Хормони и нарушувања на хормоните, Клиник Св

хормони

Какви болести се овие што имаат врска со хормоните и хормоналните нарушувања? Всушност, ова вклучува многу и многу различни болести. На прв поглед, некој би се сомневал дека нема поврзаност со хормоните во многу од нив.

Хормоните и хормоналните нарушувања играат улога во многу болести

Хормоните се релевантни за многу женски болести, како што се предменструален синдром (ПМС), ендометриоза, миоми, остеопороза, доминација на естроген, цистични промени во градите, симптоми во менопауза, фибромијалгија, неплодност, депресија, несоница, инконтиненција, сувост на вагината, губење на либидото или дисфункција на тироидната жлезда. Но, хормоните се исто така важни за машките болести како што се машката менопауза (андропауза), импотенција, губење на виталност, дијабетес мелитус, дебелина, метаболички синдром, АДХД синдром или синдром на немирни нозе (РЛС).

Списокот на болести може да се продолжи. Овде, секако, не е можно да се разгледаат сите болести и симптоми кои можеме успешно да ги третираме со биоидентични хормони. Затоа, ќе започнам со актуелна тема од последниот час на консултации, имено андропауза или машка менопауза.

Андропауза (машка менопауза)

Иако овој факт често се занемарува, мажите и жените произведуваат исти хормони. Слично како жените, повеќето хормони кај мажите се намалуваат со возраста. Како резултат, мажите доживуваат длабоки промени и во напредната возраст. Ова е затоа што хормоните имаат големо влијание врз сите системи во нашето тело. Овие промени, кои започнуваат кај мажи на возраст од околу 50 години, се нарекуваат андропауза. Ова е прикажано во загубата на:

  • енергија
  • либидо
  • Упорност
  • уживање во животот
  • виталност
  • и често зголемување на телесната тежина во стомакот.

Третманот со биоидентични хормони е исто толку важен за мажите, како и за жените. Ниските нивоа на хормони можат да доведат до бројни болести и промени кај мажите:

  • коронарна срцева болест
  • Алцхајмер
  • Рак на простата
  • остеопороза
  • депресии
  • невродегенеративни промени

тестостерон

Тестостеронот е несомнено најважниот хормон што треба да се земе предвид за хормонска терапија за замена кај мажите.

Обично тестостеронот се смета за сексуален хормон. Сепак, таа исто така извршува многу други функции кои се уште поважни.

Тестостеронот може да се користи за многу болести и заболувања:

Тестостеронот е најважниот хормон за заштита, меѓу другото, од Алцхајмерова болест. Ова е докажано, на пример, во студиите на Американскиот национален институт за здравје. Тестостеронот е исто така најважниот хормон за мускулното ткиво, коронарните артерии и спроводливиот систем на срцето. Срцевиот мускул има повеќе рецептори на тестостерон од кој било друг мускул во телото.

Покрај тоа, неодамна се спроведени две студии кои ги покажуваат придобивките од замена на тестостерон, особено кај мажи со тешки срцеви удари. Инфарктот обично доведува до откажување на срцевиот мускул, што е придружено со слабеење на срцевиот мускул и последователна акумулација на течност во телото, v. а во нозете, белите дробови и стомакот. Во студиите, мажите кои примиле тестостерон не развиле срцева слабост. Во групата без замена на тестостерон, состојбата на срцевиот мускул се влоши.

Остеопорозата е друга болест за која може да помогне употребата на тестостерон. Не се јавува толку често кај мажите како кај жените. Сепак, последиците обично се потешки кај мажите. Остеопорозата може да има сериозни последици: Фрактура на вратот на бедрената коска предизвикана од остеопороза е тесно поврзана со високата стапка на смртност во текот на првата година по фрактурата. Всушност, тестостеронот не само што може да спречи остеопороза, туку исто така може и да ја смени.

