Хирургија на жолчното кесе Кога жолчното кесе е воспалено
Сланина и јајца за појадок, плескавица за време на паузата за ручек и кога пријателите спонтано паѓаат навечер, салатата останува во фрижидерот и има пица од услугата за достава. Со ваква диета многу го оптоваруваме нашето варење, особено на жолчното кесе, кое е одговорно за варењето на мастите. Генетските предиспозиции и нездравата исхрана може да предизвикаат нејзино воспаление, што се манифестира во екстремна болка. Информации за причините за отстранување на жолчното кесе и кога е неопходна операција, можете да најдете во нашиот водич.
- Theолчното кесе е одговорно за варењето на маснотиите. Болестите можат да предизвикаат воспаление и да предизвикаат силна болка во горниот дел на стомакот.
- Во повеќето случаи, камењата во жолчката се причина за да не се исцеди жолчката.
- Стандардна терапија е холецистектомија, односно хируршко отстранување на жолчното кесе.
- Засегнатите треба да ја обезбедат секоја хируршка постапка со документи за претпазливост.
Која е улогата на жолчното кесе?
Gолчното кесе се наоѓа под црниот дроб во горниот десен дел на стомакот и честопати погрешно се нарекува жолчка. Наместо тоа, тоа е таканаречен шуплив орган и ја складира течноста произведена од црниот дроб, наречена жолчка. Ако јадеме храна со многу маснотии, таа поминува од желудникот во тенкото црево. Во тенкото црево мастите го стимулираат формирањето на хормонот Холецистокинин што пак предизвикува контракција на жолчното кесе. Како резултат, тој ја ослободува жолчката преку жолчниот канал во цревата, на кој му е потребна течност за варење на мастите.
Itselfолчката сама по себе има жолто до темно зелена боја и околу 80 проценти се состои од вода. Останатите 20 проценти се поделени меѓу другото во жолчна киселина, протеини и хормони. Кога се ослободува во дуоденумот, жолчката ги активира ензимите од панкреасот и тенкото црево кои можат да ги емулгираат мастите. Acidолчката киселина може да се комбинира со овие производи на распаѓање и да осигура дека телото ги излачува.
Црниот дроб произведува вкупно 0,5 до еден литар жолчка дневно, при што жолчното кесе може да апсорбира и складира околу 30 до 50 кубни сантиметри течност.
Кои фактори можат да ги фаворизираат болестите?
Без оглед на болеста, најголем ризик е нездравиот начин на живот со дебелина и недостаток на вежбање. Диета со висок холестерол, малку влакна и малку вежби гарантираат дека кашата само полека ги поминува цревата, а телото прави многу холестерол рекорди. Ако жолчката е презаситена со холестерол, тогаш холестеролот се кристализира и се формираат камења во жолчката. Но, ако скокате од софата на неблагодарна работа, не треба да претерувате. Според лекарите, брзото слабеење и постот исто така може да промовираат заболување на жолчни камења. Поради недостаток на храна, жолчното кесе се празни премногу ретко и жолчката се згуснува. Ризикот од ова се зголемува од неделно слабеење од 1,5 килограми.
Експертите претпоставуваат дека факторите на животната средина фаворизираат околу три четвртини од формирањето камен. Само една четвртина се генетски, а особено женските хормони имаат негативно влијание врз рамнотежата помеѓу жолчката и холестеролот. Најголема ризична група се затоа жени со светла кожа над четириесет години кои имале бременост и имаат прекумерна тежина.
Поради честата појава на камења и воспалението предизвикано од нив, експертите сега зборуваат за болест на цивилизацијата. Ова го покажува и статистиката на операциите од 2017 година. Ова покажува над 200 000 холецистектомии (отстранување на жолчното кесе) и околу 275 000 ендоскопски операции на жолчните канали. Но, дури и ако овие интервенции се меѓу најчесто изведуваните во висцералната хирургија, се препорачува здраво ниво на превентивна нега.
Можете да дознаете сè што ви треба за да го подготвите вашиот престој во болница со нашата список за проверка на престојот во болница. Вие сте целосно на безбедна страна ако го придружувате вашиот третман со жива волја и полномошно.
Кои болести можат да се појават околу жолчното кесе?
Камења во жолчката
Најпознати се таканаречените камења во жолчката, кои, сепак, не секогаш водат до симптоми; многу луѓе ја добиваат дијагнозата како случајно откритие. Ова е кристализиран холестерол, кој може да ги заглави жолчните канали. Како резултат, жолчката повеќе не истекува и се таложи во жолчното кесе. Телото реагира со болка во грчеви - обид да се ослободи од блокадата. Болката може да зрачи и на десното рамо и грбот и да биде придружена со гадење и повраќање. Карактеристично е времетраењето на болката од најмалку 15 минути, по што погодените одеднаш се чувствуваат подобро. Поголемиот дел од времето, сепак, болката се враќа и треба да ја разјасни лекар, бидејќи други болести можат да предизвикаат слични симптоми.
Воспаление на билијарен тракт
Активирање за таканаречен холангитис, воспаление на жолчните канали, може да бидат камења во жолчката и бактерии. Ако излезот од жолчниот тракт до цревата е блокиран, жолчката не може да се исцеди и да се насобере. Ова може да резултира во локална колонизација од бактерии, што може да предизвика гноен воспаление. Симптомите се движат од болка во вид на грчеви до жолта кожа до гадење и повраќање; Погодените се жалат и на треска и изразено чувство на болест.
