Хиперхолестеролемија, причини, симптоми, дијагноза, третман Компетентно за здравјето на iLive
Специјалист на статијата
Патолошката абнормалност што се разгледува во овој напис не е болест, туку отстапување од нормата, сериозно отстапување. Хиперхолестеролемијата на почетокот не изгледа многу опасна, ќе помислите на висок холестерол во плазмата. Но, со продолжено набудување на таквите вредности, ситуацијата само ќе се влоши, што ќе доведе до сериозни патологии.
ICD-10 код
Како што реков претходно, непријатноста за која станува збор не е болест, туку само отстапување. Но, сериозноста на промените што ги носат се потврдува од сериозноста на односот на лекарите кон овој проблем. Конечно, хиперхолестеролемијата има свој код во меѓународната класификација на болести. Според ICD 10 - чиста хиперхолестеролемија - е кодирана како E78.0 и е ставка во категоријата болести кои влијаат на метаболизмот на липопротеините (кодот на подсекцијата е E78).
Причини за хиперхолестеролемија
Одреден патолошки синдром наречен хиперхолестеролемија е предвесник што зборува за развој на слабост на крвните садови на целиот циркулаторен систем на човечкото тело. Ваквите промени влијаат на исхраната на срцето и другите внатрешни органи, капиларите на мозокот, горните и долните екстремитети. Овој неуспех во работата е предвесник за развој на атеросклероза, компликација што може да влијае на кој било дел од човечкото тело што е поттик за развој на други, посериозни болести.
Причините за хиперхолестеролемија се разновидни и разновидни.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Биохемиски нарушувања
Со цел да се разберат причините и последиците од појавата и развојот на одредена болест, потребно е да се има најдобро разбирање за механизмот на промена, кој е различен од нормата. Биохемијата на хиперхолестеролемија е нарушување кое влијае на процесот на метаболизам на липидите.
Во човечкото тело со храна, масните структури припаѓаат на различни класификации: сложени липидни формации, естери на глицерол, слободен холестерол, триацилглицериди и други.
Откако храната ќе влезе во дигестивниот тракт, телото почнува да ја обработува. Прехранбениот производ „се распаѓа“ на компоненти, од кои секоја се обработува од специфичен ензим. Исто така постои и поделба на мастите. Секој тип на структура на маснотии се третира со својот ензим. На пример, триацилглицеридите се распаѓаат на помали соединенија под дејство на биокатализатори од црниот дроб и панкреасот (жолчка и панкреатична киселина). Сличен процес се случува со други липиди.
Слободниот холестерол се апсорбира непроменет, додека неговите деривати со посложена структура се примарно модифицирани. Само тогаш се апсорбира од ентероцити, клетки кои ја формираат мукозната мембрана на тенкото црево.
Во овие клетки мастите понатаму се модифицираат и се претвораат во преносни форми кои имаат свое име - хиломикра. Тие се претставени со капка маснотија со микроскопска големина што е обложена во форма на тенка заштитна обвивка направена од фосфолипиди и активни протеини.
Во оваа форма, првите маснотии поминуваат низ бариерата на ентероцитите во лимфниот систем и на периферните крвни садови.
Треба да се напомене дека, без поддршка на други компоненти, хиломикроните не можат самостојно да влезат во потребните системи и органи на човечкото тело. Таквата поддршка се наоѓа во липопротеините во крвта (целосни врски на липиди и протеински формации). Таквите соединенија им овозможуваат на хиломикроните да дојдат до посакуваниот орган без да се растворат во течноста во крвта.
Токму липопротеините играат водечка улога во развојот на патологија наречена хиперлипидемија. Овој симптом почнува да се формира откако ќе се појави нарушување во нормалното работење на липопротеините.
Постои класификација на овие ензимски формации во зависност од нивната густина. Тоа се лесни и ултра лесни липопротеини кои се причина за развој на болеста. Тие се произведени од црниот дроб, а потоа се транспортираат во ентероцитите, каде што се поврзуваат со хиломикроните. Во овој пакет, овој тандем влегува во меѓуслојните ткива.
Липопротеините со мала густина (ЛДЛ) се „орган за транспорт“ на холестерол и го доставуваат до органи и системи.
Функционални карактеристики на липопротеини со висока густина (HDL) - да се повлечат вишокот холестеролни плаки од клеточните структури, што ги зголемува до рангот на главниот чувар на телото, обдарени со анти-атерогени својства.
Тоа е, липопротеините со мала густина се транспорт, а липопротеините со висока густина се заштита.
