Хирургија; Протеза на колк
Име на операцијата:
Ендопротетика на колк (тотална), колк ТЕП, ТЕП.
Кога е индицирана операција?:
Ако абењето на зглобот на колкот повеќе не може да се третира, што доведува до сериозен стрес и болка при мирување и што значително ги ограничува секојдневните активности поради болка, зглобот на колкот може да биде хируршки заменет со протеза за да се намали болката и да се подобри функционалноста. Замена на зглобот на колкот може да биде неопходна и кај постари луѓе со фрактури во близина на зглобот на колкот.
Хируршка техника:
Под делумна или општа анестезија, колкот на колкот е изложен, а главата на зглобот на колкот и површината на заедничкиот приклучок се отстрануваат. Потоа се вметнуваат школка со приклучок што точно се вклопува во зглобот и вратило за протеза со вештачка феморална глава. Закотвување може да се направи со или без коски цемент.
Престој во болница:
Престојот во болница е приближно 12-14 дена.
Последователен третман:
Вежбите за движење на патерици започнуваат веднаш по операцијата. Како по правило, престојот во болница е проследен со последователен третман во специјална клиника (клиника за рехабилитација).
Целосна и независна еластичност треба да се постигне до 5-6-та недела.
Детални информации
Кога е индицирана протеза на колк на колк?
Доколку, со зголемено абење на зглобот на колкот, е присутно нарушување на подвижноста на зглобот на колкот и општата подвижност, употребата на протеза на зглобот на колкот е индицирана со цел да се подобри подвижноста и да се врати способноста за одење без болка.
Како се изведува операцијата?
Операцијата се изведува под делумна или општа анестезија. Зглобот на колкот се изложува преку страничен засек и се отстранува заболената глава на зглобот на колкот според планирањето спроведено пред операцијата. Тогаш заедничкиот приклучок и феморалната вратило се подготвуваат со специјални инструменти. Последователно, делови за пробна протеза се користат за проверка на очекуваниот резултат. Само тогаш се вметнуваат и цврсто се закотвуваат компонентите на последната протеза. Во зависност од јачината на коските, возраста на пациентот и други околности, ова се прави или без цемент или со употреба на специјален коскен цемент.
По примената на дренажа на рана, хируршката рана повторно се затвора анатомски.
Во моментов постојат три различни типа на имплантација и фиксација на ендопротезата на зглобот на колкот.
- Во нестационирана форма Двата дела на протезата се фиксираат без цемент.
- Во зацементирана форма Двата дела на протезата се фиксираат со коскен цемент.
- Во т.н. Хибридна форма протеинската оска е фиксирана во бутната коска со вратило со коскени цементи, но вештачкиот зглобен приклучок без коскени цементи.
Колку време треба да останам во болница?
Престојот во болница по операцијата е приближно 2 недели. Подготовките за операцијата обично можат да се вршат на амбулантско ниво.
Како се спроведува третманот што следи?
Третманот со физиотерапевтски вежби започнува првиот ден по операцијата. Пасивните движења на подвижните шини и активните вежби за зајакнување се индивидуално комбинирани. Покрај тоа, обучени се одење со патерици и подоцна качување по скали.
По стационарниот третман обично следува рехабилитација, што може да се спроведе или како амбулантско или како стационарно, во зависност од барањата и договорот со одговорната компанија за здравствено осигурување.