Хијатална хернија Дониец - Биркнер - Хајтс проктологија и ендоскопија - Кил

Дијафрагмална хернија (хијатална хернија) е патолошко зголемување на дијафрагмата во точката каде хранопроводот (хранопроводот) влегува во стомакот и се отвора во стомакот. Нормално, долниот сфинктер на хранопроводот гарантира дека нема стомачна киселина да тече назад во хранопроводот непречено. Во случај на хијатална хернија, отворот е проширен така што влезот на желудникот може да се лизне нагоре и да има само недоволно затворање од т.н. хранопроводен сфинктер.

Непречениот рефлукс на желудечна киселина доведува до езофагитис (воспаление на обвивката на хранопроводот). Ова може да ги објасни симптомите како што се регургитација на киселина и горење на стомак. Доколку не се лекува, ова воспаление може да доведе до стеснување на лузни на долниот хранопровод. Хроничното воспаление на мукозната мембрана може исто така да предизвика малигни тумори (карцином на желудник, карцином на хранопровод) во оваа област.

Дијафрагмата е составена од мускули и тетиви. Постојат три физиолошки отвори:

Преку Аортен процеп аортата (главната артерија) поминува од срцето до стомакот.
Од страна на Foramen v. кави ја повлекува долната шуплива вена од стомакот во градите. Вената кава е цврсто споена со дијафрагмата.
Hiatus oesophageus: Хранопроводот влегува низ овој отвор

Различни причини можат да ги ослабнат анатомските структури. Ткаенината ја губи флексибилноста и силата. Фактори на ризик се на пример:

зголемена возраст
Прекумерна тежина (дебелина)
Абдоминална хирургија
машкиот пол

Симптоми:

Дијафрагмална хернија може да предизвика непријатност и да биде целосно без симптоми. Симптомите што се јавуваат зависат од видот на хернијата.

Постојат четири различни типа на дијафрагмална хернија:

Аксијална хернија: Влезот во стомакот се движи нагоре преку хранопроводот пауза. Еден можен симптом е на пр. Б. рефлукс (металоиди).
Пареозофагеална хернија: Влезот во желудникот останува под дијафрагмата, додека другите делови на желудникот се раселени преку хранопроводот во јамата на градниот кош. Можни симптоми се стеснување на желудникот, анемија и крварење.
Мешана форма: И обајцата може да се појават тука, или желудникот целосно се движи во градната празнина.
Најтешка форма на хијатална хернија: Во овие случаи, не само стомакот, туку и делови од дебелото црево или слезината влегуваат во стомакот.

терапија

Хијаличните хернии кои не предизвикуваат симптоми не бараат третман. Ако се појават симптоми на рефлукс, обично се даваат инхибитори на протонска пумпа, кои го намалуваат производството на киселина. Други корисни мерки за рефлукс вклучуваат: Б: Спиење со крената глава, јадење мали оброци, слабеење и откажување од пушењето. Кисели пијалоци, алкохол и кафе, како и одредена храна, исто така, треба да се избегнуваат.

Паразофагеална лизгачка хернија со симптоми може да предизвика болно задушување на хранопроводот и затоа обично се коригира хируршки.

Препорачајте статија "