Хроничен блефаритис кога очниот капак цело време чеша - ДЕР Шпигел
Око: Грините можат да живеат во трепките, но не е разјаснето дали тие предизвикуваат воспаление
Фото: Карен Блејер/АФП
Некои можат да живеат добро со хронично воспаление на работ на очниот капак - не секој обрнува внимание на симптомите. Другите, пак, сметаат дека хроничниот блефаритис е многу досаден и вознемирувачки, вели Кристијан Орлоф, портпарол на печатот на германското офталмолошко друштво (ДОГ) во Хајделберг. Најважно во третманот е внимателна и редовна нега.
Не е познато колку луѓе се погодени од болест на окото. Офталмолозите известуваат дека го гледаат феноменот почесто отколку ретко. Додека акутното воспаление на очните капаци се случува одеднаш и обично се активира од бактерии или вируси, хроничниот блефаритис може да трае со недели, месеци или дури со години, вели Томас Рајнхард од Клиниката за офталмологија на медицинскиот центар на универзитетот Фрајбург.
Симптомите се базираат на нарушена функција на себум жлездите. Има околу 20 до 25 од нив по капак. „Себумот треба да ја одржува кожата мека, но исто така е важен и за солзниот филм“, вели Орлоф, поранешен директор на клиниката за офталмологија на Универзитетот во Франкфурт на Мајна. Овој заштитен филм на површината на окото се состои од неколку компоненти: еден вид слуз, воден слој од солзните жлезди и масен дел од себумните жлезди.
Понекогаш нема препознатлива причина за хроничното воспаление, вели Георг Екерт, портпарол на професионалното здружение на офталмолози во Германија (БВА). Повремено, се обвинува слаб имунолошки систем.
Јајца од вошки на трепките
Некои од пациентите се чини дека имаат генетска основа. „Себумните жлезди произведуваат погрешни масти, кои не се добри за солзниот филм, а нерамнотежата може да доведе до колонизација со бактерии“, вели Рајнхард. Бактериите, пак, создаваат одредени ензими кои ги раствораат маснотиите. Имунолошкиот систем испраќа клетки и гласнички супстанции, се активира воспалителна каскада.
Некои од засегнатите страдаат и од кожни болести во кои себум жлездите создаваат зголемена секреција (себореја), од алергии или невродерматитис. Блефаритисот е исто така чест кај пациенти со розацеа.
Грини кои живеат во шахтите за коса на трепките се исто така во центарот на вниманието како предизвикувачи. "Овие грини можат да се сретнат кај многу луѓе. Дали е тоа причина за блефаритис е под знак прашалник", вели Рајнхард, сепак. Во ретки случаи, офталмолозите откриваат јајца од вошки на трепките. Контактните леќи исто така можат да играат улога во блефаритисот.
Долгорочен блефаритис може да доведе до "неусогласеност" на очен капак или оштетување на работ на рожницата. Видот не е нарушен подолго време, но важно е да се избегне оваа штета, вели Рајнхард. Ако себум жлезда стане блокирана или воспалена, може да се развие таканаречен град, т.е. мала грутка во капакот.
Внимателно чистење
За да откријат колку е оштетен заштитниот филм, специјалистите за очи прават тестови. Ако окото е суво, вештачка солза течност без конзерванси може да помогне. Кортикостероидите се достапни ако имунолошкиот одговор игра улога, вели Рајнхард. Поради несакани ефекти, тие треба да се даваат само за кратко време. Понекогаш употребата на антибиотици може да биде корисна.
Најважно во третманот со блефаритис е сепак внимателна хигиена на очните капаци, така што ниту една бактерија не може да се смири под кората, вели Орлоф. Најдобро е да ја исчистите кожата помеѓу трепките со млака вода. Себумните жлезди можат внимателно да се испразнат со памук, доколку се повеќе се лачат или блокираат. „Но, тоа е често полесно да се каже отколку да се направи“, вели тој и апелира на претпазливост. Рајнхард советува да не се фаќа премногу силно при чистење.
Топлината неколку минути на капаците може да помогне во хигиената на очните капаци, според офталмолозите. Понекогаш се нарекуваат топли, чисти крпи за миење или облоги. Рајнхард повеќе не ги препорачува затоа што премногу брзо се ладат, туку специјални топлински подлошки што можат да се загреат во микробранова печка на околу 40 степени Целзиусови. Сепак, влошките не треба да бидат премногу жешки за да спречат изгореници.