Хипофизата и нејзината улога во телото
Преглед
Хипофизата е главната ендокрина жлезда, затоа што кога зборуваме за хипофизата или поточно за хипоталамо-хипофизата, всушност зборуваме за контрола на сите жлезди во човечкото тело.
Преку дејството на хипофизните хормони, заедно со хипоталамусната компонента ја одредува функционалноста на другите ендокрини жлезди и не само.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Локација, форма, димензии
Хипофизата е веднаш под хипоталамусот што пак се разграничува предно со оптичкиот хијазам, а постериорно со млечните тела. Хипофизата е суспендирана од хипоталамусот со хипоталамусно стебло или хипофизно стебло (хипофиза).
Од гледна точка на анатомските сегменти или кадрирање, иако хипофизата е ендокранијална, односно сместена во внатрешноста на черепот, таа не е ендоцеребрална, односно не е дел од компонентата на мозокот (церебрална утроба).
Хипофизата е опкружена со мембрана наречена дура, а во горниот дел на хипофизата ќе ја најдеме мембраната села која е прободена од стеблото на хипофизата, оваа област се нарекува турско седло.
Околината на хипофизата на оптичкиот хијазам е од медицинско значење затоа што кај одредени тумори на хипофизата, последниот ќе изврши компресија на оптичкиот хијазам и може да доведе до нарушувања на видот.
Ако ја поделиме хипофизата како структура и функција, тоа се: Неврохипофиза и аденохипофиза.
Функција, лачење на хормони
а) Аденохипофиза или предна хипофиза има 3 хистохемиски клетки, имено некои: ацидофилна, базофилна и хромофобична.
- Поточно, станува збор за соматотропни клетки, имено клетките кои лачат хормон за раст (GH). Овие клетки сочинуваат околу половина од сите аденохипофизни клетки.
Хормонот за раст е вклучен и во целиот процес на човечки раст од новороденче во текот на детството и адолесценцијата, но штом процесот на раст во адолесценцијата не треба да ја запре оваа активност на ГХ, тој е вклучен во целиот процес. што значи регенерација на клетките.
- Следната доминантна категорија се лактотропните клетки или поточно 10-20% од вкупниот клеточен број на аденохипофизата и тие се одговорни за лачењето на PRL (Пролактин), хормон кој е одговорен за време на бременоста и веднаш по раѓањето за развој на галактофорни канали, а со тоа и за производство на мајчино млеко.
Пролактинот има влијание врз млечната жлезда и е под влијание на естроген и прогестерон. Исто така, зголемувањето на секрецијата на пролактин ја инхибира функцијата на јајниците со лачење на ново јајце за време на бременоста или веднаш по раѓањето.
- Кортикотрофични клетки на аденохипофизата што ќе синтетизира про-опио-меланокортин (POMC), тие исто така претставуваат 10-20% од вкупниот број на клетки на аденохипофизата. Хормон кој влијае на лачењето или поточно синтезата на други хормони, а варијациите на овој хормон имаат значење во патологиите како што се: инсуфициенција на кортиозол или други стероидни хормони, како и фактор на дебелина.
- Друга категорија на клетки со тежина од 10-15% се гонадотропни клетки што ќе лачи LH и FSH. Овие две се хипоталамусна контрола, имено хормонот GnRH (гонадотроп ослободувачки хормон).
LH или лутеинизирачкиот хормон има важна улога во лутеалната фаза на менструалниот циклус, поточно го регулира развојот и растот на половите жлезди (јајници, тестиси) и потоа го контролира нивното физиолошко функционирање.
Тие ја имаат главната улога кај женките, односно на фоликулите на јајниците и кај мажите обезбедуваат созревање на спермата. Во средината на 28-дневниот менструален циклус, вредноста на LH е физиолошки највисока бидејќи го стимулира формирањето на жолтото тело или со други зборови го подготвува телото за можна бременост.
