ХОРОНИЧЕН СИНДРОМ БОЛНИ БОЛКИ (CBSS) Помош за болка во карлицата
Поголемиот дел од нашите пациенти имаат најмалку два симптома

-
Зголемена фреквенција на урина/ненадејна желба за мокрење/одложено мокрење Болка при седење Болка во ректумот/перинеумот Болка во гениталиите (во пенисот кај мажи, во вагината кај жени) Болка за време или после сексуален однос
-
Болка или олеснување на болката во цревата Болка во долниот дел на стомакот Болка во опашката/долниот дел на грбот Болка влошена од стрес Топлите бањи и топлината се корисни
-
Депресија/анксиозност поврзана со симптомите Симптомите го намалуваат квалитетот на животот Заедничките третмани не помагаат Медицинските прегледи не успеваат да најдат дијагноза
ХРОНИЧЕН СИНДРОМ НА БОЛНИ КОЛБИ (CBSS)
ХРОНИЧЕН СИНДРОМ БОЛНИ БОЛКИ или ПРОСТАТИТИС
Во 1995 година, Националниот институт за здравство (НИХ) го прераспореди нарушувањето претходно познато како простатитис во четири општи категории. Тоа беше затоа што мажите кои немаа инфекција на простатата беа најголемата група меѓу дијагностицираните со простатитис и затоа нивните симптоми не може логично да се припишат на проблеми со простатата. Всушност, 90 до 95 проценти од мажите со дијагностициран простатит немаат инфекција на простатата. Затоа, NIH ја преименува оваа болест во Синдром на хронична карлична болка (CBSS) во 1995 година, што е подобар термин за правилна дијагноза на болка во карлицата. Оваа нова класификација ќе треба да трае уште долго.
ХРОНИЧЕН СИНДРОМ НА БОЛКА НА КАЛВИЦА (CBSS) Е И ДВЕ ЛОКАЛНО И СИСТЕМСКО НАРУШОТ
Помош за нивното страдање и ублажување на придружните, често збунувачки и загрижувачки симптоми - тоа го очекуваат пациентите со синдром на хронична карлична болка кога ќе се обратат на лекар. Сепак, конвенционалните терапии скоро секогаш се базираат на недоразбирања во врска со синдромите на болка во карлицата. Лековите што ги нудат се само делумни и краткорочни во најдобар случај, а мерките како што се операција или одредени инјекции може да го влошат проблемот.
Основната грешка на која е предмет на конвенционален третман на синдром на хронична карлична болка е да не се сфати фактот дека болеста е и системски и локален проблем - системски затоа што нервниот систем, кој е типично возбуден, карличните мускули се хронично напнати. Ние исто така се занимаваме со локален проблем бидејќи хроничната вознемиреност, вознемиреност и нервна возбуда доведуваат до локална болка и дисфункција на карличните мускули кај одредени луѓе. Без ефикасен третман на двата аспекти, дисфункцијата на карличниот под продолжува.
Нашиот 6-дневен интензивен третман, кој го нудиме во текот на целата година, е посветен и на локалната и на системската димензија на CBSS: Ние ги обучуваме нашите пациенти во внатрешно и надворешно физиотерапевтско само-лекување (локален третман) според најновите сознанија и практики со нив секојдневно, нашиот метод на релаксација, таканаречена парадоксална релаксација, со цел да се намали возбудувањето на нервниот систем.
ПРИЧИНАТА НА CBSS Е ВО ГОЛЕМО ОД процентот на случаи, мускулен глужд во Пелвица
Во текот на повеќе од дваесет години, откривме голем број на болни миофацијални тригер-точки (мускулен спазам во карлицата предизвикан од стрес) во внатрешните и надворешните карлични мускули на пациентите со претходна дијагноза на CBSS. Сфативме дека тврдоглавиот циклус на хронични стравови, кој обично постои со децении, се манифестира во напнатост во карличниот под сè додека не е веќе опуштен и болен и не се наруши неговата функција. Постапката Мудриот-Андерсон го третира основниот проблем, имено и стресот што првично ја активирал болката и нејзиното непосредно потекло во карлицата. Оваа постапка доведува до намалување на чувствителноста на точката на активирање/карлицата и болката од 7,5 за 10 на 4 за 10 за 6 месеци.