Воспаление на жолчното кесе
Во околу 90 проценти од случаите, жолчните камења се причина за холециститис, односно воспаление на целиот орган. Симптомите се слични на симптомите на билијарно воспаление, со болка што започнува во стомакот и постепено се движи кон десниот горен дел на стомакот. Тие се конвулзивни и зрачат со десната половина од телото; може да се засилат со притисок. Покрај гадење и повраќање, постои и губење на апетит. Ако билијарниот тракт е променет и поради воспаление, конјуктивата исто така станува жолта и, како што напредува болеста, кожата станува жолта. Ова се должи на бојата Билирубин, што се создава кога се користат црвени крвни клетки кои се распаѓаат и обично се елиминираат кога се користи тоалетот. Наместо тоа, билирубинот се таложи во жолчното кесе и се развива жолтица.
Кои методи на дијагностика постојат?
Во повеќето случаи, камењата во жолчката предизвикуваат воспалителни процеси во жолчното кесе и каналите. Затоа, мерките за терапија имаат за цел да ги отстранат овие за да може жолчката да се исцеди. Најважниот метод за сликање за локализација и димензионирање е ултразвук, исто така познат како сонографија. Ова му овозможува на лекарот да визуелизира камења во жолчката, поголеми од 5 милиметри. Тој исто така може да го искористи овој метод на испитување за да провери дали има некои воспалителни промени, бидејќи во случај на воспаление на жолчното кесе, на пример, wallидот на жолчното ќесе е задебелен.
Ако присуството на жолчни камења не може јасно да се утврди со помош на ултразвук, лекарот исто така може да нареди ендоскопски ултразвук. Вметнува цевка со ултразвучна глава низ хранопроводот во стомакот. Лесно може да претставува камења во жолчните канали преку wallидот на дуоденумот, кој се влева во жолчните и панкреасните канали. Билијарниот тракт исто така може да се испита добро со помош на терапија со магнетна резонанца.
Кои опции за терапија можат да ги ублажат симптомите?
Во принцип, операцијата има смисла само во случај на јасно дефинирани симптоми, бидејќи тоа го оптоварува телото. Ако пациентите страдаат од колика со грчеви во абдоминалната болка и евентуално веќе воспалителни промени во жолчното кесе, отстранувањето на жолчното ќесе е првиот метод на избор, бидејќи може да спречи формирање на нов камен во иднина. За многу луѓе, холецистектомијата може да се направи на амбулантско ниво, така што тие не мора да остануваат во болницата долго.
Ако камењата во жолчката го попречуваат одливот на жолчката, но целиот жолчен меур сè уште не е воспален, тогаш исто така е можно прво хируршки да се отстранат камењата на жолчката, така што жолчката може да се исцеди. За да го направите ова, хирургот внесува ендоскоп во стомакот преку хранопроводот. На дуоденумот, жолчниот канал се отвора во цревата; ова е местото каде што обично се наоѓаат камењата во жолчката. Хирургот може да го отстрани ова преку ендоскоп, така што жолчката може да се врати во цревата. Сепак, во зависност од пациентот и пречката за дренажа, може да бидат потребни дополнителни чекори како отстранување на жолчното кесе.
Поранешните постапки како што е администрација на лекови за растворање на камењата, се користат само во исклучителни случаи. Ова се должи на долгото траење на употребата и високата стапка на релапс, така што операцијата не може да се избегне долгорочно. Пациентите релативно брзо се опоравуваат бидејќи постапката се изведува на минимално инвазивен начин. Наместо да го отвори стомакот преку голем засек на кожата, хирургот прави неколку мали засеци, кои честопати се со големина од само неколку милиметри. Тој може да го користи за да ги вметне фотоапаратот и алатите во стомакот и со тоа да повреди што е можно помалку ткиво во стомакот. Добра вест: Можеме да уживаме во животот дури и без орган за варење маснотии.
Дали можат да се избегнат ваквите болести?
Дури и ако минимално инвазивните хируршки техники го оптоваруваат човечкиот организам што е можно помалку, сепак може да има ризици и компликации за време на операциите. Здравиот начин на живот не е гаранција дека никогаш нема да добиете заболување на жолчното кесе, но има позитивно влијание врз телото и умот. Балансирана диета со малку маснотии, богата со растителни влакна ги поддржува цревата со варење и обезбедува енергија за тој ден. Како резултат, органите вклучени во варењето на маснотиите не се непотребно стресни.
Друга болест на цивилизацијата е дебелината, која промовира цела низа болести. Дебелината, исто така, игра голема улога во развојот на жолчни камења - затоа помага и тука да се одржи здрава телесна тежина. Премногу тежина, исто така, го оптоварува системот на зглобовите и, ако зглобовите постојано се под стрес, може да доведат до остеоартритис, неизлечиво заболување на зглобовите, на пример. Засегнатите често мора да го заменат зафатениот зглоб со протеза како дел од операцијата на коленото или колкот.
Понатаму, треба да се осигураме дека вежбаме доволно во секојдневниот живот. Не само за одржување на тежината или губење на вишок тежина, туку и за поддршка на цревните активности. Во спротивно, химата ќе се задржи премногу долго во цревата и телото ќе апсорбира премногу холестерол - уште еден фактор што може да доведе до нерамнотежа во жолчното кесе.
Со мали промени во животниот стил, можете да се спротивставите на многу негативни фактори на животната средина - вашето тело ќе ви се заблагодари за тоа!