Класификација на хормоните и нивната улога во организмот
Тумори на хипофизата (хипофиза)
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
FSH или фоликул стимулирачки хормон има улога кај мажите да стимулира заедно со LH сперматогенезата, но кај жените тоа е најважната улога, имено созревањето на фоликулите на јајниците за ослободување на зрело јајце.
- Тиротрофни клетки кои претставуваат помалку од 5% од вкупните аденохипофизни клетки и кои имаат улога во лачењето на TSH. Секрецијата на хипофизата на ТСХ е под хипоталамусна контрола на ТРХ. TSH ќе претставува контрола на хипофизата врз секрецијата на тироидните хормони.
б) Неврохипофиза или задна хипофиза претставува лачење на ADH и окситоцин. ADH или антидиуретичен хормон или вазопресин има главна улога во одржувањето на клеточната осмоларност, но особено во регулирањето на количината на вода, вода во човечкото тело или во интра или вонклеточниот простор.
Со вазоконстрикција или зголемување на отпорноста на wallsидовите на крвните садови и стеснување на дијаметарот на крвотокот, ќе се задржи количество на течност во оптек, неопходна во случај на хиповолемичен шок, со што се обидува да го запре падот на крвниот притисок како резултат на хиповолемичен шок е можно предизвикан од крварење.
Окситоцинот е всушност дефинирачки хормон во активирањето на породувањето или поточно протерувањето од процесот на раѓање. Зголемените нивоа на окситоцин веднаш ќе доведат до идеја дека претстои протерување на фетусот.
Овој хормон започнува да се зголемува за време на породувањето и достигнува високо ниво при протерување со проширување на грлото на матката. Покрај тоа, окситоцинот промовира контракција на мускулите на матката (и не само, и некои од желудочните влакна во стомакот) со што се олеснува полесното раѓање.
Од друга страна, дури и ако окситоцин се лачи под контрола на неврохипофизата, неговото регулирање се прави преку механизам за повратни информации од естроген и прогестерон, што всушност ќе ја намали прифатливоста на матката кон овој хормон.
Патологија
Патологијата на хипофизата е главно поврзана со хипофизен хормон кој се лачи прекумерно или со хипосекреција на тој хормон. Постојат и генерализирани хипофизни патологии, што значи бениген или малиген тумор на оваа жлезда, но најчесто хипофизата патологија се однесува или на хиперсекреција или хипосекреција на единечен хипофизен хормон, или се однесува на нормална секреција, но патологија на нејзината приемчивост.
Друга ендокрина патологија што мора да се земе предвид кога зборуваме за патологија на хипофизата е фактот дека хипофизните хормони за возврат се под контрола на хипоталамо, но исто така и под механизмот на повратна информација (реактивност) даден од други хормони. Така, ќе се изврши вештачка/надворешна корекција на овие хипофизни хормони имајќи предвид дека во однос на ендокриниот систем станува збор за многу кревка рамнотежа.
Патологиите по категории на хормони може да се опишат на следниов начин:
- Гигантизам, акромегалија или џуџеста хипофиза: Сите овие три патологии претставуваат зголемување (во случај на првите две) или намалување (џуџест) во лачењето на хормонот за раст - GH.
Гигантизам значи униформен, но премногу нагласен развој на човечкото тело и внатрешните органи, но поради фактот што може да постои можност некој од висцера да не може да го одржи овој раст на ниво на вкупен раст, како и фактот дека може да има метаболички недостатоци., неговото срце луѓето кои страдаат од тежок гигантизам најчесто не преживуваат до зрелоста.
Најпознат случај на гигантизам е лице кое достигнало 2,42 метри на возраст од 18 години, но исто така починало веднаш по оваа возраст. Акромегалија е абнормален развој на екстремитетите, особено на горните и долните екстремитети и особено на рацете и стапалата, што може да го надмине растот на остатокот од телото, така што не станува збор за униформа.
Тумори на хипофизата
Хормони: ефекти врз телото
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
Во случај на хипосекреција на истиот хормон, ќе зборуваме за џуџеста хипофиза, односно за лице кое не се развива доволно и во висина и во вкупна големина, овие луѓе имаат помалку или помалку сериозни компликации на долг рок од другите две патологии.
