Хидрогел - полнење (зголемување) на интервертебралниот диск со гел налик на ’рскавица
ПД Др. медицински Дејвид-Кристофер Кубош
Специјалист по ортопедија и трауматска хирургија, 'рбетна хирургија
Болката во грбот може да има голем број на различни причини.
Честа причина за болка во грбот е дегенерација или болест на интервертебралниот диск. Абење и уништување на ткиво на интервертебрален диск - вклучително и со хернијален диск - е дел од нормалниот процес на стареење. Губење на вода и распаѓање на структурата на протеините доведува до промени во интервертебралниот диск во текот на животот. Ова станува помалку еластично, кршливо и ја губи висината.
Зголемување на волуменот на интервертебралниот диск со хидрогел
Сакаме да се спротивставиме на загубата на висината на дегенерирачкиот интервертебрален диск со процесот на инјектирање на хидрогел: Со инјектирање на силно оток на полимерна супстанција хидрогел, врзувањето на водата во вискозното јадро на интервертебралниот диск е значително зголемено. Дијаметарот на интервертебралниот диск повторно се одржува одржливо поради силно врзување на вода, оток. Овој ефект трае со години.
Болни последици од дегенерација на интервертебрален диск
За жал, овие промени во интервертебралниот диск често имаат забележителни последици. Абење на интервертебралниот диск доведува до зголемување на оптоварувањето на притисокот во соседните тела на 'рбетниот мозок. За возврат, започнува воспалителна реакција во телата на 'рбетниците, што е опишано под техничкиот израз остеохондроза. Ова се одвива во различни фази и се диференцира според класификацијата на Модиќ. Во зависност од фазата, интервертебралниот диск тогаш е повеќе или помалку болен.
Болки во грбот од дегенерација на интервертебралните дискови
Во контекст на она што е познато како ерозивна остеохондроза, болката може да биде доста значителна. Тие се изразуваат во болка зависна од стрес, на пр. B. рано наутро по станување, а исто така сè повеќе во текот на денот. Карактеристично, сепак, оваа болка не стивнува дури и ноќе или во одмор во кревет, така што спиењето е сериозно нарушено од болка во грбот. Притоа, пациентот е честопати очаен, бидејќи ниту една позиција за време на спиењето не обезбедува ослободување од симптомите. Причината е често воспаление на интервертебралните дискови и соседните тела на 'рбетниот мозок.
ЛЕВО: Хидрогените стапчиња се вметнуваат во парчиња долги неколку мм низ шуплива игла во интервертебралниот диск на лумбалниот 'рбет. ПРАВО: Хидрогел како стап (горе) и во отечена состојба (подолу) откако ќе се врзе водата. Поради многу високиот капацитет на оток, волуменот на интервертебралниот диск е значително зголемен.
Терапии за дегенерација на интервертебрален диск
Зацврстување или протетски диск?
Досега единствената хируршки достапна терапија во суштина беше имплантација на протеза на интервертебрален диск или зацврстување на сегментот на интервертебрален диск.
И во двата случаи заболениот диск беше отстранет и заменет со импланти.
За жал, и во двата случаи треба да се зборува за доста висока стапка на неуспех во третманот, бидејќи симптомите често не се подобруваат или симптомите се појавуваат на исто место на поинаков начин.
Хидрогел: Зголемување на волуменот на интервертебралните дискови преку супстанции што врзуваат вода
Хидрогелот како лесен за употреба метод на инјектирање се практикува успешно во нашиот центар на грбот веќе неколку години во третманот на дегенерација на интервертебрален диск на лумбалниот 'рбет.
Овој модел на терапија се заснова на два принципа на работа:
Од една страна, сакаме да ги запреме дегенеративните воспалителни реакции во интервертебралниот диск, кој е одговорен за симптомите и доминантната болка во грбот.
Понатаму, сиромашниот или безклеточниот материјал на интервертебралниот диск се заменува со синтетички произведен материјал на интервертебрален диск - хидрогелот што се врзува за вода. Ова го зголемува обемот на интервертебралните дискови и го намалува стресот врз телата на 'рбетниот мозок.
Оперативно спроведување на процесот на хидрогел
Процесот на хидрогел е крајно едноставен оперативно. Потребна е само мала количина на локална анестезија на кожата. Општа анестезија или стресна придружна терапија со лекови не е потребна.
Просторот на дискот се пробива низ тенка шуплива игла под радиолошка контрола. Потоа ставете ја низ оваа игла како неколку милиметарски и многу тенки иглички од синтетички дискови. Правилната позиција во интервертебралниот диск се проверува и радиолошки. Постапката обично трае околу 10-20 минути.
Последователен третман по операција на хидрогел за дегенерација на интервертебрален диск
По оваа постапка, пациентот треба да остане во кревет неколку часа. Потоа се препорачува мобилизација под физиотерапевтско водство.
Во принцип, носењето на целосна тежина е дозволено веднаш по работата на хидрогелот.
Успехот на операцијата може да се провери по околу три месеци. Во принцип, сепак, субјективното ублажување на симптомите - намалување на дискогената болка во грбот - болката во грбот е најдобриот знак дека операцијата била успешна.