Хипогонадизам - Причини, симптоми и третман
Од Хипогонадизам и мажите и жените можат да бидат засегнати. Во повеќето случаи, болеста може успешно да се третира со хормонална терапија за замена.
Содржина
Што е хипогонадизам?
Во принцип, терминот des Хипогонадизам недоволна функција на гонадите (гонади). Во човечкото тело, гонадите се одговорни за производство на герминативни клетки (јајце клетки или сперма) и полови хормони.
Меѓутоа, честопати, терминот хипогонадизам во медицинскиот јазик се однесува само на неправилно функционирање на машките гонади (тестиси). Хипогонадизам е ендокрино нарушување (влијае на хормоналниот систем).
Таканаречениот примарен хипогонадизам се јавува кога самите гонади се нарушени во нивната функција. Секундарен хипогонадизам е кога хипофизата (хормонална жлезда во мозокот, позната и како хипофиза) е под влијание на дисфункција.
Конечно, ако постои (многу ретко се јавува) терцијарен хипогонадизам, хипоталамусот (регулаторен центар за ендокрини процеси лоциран во мозокот) е под влијание на функционално нарушување.
причини
Во различни под-форми на примарен хипогонадизам, ниската концентрација на тестостерон може да се должи и на фактори како што се траума, кастрација или воспаление на тестисите. Примарниот хипогонадизам кај жените може да се промовира, меѓу другото, со воспалителни процеси или тумори на половите жлезди. Вродена неразвиеност на половите органи, исто така, може да доведе до примарен хипогонадизам кај жените.
Оштетување на хипофизата како причина за секундарен хипогонадизам може да биде предизвикано, на пример, од формирање на ново ткиво (тумори) или воспаление. Оштетувања на хипоталамусот кои се кријат зад терцијарен хипогонадизам конечно веќе можат да бидат вродени или предизвикани од фактори како што се траума или разни болести.
Симптоми, заболувања и знаци
Хипогонадизмот може да влијае на мажите и жените. Во зависност од полот и возраста, болеста се манифестира поинаку. Ако се појави хипогонадизам кај деца, тоа главно се забележува преку целосно отсуство на пубертет. Кај погодените адолесценти, развојот на пубертетот доаѓа до застој.
Девојчињата немаат менструација (примарна аменореа). Кај момчињата, зголемувањето на машката млечна жлезда (гинекомастија) и неспуштените тестиси (крипторхизам) се чести симптоми. Адолесцентите од двата пола обично имаат мал интерес за сексуалноста и неразвиените примарни и секундарни сексуални карактеристики.
Ако хипогонадизам не се развие до зрелоста, клиничките знаци на болеста може да бидат помалку изразени. Луѓето од двата пола обично доживуваат губење на либидото. Понатамошни симптоми се губење на секундарна коса и остеопороза.
Кај жените, во зависност од сериозноста, постои значителен пад на нивото на естроген и, поврзано со ова, патолошка регресија на гениталните органи (атрофија на гениталиите) и отсуство на менструација (секундарна аменореа). Кај погодените мажи, тестисите се намалуваат. Друг симптом е недостаток на зрели машки сперматозоиди (азооспермија). Повеќето од погодените имаат и еректилна дисфункција до импотенција.
Дијагноза и тек
Дијагностичка постапка што треба да се користи кога постои сомневање Хипогонадизам се користат, се разликуваат меѓу другото во зависност од соодветната форма на болест и индивидуалните симптоми. Промените во нивото на хормоните може да се утврдат, на пример, со помош на крвни тестови.
На пример, нивото на пролактин (хормон на хипофизата), тестостерон и/или естрадиол (полов хормон) се утврдува врз основа на специфична основа. Како по правило, повеќето форми на хипогонадизам можат да се третираат добро. Можни компликации во текот на хипогонадизмот вклучуваат, на пример, импотенција, неплодност или кардиоваскуларни болести.
Компликации
Не е невообичаено пациентите да страдаат од комплекси на инфериорност и намалено чувство за самостојност. Во најлош случај, тоа дури може да доведе до мисли за самоубиство. Партнерот е под влијание и на психолошки поплаки поради хипогонадизам и страда од намален квалитет на живот. Сексуалните органи често се повлекуваат и може да доведат до малтретирање и надразнување, особено кај децата.
Понатаму, пубертетот може целосно да пропадне кај децата, што доведува до сериозни нарушувања во физичкиот и психолошкиот развој. Може да се појават и проблеми со срцето, што може да доведе до смрт. Третманот на хипогонадизам обично се прави со помош на хормони и во повеќето случаи е успешен. Нема посебни компликации. Ако има депресивно расположение, овие исто така ќе бидат испитани од психолог. Очекуваното траење на животот обично не се намалува со хипогонадизам.
Кога треба да одите на лекар?
