Хиперпролактинемија - Енциклопедија Алтмајерс - Одделение за интерна медицина

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

енциклопедија

Последно ажурирање на: 14-ти мај 2020 година

Синоним (и)

дефиниција

Симптом комплексна галактореја, (олиго-) аменореа со хипогонатропизам и зголемување на нивото на пролактин во крвта се нарекуваат хиперпролактинемија. Пролактин (PRL), 23kD пептиден хормон, се произведува во хипофизата, но исто така и екстра-хипофиза во млечните жлезди, децидуата, простатата, во кожата, во периферните крвни клетки и евентуално во мозокот (Cabrera-Reyes EA et al. 2017). Полуживотот на PRL во плазмата е 40-45 минути.

Пролактин, исто така, постои во циркулацијата, на пр. Б. како димер (50 kDa „голем пролактин“) или како макропролактин (50 kDa „голем пролактин“; 150 до 170 kDa „голем голем пролактин“) преку комплексно формирање со имуноглобулини (Chahal J et al.) 2008 година).

Класификација

Физиолошка хиперпролактинемија: Обично е лесна до умерена.

  • Лактација по породувањето: тактилна стимулација на женската брадавица за време на доењето. Стимулите за вшмукување предизвикуваат значителна стимулација на PRL и предизвикуваат краткорочно прекумерно зголемување на вредностите на PRL.
  • Бременост: На крајот од бременоста, се мерат концентрации од 200-500 g/l. После породувањето, вредноста на PRL се враќа на почетната вредност во рок од 4-6 недели.
  • Пубертет и менопауза: Кај жените, има зголемување на вредноста на PRL од околу 50% за време на пубертетот. По менопаузата, вредноста повторно паѓа под истиот фактор. Кај мажите, не се познати флуктуации на PRL во одделните фази на животот.
  • Стрес (физички и/или психолошки): физички напор, хипогликемија, срцев удар, хирургија. Кога е под стрес, се зголемуваат концентрациите на PRL, хормонот за раст, ACTH, TSH. Зголемувањето на PRL веројатно не е посредувано од супресија на допаминергичната инхибиција, туку од фактор што ослободува PRL, евентуално вазоактивен цревен полипептид (ВИП).