Хормонални контрацептиви - контрацепција

Апчиња за контрацепција, спирала, малтери за контрацепција
- Како функционираат хормоналните контрацептиви?
- Кои се предностите и недостатоците на хормоналните контрацептиви?
- Пилула за контрацепција
- Контрацептивната лепенка
- Вагинален прстен
- Хормоналната спирала
- Други хормонски контрацептиви
- Измерете ги добрите и лошите страни

Хормонални контрацептиви

(ПантерМедија/Мартин Новак) Постојат различни хормонални контрацептиви, како што се апчиња, вагинален прстен, лепенка за контрацепција или хормонална спирала. Тие се користат многу поинаку, но имаат сличен ефект: Сите влијаат на хормоналната рамнотежа, повеќето од нив ја потиснуваат овулацијата. Хормоналните контрацептиви се многу безбедни, но можат да предизвикаат несакани ефекти како што се главоболки и интерменструално крварење.

Во многу земји, апчиња за контрацепција (колоквијално „пилула“) е најчесто користена контрацепција. Поновите хормонални методи како што се лепенката за контрацепција и вагиналниот прстен се помалку познати и исто така помалку користени. Хормонална контрацепција е можна и со спирала. Се вметнува во матката, каде што постојано ослободува хормони.

Кога се користат правилно, хормоналните контрацептиви се многу безбедна заштита од бременост. Сепак, тие не нудат никаква заштита од сексуално преносливи болести како што се СИДА или хепатит Ц. За сите препарати е потребен рецепт. Трошоците ги покриваат компаниите за здравствено осигурување до 20-годишна возраст.

Како функционираат хормоналните контрацептиви?

Хормоните во контрацептивни средства не ја потиснуваат само овулацијата. Вие исто така може да спречите оплодување на јајце клетка да се всади во обвивката на матката. Тие исто така ја згуснуваат слузот во грлото на матката, правејќи ја спермата понеподвижна и го блокираат патот до јајце клетката.

За да може хормоналната контрацепција да работи сигурно, таа мора да се користи како што е наведено. На пример, ако девојка или жена заборави на апчиња за контрацепција за еден ден, ова може да доведе до овулација и да остане бремена.

Ефективноста на хормоналните контрацептиви може да биде нарушена од лекови како што се антибиотици, антихипертензивни агенси, анти-габични лекови или лековити билки како што е кантарион. Со таблетите, повраќање или дијареја исто така може да доведат до фактот дека заштитата повеќе не е сигурна и мора да се користи дополнителна контрацепција - на пример со кондом.

Кои се предностите и недостатоците на хормоналните контрацептиви?

Најголемата предност на хормоналните контрацептиви е нивната безбедност: студиите покажуваат дека ако се користат правилно, само околу 1 од 1000 жени ќе забременат по циклус ако користат апчиња за контрацепција, лепила за контрацепција или вагинални прстени.

Хормоналните контрацептиви исто така можат да ја ублажат болката во менструацијата, а менструалното крварење често станува послабо. Ако девојче или жена има акни, хормоните исто така може да ја подобрат нивната кожа.

Недостатоци може да бидат несакани ефекти како што се главоболки, гадење, чувство на напнатост во градите или габични инфекции на вагината. Хормоните исто така можат да предизвикаат интерменструално крварење или промени во расположението и да ја ослабнат сексуалната желба.

Исто така, постои мал ризик од формирање на тромби (тромбоза). Ова е особено точно за жени постари од 40 години и за жени кои пушат, имаат многу прекумерна тежина или имаат ризик од васкуларни болести поврзани со семејството.

Апчиња од трета и четврта генерација како што се десогестрел, диеногест, гестоден и дроспиренон очигледно го зголемуваат ризикот од венска тромбоза повеќе од постарите хормони од првата и втората генерација како што се левоноргестрел и норгестима. Проценките сугерираат дека кога се зема редовно

од дезогестрел, гестоден или дроспиренон околу 9-12 од 10 000 жени развиваат тромбоза на вена во рок од една година.
од левоноргестрел и норгестима околу 5-7 од 10 000 жени развиваат венска тромбоза во рок од една година.

