Холециститис; Nd

решителност

Холециститис (ko-luh-sis-TIE-tis) е воспаление на жолчното кесе. Вашиот жолчен меур е мал орган во форма на круша на десната страна од стомакот, веднаш под црниот дроб. Theолчното кесе има желудочна течност наречена жолчка која е пуштена во тенкото црево.

Во повеќето случаи, холециститисот е предизвикан од камења во жолчката, кои ја блокираат цевката што тече од жолчното кесе. Ова доведува до акумулација на жолчни киселини, што може да предизвика воспаление. Други причини за холециститис вклучуваат проблеми со жолчните канали и тумори.

Доколку не се лекува, холециститисот може да доведе до сериозни компликации, како што е жолчен меур кој се зголемува или пука. Откако ќе се дијагностицира, холециститисот бара хоспитализација. Третманот за холециститис често на крајот вклучува отстранување на жолчното кесе.

Симптоми

Знаци и симптоми на холециститис може да вклучуваат:

Тешка, постојана болка во горниот десен дел на стомакот
Болка што зрачи од стомакот до десното рамо или грбот
Нежност над стомакот кога е допрена
пот
гадење
Повраќај
Треска
треска
Подуеност во стомакот

Холециститис знаци и симптоми обично се јавуваат после оброк, особено голем оброк или оброк богат со маснотии.

Кога на лекар Закажете состанок со вашиот лекар ако имате некои знаци или симптоми за кои треба да се грижите. Абдоминалната болка што е толку силна не може да седи мирна или да најде удобна позиција е итен случај, затоа возете некого во собата за итни случаи во оваа ситуација.

причини

Холециститис се јавува кога ќе се воспали жолчното кесе. Воспаление на жолчното кесе може да биде предизвикано од:

. Камења во жолчката Огромното мнозинство на случаи на холециститис е резултат на жолчни камења што го блокираат цистикусот - цевката низ која тече жолчката кога го напушта жолчното кесе - предизвикувајќи натрупување на жолчката и доведува до воспаление на жолчното кесе.
тумор. Тумор може да спречи правилно истекување на жолчката од жолчното кесе, создавајќи наслаги што можат да доведат до жолчен холециститис.
Блокада на жолчните канали. Свирање или лузни на билијарниот тракт може да доведе до блокади, што доведува до холециститис.

Исто така види

Фактори на ризик

Следните фактори можат да го зголемат ризикот од холециститис:

Камења во жолчката. Повеќето случаи на холециститис се поврзани со камења во жолчката. Ако имате камења во жолчката, имате висок ризик од развој на холециститис.
Како женка. Womenените се изложени на поголем ризик од камења во жолчката отколку мажите. Тоа ги прави жените со поголема веројатност да развијат холециститис.
Зголемување на возраста. Како што стареете, ризикот од жолчни камења се зголемува, како и ризикот од холециститис.

Исто така види

Компликации

Холециститисот може да доведе до голем број сериозни компликации, вклучувајќи:

Зголемен жолчен меур. Ако вашиот жолчен меур се воспали поради натрупување на жолчката, може да се прошири и отече над својата нормална големина, што може да предизвика болка и да го зголеми ризикот од прекин (перфорација) во жолчното кесе, инфекција и смрт на ткиво.
Инфекција во жолчното кесе. Ако жолчката се таложи во жолчното кесе предизвикувајќи холециститис, жолчката може да се зарази.
Смрт на ткивото на жолчното кесе. Нелекуваниот холециститис може да предизвика смрт на ткива во жолчното кесе (гангрена), што пак може да доведе до прекин на жолчното кесе, или може да предизвика пукање на жолчното кесе.
Искинато жолчното кесе. Солза (перфорација) во жолчното кесе предизвикана од зголемена или заразена жолчна кеса што се јавува како резултат на холециститис.

Подгответе се за состанокот

Закажете состанок со вашиот лекар ако имате некои знаци или симптоми за кои треба да се грижите. Ако вашиот лекар се сомнева дека имате холециститис, можете да видите лекар специјализиран за дигестивен тракт (гастроентеролог), или вашиот лекар може да ве упати директно во болница.

Бидејќи состаноците можат да бидат кратки и затоа што често има многу земја за покривање, добро е да бидете добро подготвени. Еве неколку информации подготвени за помош и што да очекувате од вашиот лекар.

Што можеш да направиш

Бидете свесни за сите ограничувања пред закажување. Во тоа време закажавте состанок, прашувајќи дали има нешто што треба да направите претходно, како ограничување на вашата исхрана.
Запишете ги сите симптоми што ги чувствувате дури и кое било може да изгледа неповрзано со причината зошто сте го закажале состанокот.
Запишете важни лични информации, каква било голема напнатост или неодамнешна промена во животот.
Направете список на сите лекови, како и сите витамини или додатоци кои ги земате.
Размислете да донесете член на семејство или пријател со вас. Понекогаш може да биде тешко да се запомните сите информации дадени за време на состанок. Некој што е со вас може да се сети на нешто што сте го пропуштиле или сте го заборавиле.
Запишете прашања Вашиот лекар прашај.

Вашето време со вашиот лекар е ограничено, така што подготвувањето список со прашања ќе ви помогне да го искористите најголемиот дел од вашето време заедно. Наведете ги вашите прашања од најважни до најмалку важни во случај да истече времето. За холециститис, некои основни прашања што треба да ги поставите вашиот лекар се:

Холециститисот е веројатната причина за мојата болка во стомакот?
Кои се другите можни причини за моите симптоми?
Кои видови тестови ми требаат?
Дали ми треба операција за отстранување на жолчното кесе (холецистектомија)?
Кога ми треба операција на жолчното кесе?
Кои се ризиците од операцијата?
Колку време е потребно за да се опорави од операцијата на жолчното кесе?
Постојат и други опции за третман на холециститис?
Треба ли да видам специјалист? Што ќе чини тоа, и дали мојата осигурителна компанија ќе го стори тоа?
Дали има брошури или друг печатен материјал што можам да ги земам со мене? Кои веб-страници ги препорачувате?