- Вишок на пролактин може да се лачи и прекумерно како резултат на антихистамински третмани или уште почесто на антипсихотични лекови или контрацептивни средства додека хипосекреција може да се даде од одредени антибиотици од класата на цефалоспорини. Абнормалното лачење на пролактин може да биде вмешано како соседен фактор кај одредени тумори на дојка.
- Дијабетес инсипидус тоа е предизвикано од хипофиза или во некои случаи и од хипоталамусна патологија, а во овој случај се влијае на синтезата, а подоцна и на лачењето на вазопресин. Дијабетес инсипидус може да биде вроден и во овој случај станува збор за примарен дијабетес на инсипидус, но може да се стекне и по операција за ресекција на ова ниво, може да биде пост-траума (траума и на локацијата на хипофизата), но исто така може било да е тоа како резултат на инфекција со менингите или по патологија како што е саркоидоза.
Во овој случај, вазопресинот, кој делува на ниво на бубрезите и садовите за одржување на волумен и соодветно ниво на вода, повеќе нема да може да ја исполнува оваа улога, што на крајот ќе доведе до патологија наречена Diabetes insipidus.
- LH и FSH: Зголемените LH и FSH може да се должат на терапии со лекови со хидрокортизон, дигиталис или спиронолактон, а намаленото лачење на овие хормони е најчесто хипоталамична причина.
Друга причина може да се должи на медицински предизвикани патологии, имено за време на терапија за плодност или поточно во случај на донирање јајца. Во оваа медицинска постапка се обидуваме да го запреме менструалниот циклус, а потоа хиперсекрецијата на овие хормони за да се произведат јајца што е можно посигурни и во што поголема количина, така што доколку оваа постапка не се изврши со најголема претпазливост може да се појават компликации. поштетни и доведуваат до хипоталамусни нарушувања на овој дел од лачењето на хормони.
Недоволно лачење на овие хормони ќе доведе до проблеми со плодноста, имено во категоријата на ендокрина неплодност.
- TSH: Промена на ТСХ може да се случи преку механизам за повратна информација во случај на патологија на тироидната жлезда и поточно кај хипертироидизам, имено прекумерна секреција на тироидни хормони кои преку негативни повратни информации ќе го инхибираат лачењето на ТСХ хормонот од хипофизата.
Третман
Покрај замената и регулацијата на хормоналната активност на хипофизата или поточно на хормоните кои се лачат од неа, во случај на тумори на хипофизата или хипоталамусот, како што се аденом на хипофизата или краниофаринксот, каде што терапијата е претежно хируршка за да се отстрани туморот, но што ќе даде патологии на постоперативна секреција.
Покрај тоа, во случај на аневризми во мозокот што може да предизвика патологии на секреција на хипофизата, аневризмата прво мора да се третира хируршки или медицински, за потоа да се наб whetherудува дали се случило регулирање на секрецијата на хормоните или да не се испроба нивната вештачка замена.
Инфилтративни болести како што се хистоцитоза или саркоидоза или леукемии кои можат да резонираат во хипофизата мора да бидат земени во предвид како етиологија на хипофизата патологија и затоа без соодветна терапија прво за овие патологии не може да се смета за хипофизна терапија.
Во случај на хипофизна инсуфициенција по траума (на пр. Пат) прво мора да се земе предвид дека времетраењето на хипофизата по траумата е помеѓу 6-18 месеци, така што првично овој почеток на хипофизна инсуфициенција може да остане незабележан и може да биде тогаш може да се третира.
Во случај на автоимуни заболувања како што се лимфоцитна хипофиза, таа мора да се третира како додаток на хормонални и имуно-модулаторни замени кои ќе ја поправат основната имунолошка или автоимуна патологија.
Радиотерапија и хирургија остануваат еден од главните методи за чистење на хипофизата, проследено со вештачка замена на овие хипофизни хормони.