Хилоторакс кај новороденчиња, симптоми, причини, третман, превенција, компликации

Хилоторакс е манифестација на сериозна компликација поврзана со патологијата на торакалниот лимфен проток. Причините за болеста може да бидат:

вродени аномалии;
rДѓniИ> јас;
нетрауматски причини.

Вродена може да се појави кај деца поради наследна атрезија на лимфниот канал на торакалната празнина, која е придружена со бројни плеврототокомовими фистули. Покрај тоа, оваа патологија кај децата може да биде последица на траумата што ја доживеале за време на породувањето.

Трауматскиот хилототоракс кај новороденчињата може да биде последица на затворен тип или да претрпи рана во повредите на градниот кош и вратот што продира во природата, а може да се должи на оштетување на каналот за време на хируршки процедури или процедури. дијагностички.

Причината за нетрауматските патологии често се бенигни и малигни тумори кои влијаат на лимфниот систем во (карцином на белите дробови, лимфоцитна леукемија, Хочкинов лимфом) медијастинум и грло.

Асимптоматскиот тек на болеста е исклучително редок. Првата манифестација на оваа болест кај новороденчињата може да биде акутен респираторен дистрес, кој се манифестира како тахипнеа и цијаноза. На подетален преглед се забележува:

оток на градите на местото на повредата;
движење во спротивна насока од срцевиот ритам;
слабеење на дишењето;
скратување на звукот на ударите.

Последователната прогресија на болеста и продолжената загуба на лимфата може да доведат до такви сериозни последици, како што се:

метаболна ацидоза;
хипопротеинемија;
имунолошки нарушувања;
електролитни нарушувања;
нарушувања во исхраната.

Дијагноза на хилоторакс кај новороденчиња

Се прави дијагностика на хилоторакс Новороденче радиографија на белите дробови, што резултира со плеврален излив, репозиционирање на медијастиналот и напад на белите дробови. Да се утврдат причините за патологијата,

ултразвучен доплерографски преглед на лимфни садови;
компјутерска томографија на градите;
лимфоцинтиграфија;
limfangiografiyu.

Врз основа на добиените резултати и податоците од ултразвук, се врши дијагностичка плеврална пункција.

компликацијаИ> ii

Прогнозата за оваа патологија кај новороденчињата во моментов е многу поволна. Во повеќето случаи, при вршење на конзервативен третман, можно е да се добијат значителни резултати и да се запре лимфорејата. Ако градниот кош е повреден како резултат на повредата, вреди да се запамети дека постои доволно висок ризик за уништување на лимфниот канал на градната празнина.

Понекогаш, по повторувања, операција, што е последица на недостаток на вентили, чија главна цел е да се задржи лимфната ретроградна струја во средината на торакалниот канал, како и варијабилноста на анатомската структура на протокот. И неговите колатерали.

Неповолен фактор во клиничката слика на еволуцијата на болеста е комбинацијата на хилоторакс со малигни туморни формации на градната празнина.

Со навремена дијагноза и сеопфатен пристап кон третманот, можно е да се постигнат позитивни резултати.

Што можеш да направиш?

Третманот на хилоторакс кај новороденото започнува со назначување диета, чија главна компонента е триглицеридите. Оваа диета има за цел да ги намали лимфните формации, што придонесува за нормализирање на целиот лимфен систем.

Трансферот на новороденче на таква диета доведува до исчезнување на кратката лимфа и затоа придонесува за закрепнување на детето.

Што прави лекарот?

Третман на хилоторакс кај новороденче обично се изведува конзервативно. Конзервативниот третман вклучува вршење плеуроцентеза и торакостомија за отстранување на лимфата, стабилизирање и нормализирање на белодробниот медијастинум.

Ако плевралната пункција не го донесе очекуваниот ефект, пропишана е дренажа на плевралната празнина со трајна дренажа. Во особено тешки случаи, пропишан е привремен плеуроперитонеален путер.

Хируршката интервенција е пропишана само ако конзервативниот третман не доведе до позитивен резултат и континуиран проток на лимфата. Оперативните операции во овој случај се состојат во поврзување на торакалниот канал над и под областа на лимфниот проток. Операцијата е ефикасна во многу случаи.

профилакса

Спречување на одржување на болеста кај новороденото се состои од следново:

дијагностички и хируршки операции;
строго почитување на правилата за инвазивни постапки на третман;
навремено лекување на болести кои можат да предизвикаат лимфна цевка на градната празнина.