Без таблети, околу 2 од 10 000 жени развиваат венска тромбоза.

Дури и ако често се тврди: не постојат научни докази дека хормоналните методи на контрацепција им помагаат на жените да добијат тежина.

Пилула за контрацепција

Повеќето апчиња за контрацепција содржат два хормона естроген и прогестин, поради што се нарекуваат и комбинирани апчиња. Различни препарати се разликуваат во нивната доза и во начинот на земање. Сепак, сите апчиња за контрацепција се земаат во текот на 21 или 22 дена во секој циклус.

Постојат едно-, две- и трифазни апчиња. Со еднофазен препарат, секоја пилула во пакувањето содржи иста количина и состав на хормони. Со дво-или трифазни препарати, индивидуалните апчиња во пакувањето се дозираат поинаку. За да се осигура дека нивниот ефект не е нарушен, тие мора да бидат земени во наведениот редослед. Следното се однесува на повеќето препарати: Ако пилула е заборавена, таа мора да се пие во следните 12 часа, во спротивно се губи заштитата за целиот циклус.

По 21 или 22 дена, следува пауза за внесување 6 или 7 дена, во која започнува менструацијата. Заштитата продолжува за време на периодот без таблети. Некои препарати содржат и 28 апчиња во пакување и се земаат континуирано со цел да се избегнат грешки при нивно земање. Последните 6 или 7 таблети во пакувањето не содржат активна состојка.

Таканаречената мини пилула е поретка. Содржи само прогестин во ниски дози и затоа може да се користи и од жени кои не можат да толерираат комбинирани таблети. Сепак, земањето бара дисциплина: секогаш мора да се зема во исто време секој ден. Ако се заборави, мора да се земе во следните три часа. Бидејќи се користи континуирано - т.е. без да се одмори, менструацијата престанува по некое време кај многу жени.

Контрацептивната лепенка

Контрацептивната лепенка е околу 5 х 5 сантиметри и е многу тенка. Може да се залепи на дното или стомакот, на надворешната страна на надлактицата или каде било на горниот дел од телото - освен на градите. Важно е добро да се залепи и да не ја трие облеката премногу силно. Лепенката обично нема да се откачи кога се туширате, капете или пливате. Контрацептивната лепенка се менува неделно во првите три недели од циклусот. Ниту еден малтер не е неопходен во четвртата недела, тогаш започнува менструацијата. На седмиот ден по отстранувањето на стариот, се става уште еден малтер. Ако е заглавено 24 часа предоцна, заштитата не е веќе безбедна.

Контрацептивната лепенка содржи комбинација на хормони естроген и прогестин, како и повеќето апчиња за контрацепција. Додека активните супстанции во таблетите се апсорбираат во крвта преку гастроинтестиналниот тракт, во случај на малтер, тие влегуваат во крвта низ кожата. Бидејќи повеќе естроген влегува во организмот на овој начин, лепенката може да има повеќе несакани ефекти отколку апчињата и вагиналниот прстен. Во студиите, жените кои користеле закрпи за контрацепција престанале да користат закрпи за контрацепција почесто од жените кои земале таблети поради несакани ефекти.

Вагинален прстен

Вагиналниот прстен, исто така наречен прстен за контрацепција, има дијаметар од околу 5 см и е направен од мека, флексибилна пластика. Исто така, содржи комбинација на хормони естроген и прогестин, кои се ослободуваат во крвотокот преку вагиналните wallsидови. Прстенот се вметнува длабоко во вагината и по точно три недели повторно се извлекува со прстот. Во следните денови без прстен за контрацепција, започнува менструацијата. На седмиот ден по отстранувањето на стариот, повторно се вметнува нов прстен. Ако прстенот е правилно поставен, тој нема да се забележи.