ПОСТАПКАТА ЗА МУДИОТ АНДЕРСОН Е ЕДНАКВО ЕДНАКВО ПОМОГНУВАЕ НА OMЕНИТЕ И МАENИТЕ СО СИМПТОМИ Здружени со хронична болка во кармиката
Истиот процент на жени и мажи со мускулна болка во карлицата реагираат позитивно на постапката Мудриот-Андерсон. Со други зборови, колку што знаеме, симптомите на CBSS кај мажи и жени се или исти или суштински слични, а нашиот метод ветува подобрување или лек и кај жените и кај мажите.
ПОСТАПКАТА НА МУДРОТ АНДЕРСОН
6-дневен интензивен третман
Дополнителни информации може да се најдат во „Интензивен третман“. Ве молиме кликнете овде.
За прашања во врска со цената и подобноста, пополнете го формуларот подолу, испратете ни е-пошта на [email protected] или контактирајте ја нашата канцеларија на +1 (707) 332-1492.
СИМПТОМИ НА CBSS
(Повеќето од нашите пациенти имаат најмалку два симптома)
- Честата потреба за мокрење може да се сфати од пациентот како досадна, па дури и ослабувачка.
- Обично се чувствува постојан, Досаден непријатност во мочниот меур/уретрата/гениталиите
- Обично по мокрењето, пациентот се чувствува како мочниот меур навистина да не се испразнил и треба повторно да уринира.
- Честото мокрење/нагон за мокрење може да доведе до потреба да бидете во близина на тоалет секогаш кога е можно. Понекогаш е тешко да се задржи урината откако ќе се појави желба за мокрење
- Во кино или на спортски настан, пациентот обично избира седиште на патека за да може брзо да излезе во секое време
- Некои пациенти сметаат дека нивниот живот се врти околу загриженоста дали тоалетот е близу
- Ненадејна потреба за мокрење и често мокрење може да доведат до недостаток на сон затоа што често се будите навечер или имате потешкотии да заспиете по будењето
- Дизуријата може да биде многу болна; тоа предизвикува мокрење болка и создава дополнителна болка
- Горењето или болното мокрење е/честопати вознемирувачки и се поврзани со дисфункција на карличниот под
- Понекогаш пациентот не чувствува болка при мокрење, само после тоа
- Кога ќе бидат ослободени хроничните грчеви и миофацијална напнатост во карличните мускули, дизуријата исто така исчезнува
- Ноктуријата често станува голем проблем бидејќи го нарушува сонот на погодените толку силно што трајно се исцрпуваат
- Исцрпеноста предизвикана од недостаток на сон го стимулира циклусот на напнатост, болка, заштитно држење и страв
- Кај мажите, ова е важен симптом за кој е потребна медицинска проценка за да се утврди дали причината за намалениот проток на урина е зголемена простата или некој друг проблем
- Некои луѓе со болка во карлицата поврзана со мускулите треба да почекаат да започне урината на урината
- Доцнењето во празнењето на мочниот меур може да се влоши ако урината се задржи додека не се чувствува непријатно (бидејќи, според нашите шпекулации, напнатоста во мускулите што ја држат урината создава еден вид грчеви што бавно се решава додека уринирате )
- Намалениот проток на урина може да придонесе за недостаток на самодоверба и хипохондрија, особено кај млади мажи
- Ако симптомите на урина се дел од синдромот на хронична карлична болка, протокот на урина може да се подобри по заздравувањето на карличниот под
- Карличната болка е многу честа појава во перинеумот, дел од областа на гениталиите. Перинеалната болка може да трае 24 часа на ден, што може да биде многу стресно
- Повеќето од карличните мускули се приврзуваат на перинеумот, што значи дека зрачената перинеална болка (не се чувствува во нејзината оригинална локација) има многу извори и може да се појави на десната или левата страна
- Болката предизвикана од велосипедизам често се чувствува во перинеумот
- Перинеумот и аналниот spinker се делови од телото што пациентите ги доживуваат како да „седат на топче за голф“
