата, а во ретки случаи со воспаление. Дури и ако ова бара друга операција, последниот тек со операцијата е значително поповолен од спонтаниот тек, т.е. без операција. Претстојната потреба за нега може скоро секогаш да се одложува со години.
Во приближно 10% од случаите, ендоскопска постапка, ендоскопска постапка, предизвикува мозочна вода да истекува.
Понатамошен третман по примена на шант
Можете да живеете нормално со шант и не сте ограничени. Во почетната фаза, може да има еден вид бод во страната поради мала иритација од абдоминалниот катетер. Се препорачува последователен преглед по 6 недели и еднаш годишно („услуга за одржување на шант“) или во случај на нови проблеми.
Коментар за притисокот на мозокот во староста (хидроцефалус во старост)
За жал, кранијалниот притисок во староста честопати се препознава доцна, па дури и неразбран. Ако постои сомневање за пациент дека има Алцхајмерова деменција, истражувањето на геријатрискиот хидроцефалус често повеќе не се спроведува. Ако радиологот ги опише зголемените комори на мозокот како атрофија, т.е. ткивна атрофија, а не како можна вода, пациентите повеќе не се испраќаат кај неврохирургот - под верување дека ништо не може да се стори. Но, возрасниот притисок на мозокот никогаш не може да се исклучи само врз основа на магнетна резонанца.
Многу пациенти добиваат погрешна дијагноза, како што се парализа (Паркинсонова болест) и нарушувања на циркулацијата на мозокот.
Честопати болните не се презентираат кај неврохирургот затоа што се премногу стари за операција или операцијата е премногу ризична. Без разлика дали некој е премногу стар, секогаш треба да се одлучува од случај до случај; не постои строга старосна граница. Самата операција и анестезијата се исклучително безбедни деновиве.
Дијагнозата е исклучително важна бидејќи симптомите се влошуваат без третман. Дури и ако процесот на стареење не може да се запре со операција, тоа значи подобрување за оваа честопати неразбрана болест и подобар квалитет на живот за пациентот.
За повеќе информации во врска со хидроцефалусот со нормален притисок, видете го ова предмети.
Дополнителни информации
Нашиот главен лекар по неврохирургија, проф. Д-р. Уве Келер, зборува за возрасниот притисок на мозокот, симптомите, дијагнозата и третманот. Со оваа болест, се јавуваат нарушувања на мозокот, инконтиненција и нарушувања на одењето. Едноставна операција може значително да ги ублажи симптомите.
Проф. Уве Келер е главен лекар по неврохирургија во Асклепиос Клиник Алтона. Во ова интервју, тој ги објаснува видовите на деменција што може да се оперира и што ја прави сликата на главата како што е компјутерската томографија или магнетната резонанца толку важна во овој контекст.