Хиперсекреција на пролактин (хиперпролактинемија)
Нивото на пролактин во крвта игра суштинска улога во плодноста кај жените и мажите. Кога неговото лачење се зголемува во крвта се нарекува дека страдате од хиперпролактинемија. За неа се смета дека е одговорна за една третина од случаите на неплодност.
Кое е нормалното ниво на пролактин во крвта кај жени и мажи?
Кај мажи: 2-18 ng/mL (45-375 mIU/L);
Кај небремени жени: 2-29 ng/mL (59-619 mIU/L);
Кај бремени жени 10-209 ng/mL (210-4390 mIU/L).
Што е хиперпролактинемија?
Пролактинот е хормон кој се лачи од предната хипофиза со улога на активирање и одржување на лачењето на млеко.
Кога неговото лачење е вишок, односно ги надминува дозволените нормални вредности, се вели дека лицето страда од хиперпролактинемија.
Нормално, и жените и мажите имаат прилично ниско ниво на пролактин во крвта. Мажите имаат пониско ниво на пролактин во крвта отколку жените и остануваат релативно константни во текот на животот. Спротивно на тоа, кај жените нивото на пролактин почнува да се зголемува за време на пубертетот (поради естроген) и се намалува по менопаузата. Обично неговото ниво покажува поголемо зголемување за време на бременоста и се одржува за време на доењето.
Видови хиперпролактинемија и нивни причини
Функционална хиперпролактинемија
бубрежна или хематска инсуфициенција;
Органска хиперпролактинемија
болести на хипофизата и тумори;
ектопични тумори (екстрахипофизална секреција на пролактин).
Хиперсекрецијата на пролактин се разликува по вредност помеѓу категориите. Највисоки секрети на пролактин се наоѓаат во органски хиперпролактинемии.
Симптоми на хиперпролактинемија и влијание врз плодноста
Многу високи концентрации на пролактин ја инхибираат стероидогенезата на јајниците и производството и лачењето на хипофизата гонадотропи. На овој начин може да се појави неплодност кај двата пола.
Покрај тоа, хиперпролактинемијата е една од најчестите причини за нарушувања на менструалниот циклус, имајќи важно влијание врз способноста на бременоста на жената.
Општо земено, некои од симптомите што телото ги манифестира во хиперсекреција на пролактин кај двата пола се исто така основа на нивната неможност да забременат деца како што следува:
нарушувања на менструалниот циклус;
галактореја (лачење на мајчино млеко надвор од бременост или лактација);
нарушувања на сексуалната динамика (дури и сексуална импотенција);
нарушувања на спермата (според неговиот квалитет, квантитет и структура);
Како да се дијагностицира хиперпролактинемија?
Кога сакате да го проверите нивото на пролактин за да видите дали неговите промени се основа на неплодност, треба да се консултирате со ендокринолог.
Абнормални нивоа на пролактин се наоѓаат во едноставни тестови на крвта.
Третман на хиперпролактинемија
Откако ќе се дијагностицира хиперпролактинемија, лекарите може да препорачаат еден од методите за корекција на нивото на пролактин во крвта. И лекови и хирургија се користат во овој случај.
И двете категории на хиперпролактинемија може да се третираат, освен хиперпролактинемии кои се јавуваат за време на бременост или лактација.
Обично е индициран третман од 3-6 месеци со Бромкриптин или Достинекс. Но, операцијата може да се користи и за отстранување на тумори кои можат да бидат причина за болеста.