Хипертироидизам на мачки - коњ за мачки од кучиња
Хормони во изобилство
Хипертироидизам на мачки е најчестата ендокринолошка болест кај постарите мачки. Главните причини се аденоми или хиперплазија на тироидната жлезда, кои доведуваат до клинички симптоми поради прекумерно производство на тироидните хормони тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4). Карциномите се ретки.
Во 39% од мачките, еритроцитозата може да се открие во лабораторија; диференцијалната крвна слика покажува или типичен стресен леукограм или еозинофилија со или без лимфоцитоза. Зголемување на серумските концентрации на аланин аминотрансфераза (85%), алкална фосфатаза (62%) или барем еден од овие ензими (> 90%) е најчестиот наод во хемискиот профил.
Достапни лабораториски дијагностички методи се одредување на серумските концентрации на вкупен тироксин, слободен тироксин и ендоген ТСХ, тест за сузбивање Т3 и тестови за стимулација на ТСХ и ТРХ. Поради неговата лесна употреба, како и поради високата чувствителност (90,0%) и специфичноста од скоро 100%, определувањето на вкупниот тироксин е метод на избор.
Попрецизни информации во врска со присуството на ектопично ткиво на тироидната жлезда може да се добијат само со сцинтиграфија на тироидната жлезда, златен стандарден метод за сите дијагностици. Другите методи на сликање како што се ултразвук, КТ или МРИ се ирелевантни.
Лековите тиамазол (синоним: метимазол) или карбимазол (производ на тиамазол) одобрени за мачки се достапни како доживотна орална терапија. Овие лекови ја блокираат синтезата на тироидните хормони, но не и ослободувањето на тироидните хормони или растот на тироидната жлезда. Стапката на успех при терапија со лекови е 85-90% во рок од четири недели. Средното време на преживување е дадено како две години (1 - 3,9). Главните несакани ефекти се анорексија, дијареја или повраќање (10%). Неутропенија или тромбопенија, исто така, се јавуваат кај 3 - 9%. Покрај оралната форма на апликација, формулациите што треба да се применат трансдермално и субкутано, исто така се достапни по повторното лекување. Овие формулации не се одобрени во Германија и можат да се користат само по прераспоредување доколку оралниот лек не е ефикасен.
Во хируршки третман се прави разлика помеѓу хемитироидектомија и целосна ресекција на двата дела на тироидната жлезда. Во 70-91% од случаите, и двата лобуси на тироидната жлезда се менуваат, што при билатерална ресекција со клинички симптоми на хипотироидизам резултира со доживотна замена на тироидните хормони. Постоперативните компликации вклучуваат синдром на Хорнер, ларингеална парализа, гласовни промени и хипокалцемија поради оштетување на паратироидната жлезда. Зголемениот метаболизам и зголемената појава на секундарни срцеви заболувања мора да се земат предвид при изборот на соодветен анестетик.
Терапија по избор е терапија со радиојод со радиоактивен јод-131. Ова се апсорбира од хиперактивните клетки на тироидната жлезда и ги уништува клетките одвнатре преку? -Радијација без да влијае на неактивните клетки. Стапката на успех е над 95%. Средното време на преживување по терапијата со радиојод е четири години. Како и со која било форма на терапија, демаскирањето на хронично заболување на бубрезите е несакан ефект. Исто така, можна е дијареја и повраќање. Со сите споменати форми на терапија, ретко може (Овој напис е објавен во изданието ХКП 5/2012).
Комплетниот проблем за бесплатно преземање можете да го најдете тука: за преземање