За сигурна заштита, важно е прстенот за контрацепција да се вметне или отстрани истовремено во истиот ден од неделата: Ако жената го користи прстенот за прв пат во среда во 22 часот, таа го отстранува три недели подоцна, исто така во среда околу 22 часот. 22 часот и започнува нова следната среда околу 22 часот. Сепак, можно е отстапување до три часа.

Во студиите, вагиналниот прстен имал помалку вкупни несакани ефекти како гадење, раздразливост и депресија отколку таблетите. Сепак, вагиналниот прстен веројатно предизвикал вагинитис отколку апчиња.

Хормоналната спирала

Спиралата се состои од парче пластика во форма на Т со конец за повлекување. Содржи депо на хормони што континуирано ослободува левоноргестрел во обвивката на матката. Хормонот ја инхибира својата структура така што ниту едно оплодено јајце не може да се всади. Исто така, ја згуснува слузта во грлото на матката (цервикална слуз) така што спермата не може да влезе во матката. Хормонот спирала го користи гинеколог. Потоа се користи ултразвук за да се провери дали серпентина е правилно поставена.

Поради континуираното дејство на хормоните, менструалниот период станува послаб кај повеќето жени, а кај многу жени целосно застанува по неколку месеци. Намотката штити веднаш по вметнувањето. Нивниот контрацептивен ефект трае 3-5 години, во зависност од подготовката.

Бидејќи спиралата се лизга кај некои жени, се препорачуваат редовни прегледи. Во првите неколку месеци по вметнувањето, некои жени имаат поголема веројатност да доживеат несакани ефекти - вклучувајќи интерменструално крварење, главоболки или нервоза. Ретки несакани ефекти може да вклучуваат воспаление на карлицата или повреди на wallидот на матката.

Спиралата обично не се препорачува за жени кои сè уште немале дете бидејќи е потешко да се користи со нив отколку со мајки. Исто така се претпоставува дека ризикот од инфекција по породувањето е помал.

Други хормонски контрацептиви

Тримесечната инјекција и хормонскиот имплант ретко се користат. Инјекцијата мора да се прави на секои три месеци. Тој е многу безбеден, но многу жени не можат да го толерираат поради високата доза на хормони. Имплантација на хормон е во форма на мала прачка и се става под кожата во лекарската ординација на секои три години. И двата методи обично се препорачуваат само за жени кои не можат да толерираат други хормонски агенси или кои не можат редовно да ги користат.

Измерете ги добрите и лошите страни

Сите хормонални методи на контрацепција нудат слично ефикасна заштита од бременост. Кој метод ќе го избере девојче или жена може клучно да зависи од тоа колку добро го толерира и како се чувствува за можните несакани ефекти. Употребата на контрацепција, исто така, игра улога: дали е проблем да се земе една таблета на ден? Дали ви пречи да носите малтер на вашето тело неколку недели? Дали можете да го почувствувате вагиналниот прстен за време на односот? Секоја жена треба да открие што и е најважно и најпријатно.

Покрај хормоналните контрацептиви, постојат и други методи на контрацепција. Федералниот центар за здравствено образование (BZgA), на пример, обезбедува детални информации за ефектот и употребата на контрацептивни средства на својата веб-страница www.familienplanung.de.

отече

Бекерман МJ, Перл ФМ (Ед). Medicineенска медицина и акушерство. Базел: Швабија; 2004 година.

Федерален центар за здравствено образование (BzgA). Familienplanung.de: Методи на контрацепција. 2017 година.

Федерален центар за здравствено образование (BzgA). Осигурај се. За неа и за него. Келн, 2016 година.

Лопез Л.М., Грајмс Д.А., Гало МФ, Стоктон ЛЛ, Шулц КФ. Лепенка за кожа и вагинален прстен наспроти комбинирани орални контрацептиви за контрацепција. База на податоци за Кохрен Сист Рев 2013; (4): CD003552.