Покрај прашањата што сте ги подготвиле да му ги поставите на вашиот лекар, не двоумете се да поставите дополнителни прашања.

Што да очекувате од вашиот лекар
Вашиот лекар веројатно ќе ви постави голем број прашања. Подготвеноста да одговорите на нив може да ви овозможи повеќе време за покривање на други точки на кои сакате да ги решите. Вашиот лекар може да праша:

Кога првпат имате симптоми?
Дали сте имале напади на болка слична на оваа порано?
Имате треска?
Вашите симптоми биле континуирани или повремени?
Колку се сериозни симптомите?
Што, ако нешто, се чини дека ги подобрува вашите симптоми?
Што, ако нешто, се чини дека ги влошува вашите симптоми?

Прегледи и дијагностика

Тестовите и процедурите што се користат за дијагностицирање на холециститис вклучуваат:

Тестови на крв. Вашиот лекар може да нареди крвни тестови за да бара знаци на инфекција или знаци на проблеми со жолчното кесе.
Тестови за сликање кои го покажуваат вашиот жолчен меур. Тестови за сликање, како што се абдоминален ултразвук или компјутерска томографија (КТ), може да се користат за да се создадат слики од жолчното кесе што можат да откријат знаци на холециститис.
Скенирање што покажува движење на жолчката низ вашето тело. Скенирање на хепатобилијарна имиодиацетна киселина (ХИДА) го следи производството и одливот на жолчката од црниот дроб кон вашето тенкото црево и покажува дали жолчката е блокирана во која било точка од патот. Скенирање на ХИДА вклучува инјектирање радиоактивна хемикалија во вашето тело. Хемикалијата се врзува за клетките што создаваат жолчка, па затоа може јасно да се види како се движи со жолчката преку жолчните канали.

Исто така види

Третмани и лекови

Третманот за холециститис обично вклучува хоспитализација за да се стабилизира воспалението во жолчното кесе. Штом холециститисот е под контрола, вашиот лекар може да препорача операција за отстранување на жолчното кесе, бидејќи холециститисот често се враќа. Во итен случај, како што е пукната жолчна кеса, може веднаш да се побара операција.

Хоспитализација
Ако ви дијагностицираат холециститис, ќе бидете хоспитализирани. Вашиот лекар ќе ги контролира вашите симптоми и ќе го контролира воспалението во жолчното кесе. Третманите може да вклучуваат:

Брзо. Можеби нема да ви биде дозволено да јадете или пиете на почетокот за да извадите стрес од воспаленото жолчно кесе. За да не дехидрирате, може да добиете течности преку вена на раката.
Антибиотици за борба против инфекции. Ако вашиот холециститис е предизвикан од инфекција или предизвикува инфекција во жолчното кесе, вашиот лекар може да препорача антибиотици за лекување на инфекцијата.
Лек против болки. Може да добиете болка против болки за да ви помогнат додека не се олесни воспалението во жолчното кесе.

Вашите симптоми можат да започнат да исчезнуваат за еден или два дена откако сте хоспитализирани.

Операција за отстранување на жолчното кесе
Бидејќи холециститисот се јавува често, повеќето луѓе со дијагностициран холециститис на крајот бараат операција за отстранување на жолчното кесе (холецистектомија). Кога се чувствувате подобро, вашиот лекар може да препорача холецистектомија. Кога ќе направите операција зависи од вашата ситуација. Ако имате компликации од холециститис, како гангрена или перфорација на жолчното кесе, можеби ќе треба веднаш да се оперирате.

Холецистектомијата најчесто се изведува со помош на мала видео камера прикачена на крајот на флексибилното цевче. Ова му овозможува на вашиот лекар да погледне во стомакот и да користи специјални хируршки алатки за отстранување на жолчното кесе (лапароскопска холецистектомија). Алатките и камерата се вметнуваат преку четири засеци во стомакот, а хирургот гледа монитор додека ги води алатките за време на операцијата.

Откако ќе се отстрани жолчното кесе, жолчката тече директно од црниот дроб во тенкото црево наместо да се чува во жолчното кесе. Не ви треба жолчен меур за да живеете, а отстранувањето на жолчното кесе не влијае на вашата способност да вари храна, иако обично може привремено да предизвика дијареја.

Исто така види

превенција

Бидејќи повеќето случаи на холециститис се предизвикани од камења во жолчката, можете да го намалите ризикот од холециститис со преземање на следниве чекори за да се намали формирањето на жолчни камења:

Слабејте полека. Ако треба да изгубите тежина, одете бавно. Брзото губење на тежината може да го зголеми ризикот од појава на камења во жолчката. Имајте цел да изгубите 1 или 2 килограми (0,5 до околу 1 кг) неделно.
Одржувајте здрава тежина. Дебелината и прекумерната тежина го зголемуваат ризикот од појава на камења во жолчката. Работете за да постигнете здрава тежина со намалување на бројот на внесени калории и зголемување на количината на физичка активност што ја добивате. Откако ќе достигнете здрава тежина, работете на одржување на тежината следејќи ја здравата исхрана и продолжувајќи да вежбате.
Изберете здрава исхрана. Диетите богати со маснотии и малку влакна можат да го зголемат ризикот од појава на камења во жолчката. За да го намалите ризикот од камења во жолчката, изберете диета богата со овошје, зеленчук и цели зрна.