Хирургија; Артроскопија колено
Име на операцијата:
Артроскопија на коленото, артроскопија на колено, ендоскопија на колено
Кога е индицирана операцијата?
Болка во коленото, нејасен оток, ограничена подвижност, нестабилност,
Блокади, солза на менискус потврдена со магнетна резонанца, солза на вкрстени лигаменти или оштетување на 'рскавицата.
Хируршка техника:
Рефлексија на колен зглоб по воведување на специјална камера преку мал засек на кожата (т.н. „операција на отвор на клуч“). Измазнување, отстранување или зашивање на оштетените делови од менискусот, третман на оштетување на 'рскавицата, повреди на вкрстениот лигамент или дислокација на капакот на колената (MPFL) можно е на истата сесија
Престој на клиника:
Артроскопијата на коленото обично се спроведува на амбулантско ниво или, во случај на претходни болести и/или недостаток на домашна нега, како стационарна.
Последователен третман:
Можно е итно или постепено зголемување на товарот, во зависност од интервенцијата. Придружна физиотерапија и профилакса на тромбоза.
Коленото зглоб е најголемиот човечки зглоб; тоа е формирано од бутот, потколеницата и капакот на колената, од кои секоја е покриена со слој од 'рскавица. Еластичното ткиво на менискусот се наоѓа помеѓу лизгачките површини на горниот и долниот дел на ногата за да ја зголеми површината на контактот и да пренесе сила. Предниот и задниот круцијален лигамент, како и колатералните лигаменти во суштина обезбедуваат стабилност на зглобот. Ако товарот остане ист, оштетувањето на внатрешните структури на коленото обично доведува до предвремено абење на зглобовите, познато како остеоартритис. Затоа, ендоскопските хируршки процедури, познати како артроскопија, во денешно време имаат за цел да го поправат оштетувањето на коленото без да го отворат. На овој начин, нормалната функција и еластичноста можат да се обноват или одржат.
Кога е неопходна артроскопија на коленото?
Ако се појави ненадејна болка во коленото со придружен оток како дел од несреќа или несреќно движење, постои сомневање за оштетување на внатрешните структури на коленото како солза на менискус, солза на вкрстените лигаменти, оштетување на 'рскавицата или дислокација на коленото. Ако зглобот е веќе истрошен, болка може да се појави и без надворешен настан. Понатамошни симптоми можат да бидат: ограничена подвижност, блокади или чувство на нестабилност. Ако симптомите не се ослободат и покрај олеснувањето и одморот, препорачливо е да се обратите кај специјалист за колено. Внимателно испитување и, доколку е потребно, дополнителна томографија со магнетна резонанца може да разјасни дали е неопходна артроскопија на колен зглоб.
Како се изведува артроскопија на колената?
Постапката се спроведува под делумна или општа анестезија и е главно без крв. Камера и специјални инструменти се вметнуваат преку два мали засеци на кожата и сликите се пренесуваат на мониторот. Терапијата потоа се одвива во зависност од наодите. Ако, на пример, има солза во менискусот, „оштетениот“ дел што предизвикува болка се отстранува со мали инструменти за сечење додека не остане само здраво, цврсто ткиво. Со одредени свежи форми на солза, можно е конци, а со тоа и целосно зачувување на менискусот. Тука се користат техники со специјални прицврстувачи на конци и системи на конци. Повредите на 'рскавицата исто така може да се третираат со употреба на различни техники. Ако пукнат вкрстениот лигамент, операцијата за замена на вкрстениот лигамент може да се изврши со ткиво на тетивата на сопственото тело. (Повторената) дислокација на капакот на колената се третира со реконструкција на ремените, таканаречена MPFL пластика. Времетраењето на операцијата е обично околу 15 минути, со комплексни интервенции до максимум 45 минути.
Колку време сум во болница?
Како по правило, артроскопијата на коленото се изведува на амбулантско или краткорочно болничко лекување. Ова значи дека ќе дојдете во нашата клиника еден час пред операцијата и ќе бидете отпуштени дома истиот ден или една ноќ по операцијата. Во зависност од потребната хируршка процедура, ова може да биде проследено и со стационарен третман во траење од неколку дена.
Предуслов за амбулантско работење е загарантирана грижа дома од роднини или пријатели. Претходните болести кои ја нарушуваат работата не треба да бидат присутни и, се разбира, третманот што следи треба да го обезбеди вашиот матичен лекар. Подготовката за операцијата се одвива неколку дена однапред и покрај испитувањето, појаснувањето на постапката, подготовката на нови рендгенски зраци и лабораториската контрола, вклучува и дискусија со анестезиологот.
Колку трае третманот што следи?
Коленото не е имобилизирано по артроскопија на коленото. Виткањето и истегнувањето треба да започнат веднаш. Физиотерапија со движечки вежби, зајакнување на мускулите и обука за одење е особено важна. Ова е иницирано од нас со цел да се осигура дека заедничката функција брзо се постигнува.
Ако оштетената површина е отстранета во случај на солза во менискус, потребно е да се носат делумни тежини на патериците на подлактицата („патерици“) за 2 до 3 дена. Потоа, во зависност од симптомите, товарот се зголемува до целосно оптоварување се одвива во текот на следната недела. Во овие случаи, времетраењето на неспособноста за работа е две до три недели.
Ако менискусот е зашиен, 'рскавицата ги заменува лигаментите што ги држат коленото капаче или круцијалниот лигамент, тогаш покрај ограничувањето на движењето со шина, може да биде потребно и подолгорочно делумно или дури и олеснување. За тоа време, неопходна е филакса на тромбоза со употреба на инјекции на хепарин. Соодветно на тоа, неможноста за работа може да се продолжи на четири до осум недели.
Филм „Артроскопија на коленото“
Форматот на видеото не е поддржан од вашиот прелистувач.
Извор ТВ-чекалница®
Друштво за модерна комуникација
MSM GmbH & Co. KG