Hotешки јазли (уни-, мултифокална автономија)
Тироидните нодули се многу честа промена во Германија. Познато е од обемни студии дека околу 25% од возрасните имаат тироидни нодули или цисти во тироидната жлезда. Главната причина е недостаток на јод, кој беше јасно присутен во Германија до раните 2000-ти. Во последниве години, снабдувањето со јод се подобри со употреба на јодирана кујнска сол во приватни домаќинства и во угостителската и прехранбената индустрија. Лекарите на тироидната жлезда може да ги почувствуваат лекарот, но полесно се гледаат на ултразвук. Покрај тоа, се користи сцинтиграм, кој може да прави разлика помеѓу таканаречените "жешки јазли" и "ладни јазли" (ако јазолот е поголем од 1 см).
Тироидните нодули се претежно бенигни во Германија; само во многу ретки случаи е вклучен карцином на тироидната жлезда.
Јазли на тироидната жлезда скоро никогаш не предизвикуваат симптоми. Само кога ќе станат многу големи, може да доведат до чувство на притисок или тешкотија при голтање. Лабораториските вредности за хормоните во јазлите на тироидната жлезда се скоро секогаш нормални. Нормалната лабораториска вредност (што честопати е предизвикана од проверки на општ лекар) затоа не кажува ништо за присуството на јазли на тироидната жлезда. Некои од случаите се врели јазли (еднофокална автономија).
Hotешки јазли (уни-, мултифокална автономија)
Студени јазли
„Студените грутки“ со намален или отсутен метаболизам на тироидната жлезда обично се препознаваат во сцинтиграмот ако се поголеми од еден сантиметар. Огромното мнозинство на ладни грутки се бенигни. Дури и чистите тироидни цисти (кои се направени од течност) се појавуваат во сцинтиграмот дека имаат помал капацитет за складирање.Само околу 2% од ладните нодули се малигни. Операцијата на тироидната жлезда е неопходна само во неколку случаи: ако постои сомневање за малигни заболувања, ако е зголемена зголемена тироидна жлезда (на пример, стеснување на душникот) или ако пациентот има значителни симптоми (нарушувања при голтање, силен притисок во грлото). Со цел да се препознае дали ладна грутка е малигна, треба да се консултираат одредени критериуми на ултразвучен преглед и, доколку е потребно, резултат на фино игла аспирација за појаснување.
Третман со лекови на јазли на тироидната жлезда
Третман со лекови на јазли на тироидната жлезда е можен ако во голема мера е исклучено сомневање за малигни заболувања (види "ладни нодули"). Во Германија, има смисла да се комбинира третманот со јод, бидејќи една четвртина од луѓето со тироидни нодули сè уште имаат недостаток на јод. Третманот има најголем ефект кога се спроведува комбиниран третман со јод и тироиден хормон. Третманот само со јод или тироиден хормон е нешто помалку ефикасен. Комбинираниот третман обично се спроведува една година, по што мора да се провери терапевтскиот ефект. Потоа, често е можно понатамошно лекување со чиста подготовка на јод. Во случај на случајни наоди на тироидни нодули без симптоми, однесувањето на чекање и гледање исто така може да биде претставено со следење на курсот.
Германското друштво за ендокринологија е научно специјалистичко друштво и ги претставува интересите на сите оние кои истражуваат, предаваат или работат во областа на ендокринологијата.
Повеќе за ДГЕ.