Холестерол - дефиниција, вредности, третман за покачени нивоа

Високото ниво на холестерол (хиперхолестеролемија) може да има различни причини и е фактор на ризик кој промовира развој на кардиоваскуларни заболувања, како што е срцев удар. Многу Австријци страдаат од високо ниво на холестерол. Дознајте повеќе за холестеролот и опциите за третман на високи нивоа на холестерол тука.

Што е холестерол и за што е потребен?

Холестеролот е супстанца слична на маснотии, која е многу важна за функцијата на клетките на нашето тело и за бројните метаболички процеси. Меѓу другото, на телото му е потребно за производство на жолчни киселини, витамин Д и полови хормони.

Каде се појавува холестерол во телото?

Холестеролот се наоѓа скоро насекаде во телото. За да се осигура дека секогаш имаме доволно холестерол на располагање, телото произведува самиот холестерол, претежно во црниот дроб. Од таму се пренесува во различни ткива преку крвта. Исто така, добиваме холестерол со храната.

Холестеролот не е растворлив во вода, поради што се потпира на липопротеините за да може да влезе во ткивото преку крвта. Се прави разлика помеѓу различни липопротеини, вклучително и „липопротеини со мала густина“ (ЛДЛ) и "липопротеини со висока густина" (ХДЛ).

ХДЛ е многу густа и е позната и како „добар холестерол“ затоа што помага да се премести холестеролот од крвта во црниот дроб, каде што се распаѓа. ЛДЛ има мала густина, го транспортира холестеролот до клетките и се нарекува и „лош холестерол“ - затоа што ако има вишок од него, тој се таложи во артериите. Додека високите концентрации на ЛДЛ холестерол можат да доведат до васкуларна калцификација (артериосклероза), високите концентрации на ХДЛ холестерол имаат заштитен ефект врз крвните садови. Значи, ако некој рече дека има премногу високо ниво на холестерол, тие зборуваат за ЛДЛ холестерол, а не за ХДЛ холестерол.

Кога и како се утврдуваат нивоата на холестерол?

Атеросклерозата го зголемува ризикот од срцев удар, мозочен удар, откажување на бубрезите и други болести. Бидејќи високото ниво на холестерол го промовира развојот на артериосклероза, тоа се одредува рутински за време на тест на крвта, на пример, при нормален превентивен преглед. Луѓето со висок крвен притисок, срцеви удари, мозочни удари, дијабетес мелитус, дебелина и други болести редовно ги бележат нивото на холестерол.

Нивото на холестерол се одредува од крвта и се дава во милиграми на децилитар (mg/dl).

Кои нивоа на холестерол се нормални?

Целните нивоа на холестерол зависат од полот, возраста и други фактори. Во принцип, здравите луѓе треба Вкупен холестерол на максимум 200 mg/dl Цел (приближно 5,2 mmol/l). На ЛДЛ холестерол треба да биде како дел од вкупниот холестерол под 160 mg/dl (приближно 4,1 mmol/l) Понатаму, А. Ниво на ХДЛ холестерол на над 40 mg/dl (приближно 1 mmol/l) се препорачува.

За веродостојна изјава за индивидуалниот ризик од артериосклероза, срцев удар, мозочен удар и други секундарни болести, односот на сите липиди во крвта, вклучувајќи холестерол и триглицериди, е важен.

Кога нивото на холестерол е прениско и кога е зголемено?

Можни причини за ниско ниво на холестерол вклучуваат:.

Неисхранетост
Цироза на црниот дроб
Хипертироидизам
Одредени метаболички заболувања на липидите

Бидејќи причината може да биде различна, лабораториските вредности што отстапуваат од нормата секогаш треба да се разговараат со лекарот.

Високиот холестерол е исто така познат како хиперхолестеролемија. Се прави разлика помеѓу примарна и секундарна хиперхолестеролемија.

Примарна хиперхолестеролемија се должи на генетска предиспозиција (семејна хиперхолестеролемија).

Секундарна хиперхолестеролемија е почеста и се јавува како резултат на други медицински состојби или нездрав начин на живот. Дијагнозата на хиперхолестеролемија може да се заснова на вкупен холестерол или ЛДЛ холестерол.