Ако прво се појават знаци на неплодност, треба да се консултира лекар. Хипогонадизам ретко се манифестира преку јасни симптоми. Затоа, треба да се разјаснат првите знаци на болест или нарушување, бидејќи тоа е единствениот начин да се избегнат физички и ментални компликации. Мажите и жените кои се чувствуваат сексуално помалку активни или кои подолго време имаат неисполнета желба да имаат деца, треба да се консултираат со нивниот матичен лекар или гинеколог или уролог.
Лекарот може јасно да дијагностицира хипогонадизам и да предложи соодветни контрамерки. Ако ова се случи доволно рано, може да се избегне трајно оштетување. Во основа, хипогонадизмот мора да се разјасни ако има негативно влијание врз физичката и психолошката состојба. Ако не помагаат ниту домашните лекови и самомерките, мора да посетите лекар со нарушување. Пациентот мора редовно да се подложува на прегледи, бидејќи само така може да се осигури дека нема повторно обновување на недостаток на андрогени, одговорни за сексуалното здравје.
Третман и терапија
Терапијата на Хипогонадизам првично зависи од формата на болеста: Примарниот хипогонадизам обично се третира со администрирање на намалени или отсутни полови хормони (кај мажи тоа се претежно андрогени како тестостерон, кај жени естрогени или гестагени).
Оваа форма на третман е исто така наречена супституциона терапија во медицината. Во многу случаи на хипогонадизам, администрацијата на хормони е неопходна за живот. Заменската терапија може да се направи на повеќе начини; на пример со помош на таблети или инјекции, но и специфични малтери. Количината на администрирани индивидуално хормони зависи, меѓу другото, и од возраста и телесната тежина на пациентот.
Секундарниот хипогонадизам често се третира со таканаречени препарати на гонадотропин. Гонадотропините се полови хормони кои помагаат да се стимулираат гонадите. Соодветните препарати можат да ги надополнат различните хипофизни хормони. Препаратите за гонадотропин се даваат и при секундарен хипогонадизам, особено ако постои желба да се родат деца, бидејќи половиот хормон го стимулира формирањето на сперматозоиди или јајце клетки.
Особено кај постарите мажи, хипогонадизмот може да биде поврзан со симптоми како што се депресивно расположение и/или анемија (анемија). Како по правило, терапевтските чекори за третман на хипогонадизам се надополнети со терапевтски мерки кои се фокусираат на индивидуално придружните симптоми.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
На кој начин Хипогонадизам превенцијата зависи првенствено од индивидуалните причини за болеста; секундарниот хипогонадизам може да се спротивстави, на пример, преку урамнотежена исхрана што спречува симптоми на недостаток. Формите на хипогонадизам кои можат да се развијат како резултат на воспаление на тестисите, на пример, треба да се спречат преку ран третман на воспалителното заболување.
После нега
Насочената грижа за следење е дел од третманот на хипогонадизам. Ова е да се осигура дека пациентите не се склони кон депресија или други секундарни болести како што се анемија. Во зависност од индивидуалниот тек на болеста и симптомите, може да се препорача да ја смените вашата исхрана.
Богата со витамини, избалансирана исхрана се спротивставува на типичните симптоми на недостаток кај секундарниот хипогонадизам. Обоената храна помага при анемија. Така што погодените долгорочно да се чувствуваат подобро и да избегнат компликации, хормоналната терапија мора да се следи доследно. Пропишаните лекови треба да се земаат точно како што е планирано.
Секојдневие по терапијата е релативно нормално. Пациентите во основа не се ограничени, но сексуалното нарушување може да доведе до психолошки проблеми. Поради оваа причина, лекарот препорачува психотерапевтска нега како дел од последователната нега. За некои луѓе тоа веќе помага да зборуваат во семејство или пријатели.
Со учество на курс за самопомош, погодените веќе не се чувствуваат толку исклучени. Подобрената самодоверба позитивно влијае на расположението и текот на болеста. Понатаму, информациите помагаат правилно да се процени ситуацијата и да се концентрира на најважните.
Можете да го направите тоа сами
Ако се појави хипогонадизам, пациентите секогаш зависат од медицински третман. Само со хормонален третман, симптомите може трајно да се олеснат и да се избегнат компликации. Поради оваа причина, пациентите треба редовно да земаат хормони. Во многу случаи, терапијата може да се одвива и со инјекции или со лепење на малтер.
Понатамошни мерки за третман не се потребни. Како по правило, третманот не доведува до некои посебни ограничувања во секојдневниот живот на пациентот. Кај мажите, хипогонадизмот исто така може да доведе до депресија, па затоа исто така мора да се третира. Разговорите со најблиските пријатели, семејството или со вашиот сопствен партнер може да имаат многу позитивно влијание врз текот на болеста и да избегнат понатамошни компликации. Контакт со други пациенти со хипогонадизам, исто така, може да има позитивно влијание врз текот на болеста, доколку има размена на информации.
Во случај на анемија, урамнотежената исхрана може да помогне во ублажување на симптомите, особено храна богата со железо. Сепак, додатоците во исхраната или трансфузиите можат да ја ограничат анемијата.