- Седењето или стоењето може да ја влоши болката во перинеумот
- 79 проценти од учесниците во клиничката студија во Стенфорд во 2009 година објавена во „Journalурнал за урологија“, објавија болка во перинеумот
- Ги документиравме главните стомачни и карлични мускули кои зрачат со болка во перинеумот (rectus abdominus, adductor magnus и coccygeus)
- Кога станува збор за болка во карлицата, седењето честопати е поврзано со големи страдања и стравови; ова влијае на сите аспекти на нормалниот живот
- Седењето може да предизвика или влоши непријатност/болка/симптоми, и овие може да се појават или во предниот или задниот дел на карлицата или во целата карлична област
- Болката при седење е обично поблага наутро, но се зголемува со текот на денот и може да трае и во текот на ноќта
- Пациентите често бараат местено седење во рестораните затоа што им е многу непријатно да седат
- Болката при седење може да го направи болката да се биде со пријатели или сакани
- Тешко е да се лета или да се вози дури и на кратки растојанија без да се доживее болка
- Понекогаш пациентите стануваат трајно неспособни да работат ако нивната работа вклучува седење
- Болка во гениталиите е обично болка што зрачи од задниот леватор ани (болка што се чувствува на различна локација од онаа каде што настанала). Тие можат да бидат еден од најлесните симптоми за лекување во одредени случаи
- Кај жените, болка во вагината
- Кај мажите, болката на врвот и вратилото на пенисот е чест симптом
- Болката во пенисот понекогаш е придружена со црвенило на кожата на врвот
- Понекогаш е непријатно да го триете пенисот од долна облека или панталони
- Супрапубична болка (над срамната коска) е чест симптом
- Супрапубична болка е честа кај пациенти со зголемена фреквенција на урина, мокрење, задоцнето мокрење и други симптоми во предната карлица
- Притисокот врз оваа област понекогаш може да ја прошири болката во аноректалната област (анусот и ректумот), а понекогаш болката се чувствува и во мочниот меур
- Болката може да биде на едната страна или на средина
- Болка во опашката е честа појава
- Тоа е типично болка зрачена од карличниот под или од мускулите прикачени на опашката (болка што не се чувствува од каде потекнува), т.е. не од самата опашка
- На многу од нашите пациенти на кои им беше отстранета опашката, не добија никакво олеснување
- Кокцигеалната болка често се поврзува со болка по движењето на дебелото црево
- Болки во долниот дел на грбот се чести; тие често ги збунуваат пациентите и лекарите затоа што се симптоми кои произлегуваат од карличниот под (симптоми кои не се чувствуваат од каде потекнуваат), т.е. не од долниот дел на грбот
- Непријатноста може да се појави на левата или десната страна или да се движи од една на друга страна
- Болките во препоните честопати се мешаат со хернија
- Ние веќе лекувавме пациенти чија болка во препоните не се подобри и покрај операцијата на ингвинална хернија
- Аддукторите се големи, многу силни внатрешни мускули на бутот во пределот на гениталиите; кога овие мускули се хронично контрахирани и напнати, тоа може да предизвика и зрачи со значителна болка, вклучително и длабоко во ректумот
- Бидејќи односот може да биде болен или за време или после секс, условено повлекување од сексуална активност често се користи за да се избегне болка
- Овие стравови можат да го отежнат одржувањето на ерекцијата, што може да предизвика проблеми во постојните односи и со нови познаници, особено кај помладите пациенти
- Стравот од сексуален однос, според наше мислење, е главната причина за вознемиреност од сексуални перформанси и она што е „медицински“ наречено еректилна дисфункција