Можни причини за зголемено ниво на холестерол во однос на секундарна хиперхолестеролемија се:

Основни болести како што се хронични заболувања на бубрезите
Црн дроб и билијарен тракт
Нефротичен синдром
Хипотироидизам
(слабо контролиран) дијабетес мелитус
Дебелината
Генетска предиспозиција
Нездрав начин на живот со премалку вежби и неурамнотежена исхрана
Одредени лекови (на пр., Кортизонски препарати, диуретици)

Намалете го нивото на холестерол без лекови

Балансирана исхрана со малку заситени и многу незаситени масни киселини, многу вежбање, одржување на здрава тежина, воздржување од никотин и намалување на потрошувачката на алкохол се клучни за намалување на холестеролот без лекови, поради што третманот на хиперхолестеролемија се базира првенствено на промена на животниот стил.

Полинезаситени масни киселини (Омега-3 и -6 масни киселини) не може да се произведува од самото тело и мора да се снабдува во доволни количини со храна, бидејќи тие се важни за регулирање на метаболизмот на липидите и развој на разни клеточни структури, меѓу другото. Адекватен внес на полинезаситени масни киселини помага во одржување на нормалното ниво на холестерол. Ситуацијата е многу поинаква со заситените масти и транс мастите. Прекумерното внесување на овие ги зголемува нивоата на ЛДЛ и вкупниот холестерол.

Зголемен холестерол - што да јадете, а што да не јадете?

Заситени масти може да се најдат во храна од животинско потекло. Во принцип, а особено ако нивото на холестерол е високо, препорачуваме ограничена потрошувачка на млечни производи со многу маснотии, производи со многу маснотии од месо и колбаси, пржени јадења, преработена храна (на пр. Печива) и готови производи. Диетата со низок холестерол се состои од овошје, зеленчук, производи од цели зрна, посно месо и риба и е богата со незаситени масни киселини. Овие се јавуваат во разни масла за јадење, како и во одредени риби и ореви. Дури и малите, постојани промени во исхраната можат да имаат многу позитивно влијание врз холестеролот и здравјето.

Зголемено ниво на холестерол - терапија со лекови

Ако и покрај овие мерки не е можно да се намали нивото на холестерол, неопходен е дополнителен третман со лекови. Потребата од терапија не се базира само на општите гранични вредности, туку и на индивидуалната состојба на ризик, т.е. колку е висок ризикот од артериосклероза и нејзините секундарни болести.

Меѓу другото, се користат инхибитори на ензими за синтеза на холестерол (инхибитори на CSE; статини), што доведува до намалување на ЛДЛ холестеролот со инхибиција на неговото формирање во црниот дроб. Ако само лекот не е доволно ефикасен, може да бидат потребни комбинации, на пример, со селективен инхибитор на апсорпција на холестерол. Веќе некое време, таканаречените инхибитори на PCSK9 (алирокумаб, еволукумаб) се достапни како нова класа активни супстанции за третман на хиперхолестеролемија. Дејството на инхибиторите на PCSK9 се заснова на инхибиција на ензимот PCSK9, кој е вклучен во метаболизмот на холестерол. Тие се користат за намалување на ЛДЛ холестеролот кај пациенти со наследно нарушување на липидниот метаболизам и хиперхолестеролемија, за кои другите терапевтски мерки не биле доволно успешни.

Кој лек или која комбинирана терапија на крајот се користи зависи од многу фактори и е индивидуално определен за секој пациент, врз основа на која целна вредност е релевантна врз основа на индивидуалниот ризик.

Липопротеини: Носење холестерол околу телото
HDL: Липопротеин - „добар“ холестерол
ЛДЛ: Липопротеин - „лош“ холестерол
Одредување на нивото на холестерол: Од крвта, дадена во милиграми/децилитар (mg/dl)
Посакувана вредност на вкупниот холестерол: 40 mg/dl
Хиперхолестеролемија: Зголемено ниво на холестерол во крвта
Не-лекови мерки за намалување на холестеролот: Балансирана исхрана (со малку заситени и изобилство незаситени масни киселини), многу вежбање/спорт, одржување на здрава телесна тежина, воздржување од никотин, ограничена потрошувачка на алкохол