Честа последица од ниските нивоа на тестостерон е појавата на депресија. Одеднаш веќе не можете да видите какво било значење во животот, енергијата тоне. Причината: Нивото на тестостерон е ниско. Тестостеронската заместителна терапија ја враќа енергијата и радоста и обезбедува здрави коски. Либидото е исто така многу често нормализирано. Често гледам пациенти во 70-тите години од минатиот век кои немале сексуален однос во последните 25 години - по земањето тестостерон, тие одеднаш повторно имаат задоволителен секс. Се разбира, мора да се лекуваат и хормоните на партнерот.

Правилна употреба на тестостерон

Како и сите хормони, тестостеронот мора да се користи со големо внимание: може да се претвори во естроген. Во овој случај, ефектите на естрогените може да предизвикаат негативни несакани ефекти кај мажите. Затоа, има смисла да се утврди нивото на хормонот во плунката или крвта пред терапијата за замена на хормони со биоидентични хормони за да може прецизно да се контролира текот на терапијата. Важно е да се земе предвид бесплатниот тестостерон, а не само вкупниот тестостерон. Нивото на бесплатен тестостерон укажува на најактивниот тестостерон достапен на телото.

Исто така, треба да се напомене дека вредностите на тестостеронот флуктуираат во текот на денот: Највисоките вредности се наоѓаат во раните утрински часови, дури и пред да се разбудите. Утринската ерекција е одличен показател за доволно високо ниво на тестостерон: Ако мажите сè уште го добиваат ова, тие често немаат проблеми со либидото. Со зголемување на возраста, но особено по 50-та година од животот, многу мажи покажуваат вредности во понискиот нормален опсег или дури и значително пониски.

Без оглед на ниското ниво на тестостерон, ако мажот нема сексуални проблеми, јас не додавам тестостерон. Нормалното ниво на слободен тестостерон варира (во зависност од возраста) помеѓу 8,7 и 27 pg/ml. Нормалните вредности на вкупниот тестостерон флуктуираат (исто така во зависност од возраста) помеѓу околу 3,5 и 9,0 pg/l. Според мое мислење, проверката на нивото на тестостерон е исклучително корисна за одредување на правилната терапија.

Избегнување на несакани ефекти

Во случај на заместителна терапија со тестостерон, треба да се биде свесен дека ова може да се претвори во други хормони и евентуално да предизвика несакани несакани ефекти. Со помош на ензимот ароматаза, кој главно се наоѓа во маснотиите, се случува преобразба во естрадиол (Е2). За возврат, високото ниво на естрадиол може да предизвика рак на простата и евентуално дебело црево. Друг ензим, 5-α-редуктаза, го претвора тестостеронот во дихидротестостерон (DHT), што може да доведе до зголемување на простатата и опаѓање на косата.

Затоа, исто така, мора да се следат нивоата на овие хормони. Високото ниво на DHT често може да се спречи со правилно поставување на гел на тестостерон на кожата: Тестостеронот треба да се нанесува таму каде што нема влакна. Ензими како што се Б. 5-алфа-редуктаза, која се наоѓа околу фоликулите на косата, го претвора тестостеронот во DHT. Поради оваа причина, не помага да се нанесува гелот Тезостерон во областите на кожата кои се избричени. Од друга страна, без влакненцата од горниот и долниот дел на рацете, рамената, дупките на колената, глуждовите и перинеумот се соодветни.

Постојат неколку начини да се задржи ниското ниво на естрадиол. Значи, фармацевтот може да додаде гел на тестостерон з. Б. Додадете 10% хризин, екстракт од цвет од страст. Хризин е инхибитор на ароматаза. Бидејќи ароматазата е потребна за да го претвори тестостеронот во естрадиол, има смисла да се намали нивото на овој ензим. Аримидекс е исто така инхибитор на ароматаза и може да се користи за регулирање на нивото на естрадиол.

Цинкот е уште еден одличен додаток кој треба да се користи при земање тестостерон бидејќи на простатата му треба повеќе цинк од кој било друг дел од телото. Како хризин или аримидекс, цинкот делува како инхибитор на ароматаза и го намалува нивото на естроген. (Мала нота на страна: очите исто така имаат корист од додаток во исхраната со цинк. Ова исто така помага во спречување на дегенерација на макулата, честа причина за слепило кај возрасните.)