Поаѓајќи од ова, може да се разбере дека хиперхолестеролемијата започнува да се развива кога има нарушување на нормалната функција на липопротеините со мала густина, кои поради некоја причина престануваат да ги дистрибуираат хиломикроните на потребните органи.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Симптоми на хиперхолестеролемија
Еден од најважните знаци на појава на абнормалностите за кои станува збор е појавата на "наслаги" во телото на пациентот. Исто така, постојат симптоми на хиперхолестеролемија, кои се манифестираат со појава на такви фактори:
- Може да се забележат области каде што присуството на тетиви е анатомски оправдано (особено ахиловата тетива и продолжените зглобови на фалангите на горните и долните екстремитети), оток и појава на раст на ридот - ксант. Ова се, всушност, вреќи со холестерол.
- Многу слични неоплазми може да се забележат во долните и горните очни капаци, а исто така се засегнати и внатрешните агли на очите. Почнуваат да се појавуваат дамки од портокалова и жолтеникава сенка - ксантелазма.
- Ако погледнете во рожницата на окото на пациентот, можете да видите сива лента на работ.
- На прво место, можно е да се набудуваат секундарни симптоми на абнормалност предизвикана од потешки лезии на капиларниот систем, кои доведуваат до развој на атеросклероза, мозочни удари, срцеви удари и така натаму.
Најјасно препознатливите знаци на патологија се симптомите, кои се појавуваат како знаци на присуство на атеросклеротични промени во историјата на една личност. Спектарот на ваквите манифестации е доста широк: од пораз на капиларите на мозокот до циркулаторниот систем кој ги снабдува горните и долните екстремитети. Во зависност од местото на примарна локализација, се забележуваат некои индивидуални карактеристики на манифестацијата.
Исто така, треба да се напомене дека појавата на значителни симптоми сугерира дека патолошките промени се занемаруваат, бидејќи вистинската клиника станува забележлива само кога нивото на холестерол во крвниот серум достигнува трајни критични нивоа. Пред почетокот на таков момент, светлата патолошка симптоматологија може да не се забележи.
Хиперхолестеролемија и атеросклероза
Атеросклерозата е болест што се припишува на хронични заболувања. Основата за почетокот е дефинирана од повреди кои влијаат на метаболизмот на липидите и протеините во телото на пациентот. Во физичка манифестација, овие промени се изразуваат со губење на еластични садови, тие стануваат кршливи. Вториот значаен индикатор за присуство на атеросклероза е размножување на клетките на сврзното ткиво.
Во многу случаи, високиот холестерол е претходник на атеросклероза. Затоа лекарите посветиле особено внимание на овој факт. По студијата, резултатите покажаа дека половина од пациентите со дијагностицирана атеросклероза имале ниво на холестерол во нормални граници, додека втората половина имала поголеми нивоа.
Анализирајќи ги резултатите од надзорот, експертите забележуваат дека хиперхолестеролемијата и атеросклерозата одат рака под рака ако развојот на патологијата се случи доволно брзо.
Различни извори даваат такви бројки на фреквенцијата на заедничката манифестација на овие две болести - од 60 до 70%. Овие податоци се добиени не само со испитување на клиничката слика, туку и со нивно споредување со патоанатомскиот преглед на васкуларната состојба. Компаративната анализа покажа дека ако во текот на животот на човекот имало проблеми со вишок холестерол во пасусите на капиларите, неговата постмртна хистологија покажала прогресивен развој на атеросклеротични својства како што се новоформирани депозити на холестерол.
Ако хистологијата покажа регресија на атеросклеротичните промени, ин виво медицинската табела покажа норма или, обратно, понизок индекс на холестерол.
Набationsудувањата покажаа дека високото ниво на холестерол, заедно со атеросклерозата, почесто се забележува во нивниот ран почеток кога пациентот сè уште не наполнил 55 години. Со текот на времето, клиничката слика на болеста се менува, "брчки" со разни компликации.
Хиперхолестеролемија кај деца
Оваа болест може да се дијагностицира кај бебе веднаш по раѓањето. Таквата патологија може да ја прогонува лицето во текот на животот. Отекувањето на ахиловите сукуленти кај мали пациенти треба да советува квалификуван лекар за фамилијарна патологија.
Хиперлипидемија кај деца обично е индицирана со зголемување на холестеролот во крвта од 8,0-12,0 mmol/L. Овој индикатор може да се препознае дури и во првите неколку часа од животот.