- Направивме искуство дека стравовите и таканаречената "еректилна дисфункција" поврзани со него се раствораат кога карличната болка исчезнува
- Намалениот интерес за секс често се поврзува со болка во карлицата
- Во случај на болка во карлицата поврзана со мускулите, физичките структури вклучени во сексуални активности обично не покажуваат абнормалности
- Ние веруваме дека намаленото либидо е мешавина од вознемиреност, намалена самодоверба и карлична болка, сето тоа негативно влијае на сексуалната возбуда и интересот за секс. Кога болката и дисфункцијата на карличните мускули успешно се лекуваат, либидото обично се враќа во нормала
- Најлошиот дел за болката во карлицата е мислата за катастрофа дека никогаш нема да исчезне
- Повеќето пациенти со хронична карлична болка се фокусираат целосно на нивната болка
- Стравувањата и мислите за катастрофа го одвлекуваат вниманието од животот и доведуваат до тоа пациентот да замисли иднина што е неразумна
- Депресијата вклучува чувство на беспомошност - не можете да промените ситуација или состојба што сметате дека е крајно вознемирувачка
- Кога некое лице е зафатено од силна болка во карлицата, помислата дека никогаш нема да престане предизвикува депресија кај многу пациенти
- Кога докторот не може да помогне и нема светло на крајот од тунелот, развојот на депресија или депресија поврзана со анксиозност станува правило отколку исклучок
- Социјалното повлекување често е резултат на хронична болка што спречува да ужива во моментот
- Карличната болка ги лишува пациентите од можноста да бидат целосно таму во врските, што исто така има сериозни ефекти врз роднините, пријателите и партнерите на погодените
- Тешкотии во врската се јавуваат кога пациентите избегнуваат секс и немаат интерес да излегуваат, да прават работи со други, да планираат патувања, да им се посветуваат на децата, да се дружат и да учествуваат во други вообичаени активности во партнерство или брак
- Самопочитта на пациент со карлична болка скоро секогаш страда бидејќи во повеќето случаи се плашат дека никој не сака да биде со нив
- Нарушувања на спиењето се чести
- Пациентите се будат или затоа што мораат да уринираат, или затоа што имаат болка или вознемиреност
- Напишавме научен труд за наглиот пораст на нивото на кортизол во раните утрински часови кај пациенти со карлична болка. Кортизол и мажи со хроничен простатитис - Постер на американското здружение за урологија 2007 година
- Беспомошноста и безнадежноста се вистински извор на страдање за луѓето со хронична карлична болка
- Беспомошноста произлегува од неможноста на пациентот да престане да троши енергија и застрашувачка болка/непријатност
- Безнадежноста е резултат на недостаток на перспектива во животот - пациентот не гледа ништо на хоризонтот што може да му помогне
- И вообичаените стресни фактори и вонредниот стрес често ги влошуваат симптомите
- Ако стресот беше причина за карлична болка, овој стрес, исто така, има тенденција да го активира циклусот на затегнување-страв-болка-заштитно држење на телото, кој останува активиран по завршувањето на стресот
- Болката/непријатноста во тестисите е особено лоша и страшна
- Болката/непријатноста се чувствува во еден од двата тестиси
- Понекогаш мускулите на кремастер ги влечат тестисите или пенисот кон телото, особено ако аналниот сфинктер е болен, и ова може да биде многу загрижувачко
- Нè посетија пациенти со болка во тестисите на кои им беше отстранет еден или двата тестиси, но тоа не влијаеше на нивната болка
- Болката во тестисите понекогаш може да биде болка што зрачи дистално (далеку од центарот) од абдоминалните и страничните мускули, што е збунувачко и честопати го занемаруваат повеќето лекари и пациенти