Дозирање на тестостерон во терапија за замена

Дозата на тестостерон крем може да биде како што следува: 10–50 мг липозомски тестостерон гел трансдермално, еднаш или двапати на ден. Откако ќе се врати либидото и потенцијата, доволна е единечна дневна доза од 25-50 мг. 1,0 ml од 5% гел на тестостерон одговара на 50 mg.

Следниве вредности на крвта треба да се следат за време на терапијата со замена на тестостерон:

  • бесплатен тестостерон
  • Тотален тестостерон
  • Естрадиол
  • DHT
  • PSA (специфичен антиген на простата) и бесплатен PSA

Придобивките од тестостеронот далеку ги надминуваат сите можни недостатоци. Како и да е, треба внимателно да се користи за да се грижи за здравјето на простатата. Покрај тоа, премногу тестостерон, како што би на пр. Често се гледа кај бодибилдерите, на пример, го зголемуваат холестеролот, предизвикуваат опаѓање на косата, предизвикуваат шила на црвените крвни зрнца и предизвикуваат агресивно однесување.

Зошто прогестерон?

Луѓето, па дури и некои лекари, не го сметаат прогестеронот за машки хормон - но тоа е! Слично на тоа, многумина не знаат дека машкото тело произведува и естроген - но тоа го прави! Повторно, истите хормони работат кај мажи и жени, само во различни количини. Препишувам прогестерон на повеќето од моите машки пациенти постари од 50 години. Постојат неколку причини за ова: Како што стареат мажите, нивото на прогестерон се намалува. Од 50-та година од животот, вредностите не се повеќе мерливи - и околу ова време, мажите развиваат и маснотии во стомакот со висока активност на ароматаза и зголемена отпорност на инсулин. Прашањето сега е, дали може да има врска? Одговорот е јасен: да!

Што е причината?

Прогестеронот е главниот хормон што се користи за намалување на нивото на инсулин. Инсулинот е хормон кој е одговорен за „прстенот за пливање“ или масното ткиво на стомакот. Во оваа фаза од животот, мажите се борат со попладневен замор или обично се уморуваат додека возат автомобил или после јадење. Овие феномени се карактеристични знаци за прекумерна продукција на инсулин или за инсулинска резистенција. Кога нивото на инсулин се зголемува, шеќерот во крвта паѓа. Потоа, кога мозокот нема шеќер, тој се заморува. Главната причина што луѓето заспиваат додека возат е хипогликемија. Најчеста причина за оваа хипогликемија е високото ниво на инсулин. Главната причина за високите нивоа на инсулин, сепак, е недостаток на прогестерон. Како една од првите позитивни промени при употреба на прогестерон, пациентите забележуваат дека повеќе не се заморуваат после јадење или возење.

Друга причина што мажите постари од 50 години треба да земаат прогестерон е фактот дека тој може да спречи рак на простата. Зошто? Како што мажите се во близина на андропаузата, нивото на прогестерон се намалува, додека нивото на естроген се зголемува. Покрај тоа, нивото на тестостерон се намалува во приближно исто време. Ова е фаза кога се зголемува ризикот од развој на рак на простата. Бидејќи естрогенот е вмешан во предизвикување на шест различни типови на рак кај жени, високото ниво на естроген веројатно нема да биде корисно ниту за мажите.

Премногу високи нивоа на естроген кај мажите може да предизвикаат не само рак на простата, туку и карцином на дебело црево. Другите придобивки на прогестеронот за мажи вклучуваат и спречување на Алцхајмерова болест, остеопороза и оклузии на коронарна артерија, како и елиминација на депресија и астма. За да докажете колку е ефективна терапијата за замена со биоидентични хормони, слушнете ја приказната на Хуберт Н

Историјат на случајот Хуберт Н.

Хуберт Н. дојде во мојата канцеларија, имаше 54 години. Тој седна и рече без дополнително запознавање: „Докторе, се надевам дека ќе можете да ми помогнете, инаку ќе гледам црно за мојот понатамошен живот. Вие сте практично мојата последна надеж “.

