Хируршки опции за дебелина
Бројот на луѓе кои се морбидно дебели, многу прекумерна тежина или, повеќе ласкави од кој било друг поим, дебели, рапидно се зголемува
Дебелина и дијабетес
Оние кои веќе немаат своја тежина под контрола порано или подоцна ќе развијат и дијабетес тип 2, бидејќи дебелината е еден од најважните фактори на ризик за овој тип на дијабетес.
Меѓутоа, ако погодените успеат да изгубат тежина, барем делумно, метаболизмот на шеќерот може повторно да се подобри. Хируршката интервенција може да помогне во ова.
Хируршка интервенција за слабеење
Дијабетес тип 2 често се должи на недостаток на вежбање, прекумерно внесување калории и како резултат на дебелина. Во терапијата со дијабетес, добрата контрола на шеќерот во крвта е пред сè во преден план, но опциите за намалување на телесната тежина секогаш се решаваат паралелно. „Прво и најважно е таканаречената основна програма која се состои од исхрана, вежбање и бихевиорална терапија“, вели Ларс Хехт Академијата на ВДБД. Само ако овие терапевтски опции се неуспешни и шеќерот во крвта не може да се контролира добро со лекови, хируршката интервенција за подобрување на метаболичката состојба се доведува во прашање.
Кај пациенти со висок БМИ над 40 кг/м2, се препорачува операција без оглед на поставувањето на шеќерот во крвта.
Хируршка процедура за дебелина
Намалување на тежината преку хируршка процедура покажува различни хируршки опции:
Едноставна гастрична лента, која се поставува околу надворешната страна на желудникот и со тоа се намалува обемот на желудникот
хируршко намалување на желудникот или
посложени бајпас процедури кои ја пренасочуваат пулпата од храна околу стомакот и делови од тенкото црево, со што се ограничува апсорпцијата на хранливите материи
Следното се применува: колку е покомплексен процесот, толку подобри се резултатите, но колку повеќе несакани ефекти и ризици се поврзани со него.
Сепак, хируршката интервенција не е препорачлива во случај на постоечка или непосредна бременост или нетретирано хормонско нарушување.
Нарушувања на менталното здравје, како што се тешка депресија или нарушувања во исхраната, исто така може да бидат причини за советување против операција. Дури и пациенти во нестабилна ментална состојба, со нетретирана зависност од повраќање или со постоечка зависност од алкохол или дрога, прво треба да се стабилизираат со психотерапија пред операција.
Социјално исклучување
На крај, но не и најважно, успехот на операцијата и терапијата зависи и од тоа како се постапува со пациентите со дебелина. „Во општеството, дебелината сè уште често се поврзува со мрзеливост и слаба волја“, вели Професор д-р. Клаудија Лак-Сикорски од Интегрираниот центар за истражување и третман (IFB) болести на дебелина на Универзитетот во Лајпциг. Дури и лекарите и терапевтите не се имуни на ваквите предрасуди и треба свесно да се вооружат против тоа. Бидејќи секоја стигматизација има ефект врз пациентот, му ја одзема самодовербата и на крајот доведува до само-стигматизација. „Во најлош случај, ова е влегување во еден маѓепсан круг заради нарушувања во исхраната, како што се јадење фрустрација или Прејадување доведува до повторно зголемување на телесната тежина “.