Што направи Хуберт Н.?

  • Депресија (и тоа се гледаше од неговото лице)
  • тешка хипогликемија
  • астма
  • Остеопороза (имаше фрактура на бедрената коска претходната година од која сè уште страдаше)
  • Немирни нозе (RLS)

Бев во можност да го смирам и да објаснам дека можеме да ги решиме неговите проблеми прилично добро, бидејќи тој имаше недостаток на хормони. Ме погледна со сомнеж, бидејќи никогаш порано не чул такво нешто. Тој отиде кај многу лекари и вложи многу пари и време во своето здравје. Тогаш тој ми презентираше долго медицинско досие: претрпел стотици прегледи и интервенции - ниту еден доктор никогаш не го спомнал зборот недостаток на хормон, а камоли да го утврди нивото на хормоните. Сега, за неколку минути, сакав да се идентификува како вистински проблем.

Сепак, тој се согласи на третман со хормони. Ги утврдив нејзините хормони во плунката и нивото на тироидната жлезда. Како што се очекуваше, тие беа ниски. Затоа му препишав тестостерон и прогестерон во трансдермална формулација, како и тироидна сика (сушена тироидна жлезда). По само осум дена, тој ми се јави да ми каже дека се чувствува подобро отколку што било порано со години. Неговата реакција беше токму таа што ја очекував.

Ефекти на хормонска заместителна терапија кај Хуберт Н.

Историјата на случајот со Хуберт Н. може да се објасни на следниов начин: Од една страна, прогестеронот влијае на невротрансмитерите во мозокот и затоа може брзо да ја елиминира депресијата. Покрај тоа, го спречува прекумерното производство на инсулин и на тој начин брзо помага против хипогликемија. Одлично е и за астма, веројатно се должи на неговите „анти-естрогенски“ ефекти: превисоките нивоа на естроген често се причина за „астма“ - и мажите често имаат премногу високи нивоа на естроген. Ова беше случај и со Хуберт Н. Покрај тоа, прогестеронот покрај тестостеронот, поволно влијаеше и на неговата остеопороза. И, конечно, заедно со природниот хормон на тироидната жлезда, неговиот метаболизам исто така се подобри.

Прогестеронот исто така го олеснува таканаречениот синдром на немирни нозе (РЛС). Ова нарушување е предизвикано од високо ниво на адреналин. Сепак, многу лекари не се свесни за тоа: Тие обично претпоставуваат дека причината за синдромот е непозната и дека пореметувањето не може да се лекува. Затоа, тие советуваат третман со токсични лекови, кои првично се користеле за лекување на Паркинсон. И тука се третираат само симптомите, но не и причината за болеста. Сепак, употребата на прогестерон може делумно да ги ослободи пациентите од симптомите на РЛС во рок од една недела.

Прогестеронот не само што може успешно да се користи за немирни нозе, туку и за АДХД кај возрасни и фибромијалгија. Причината за ова е што овие заболувања често се базираат на премногу адреналин. Користењето на гел на прогестерон 3 пати на ден, во комбинација со намалување на јаглени хидрати и намалување на нивото на инсулин, може да им помогне на овие пациенти решително.

Ние, лекарите, учиме многу малку за хормоните во нашиот тренинг. Тешко е изненадувачки што никој од специјалистите со кои Хуберт Н. зборуваше за неговите проблеми не можеше да го препознае неговиот проблем?

Дозирање на прогестерон во терапија за замена

Прогестеронот го сметам за втор најважен хормон во терапијата за замена кај мажите, заедно со тестостеронот. Употребата на овој хормон практично нема недостатоци. Треба да се набави само во фармација за производство. Наместо таблети, препорачувам липозомален гел, бидејќи тоа не го оптеретува црниот дроб. Јас обично препишувам 5-10% прогестеронски гел во доза од 50-100 мг по мозочен удар во период од две недели. Ова одговара на 1,0 ml од овој гел дневно. Најдобро е да се нанесе липозомалниот гел во внатрешноста на подлактиците. На мажите кои се склони кон високо производство на инсулин им треба малку повеќе прогестерон.