Хроничен ентероколитис д-р Дитоиу - специјалист по гастроентерологија и хепатологија

Ентероколитис е а воспаление на тенкото црево (ентеритис) и дебелото црево (колитис), што може да се најде на која било возраст и може да има различни причини.

Кои се причините за ентероколитис?

Најчестите ситуации во кои се јавува ентероколитис се

Симптоми на ентероколитис

Акутен ентероколитис започнува одеднаш , симптомите се краткотрајни (часови-денови)

Во хроничен ентероколитис почетокот може да биде побавен и прогресивен, а времетраењето на симптомите е подолго, понекогаш неколку недели (д-р Дитоиу).

Во зависност од причината, цревните лезии, возраста на пациентот (посериозен е ентероколитис кај деца и постари лица) и нерамнотежа, симптомите може да варираат во голема мера по број, интензитет и времетраење (д-р Дитоиу).

Во повеќето случаи најчести симптоми се:

Стомачна болка
Мрмори (хидро-воздушни цревни звуци, шумови)
Треска
Дијареа, понекогаш со крв, со гасови со непријатен мирис; столицата на почетокот е мека, а потоа дијареа, може да стане течна/водена со слуз
Тенезмус (ректална болка при вадење столче)
Главоболка (главоболка), бледило
Знаци на дехидратација (кај акутен ентероколитис) - жед, сува уста, намален крвен притисок, тахикардија, вртоглавица.
Гадење/повраќање

Како се јавува ентероколитис?

Иако причините можат да бидат различни, механизмите со кои се појавуваат симптоми и компликации кај ентероколитис се чести, а најпознат е следниве (д-р Дитоиу):

Забрзување на цревниот транзит (се манифестира со дијареја)
Нецелосно варење на храната (се манифестира во столицата со несварена храна)
Нецелосна апсорпција на храната
Нарушување на составот на нормалната цревна флора
Развој на патогени микроби во цревата
Недостатоци на цревни ензими
Недостаток на метаболизам на жолчните соли
Имунолошки промени на цревната лигавица
Воспаление или улцерирани лезии на цревната лигавица со губење на електролити и други супстанции преку заболената мукоза

Дијагноза на ентероколитис:

Следниве истражувања обично се практикуваат кај ентероколитис:

Испити од измет
- Цитолошки преглед (копроцитограм)
- Бактериолошки преглед
- Копролошки преглед
- Тест за варење
Други испити

Крвна слика (може да има анемија или зголемени леукоцити)
ESR (што може да се зголеми)
јонограм
Културни култури
Имунолошки тестови за различни микроби или за откривање на автоимуни промени
Понекогаш колоноскопија, испитување може да биде потребно КТ или МРИ

Форма на ентероколитис

Не сите случаи на ентероколитис влијаат на целото црево на ист начин; има случаи со оштетување особено на тенкото црево (ентеритис) или на дел од него (јејунум или илеум) и други во кои дебелото црево или дел од него е попогодено (колитис, ректитис, ректосигмоидитис, итн.)

Во зависност од различни критериуми, најчести видови на ентероколитис се:

ентероколитис некротизирачки - тешка форма со смртност 10-25%
колитис алергија
ентероколитис псевдомембранозен
Воспалителни болести на цревата
колитис микробен (најчесто со ешерихија коли, шигела, салмонела, кампилобактер, Клостридиум тешкотија Сау Јерсинија)
ентероколитис паразитски (почеста кај Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis homnis, Cryptosporidium, Balantidium coli)
ентероколитис ВИРАЛНО (честа појава со вирусот Цитомегалус)
ентероколитис габични (најчесто со Кандида албиканс, се јавува по антибиотици или кај оние со имуносупресија))
колитис исхемија

Диета со ентероколитис:

Во дебитантскиот период, со алармантни симптоми и чести столици, препорачаната диета е како што следува (д-р Дитоиу):

Вода (водена) за да се компензира загубата на течности преку дијареја
Моркови со солен ориз нормално
Пилаф од ориз
Тост
Бранза телемеа
Чај од нане
Не многу сладок сок од јаболко
банани
Варен компир со телемеа
Јогурт
Чорба од овесна каша
Едноставни колачиња
Пире
Тестенини со телемеа

За време на периодите на опоравување (по олеснување на дијарејата и други симптоми)

Диетата треба да се чува најмалку една недела по исчезнувањето на дијарејата.

Супи од зеленчук и чорби
Варена или пржена живина или посно риба
Природен компир/пире
Безмастени сирења
За да се избегне:
- Супи од месо и чорби
- Слатка храна
- Неварена храна (зеленчук, овошје)
- Слатки, газирани пијалоци
- Масно месо
- Зачини, помфрит, диети
- Алкохол од секаков вид
- Грав, зелка, пушено месо, колбаси, слатко млеко

Кој е најдобриот третман и режим за ентероколитис?

За било која болест постојат неколку точни шеми на лекување и диета.

Проблемот на лекарот е во тоа што секој пациент има одредени карактеристики, одредени . чувствителности што прават правилна шема за третман да му одговара повеќе, а друг помалку добро.

И во случај на ентероколитис, лекарот што посетува мора да избере шема што најдобро одговара на пациентот пред него. Со цел да се препорача оваа терапевтска шема погодна за одреден пациент, на лекарот му помагаат работите што ги научил на 6 години колеџ, во годините на престој, теоретските податоци од клиничките испитувања, но уште повеќе и медицинското искуство ( како и во која било друга професија) и имајќи ги предвид сите карактеристики на пациентот со кој се консултира.

Ги препорачувам на пациентите што ги консултирам, освен третманот и персонализираната диета, покрај неа имате пример за диета - тоа е пример без никаква врска со овој напис.

За мене

Се Д-р Дитоиу М Алесе Валеријан, дипломиран колеџ како раководител за унапредување во земјата со општ просек од десет на сите испити.

Во моментов сум лекар за примарна здравствена заштита за внатрешни заболувања, гастроентерологија, хепатологија и дигестивна ендоскопија, имам докторат по медицина, имам над 38 години медицинска пракса, почнувајќи од семејна медицина во земјата и завршувајќи со докторат.

Имам 30-годишно искуство во најголемата болница во Романија, болницата Фудени, која се грижи за случаи со различна сложеност - од наједноставни, до екстремни компликации - специфични за оваа медицинска установа.

Сè уште имам околу 30 годишно искуство на Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“ Букурешт, подготвувајќи се за медицинска професија илјадници студенти по медицина, резидентни лекари и специјалисти

Една година се откажав од работата во болницата Фудени поради необичната гужва со долги периоди на чекање за пациентите, кои беа толку несреќни (некои дури и ме критикуваа за ова преку мрежата, буквално) и го користам своето медицинско знаење и искуство во најголемата болница во Романија која работи во приватниот здравствен систем.

Сега можам да им помогнам на пациентите со дигестивни, железо, црн дроб и панкреас болести преку консултации во канцеларијата консултации со гастроентерологија и хепатологија од клиниката Санте Букурешт. Тука секој ден гледам некои од моите стари пациенти кои ги надгледував многу години, но и некои нови од други болници или кои сакаат второ лекарско мислење. Работејќи само приватно, програмата не е нарушена од болничката активност и распоредот може да биде брз, ја продолжувам мојата програма според барањата

Ви посакувам максимално здравје

Доколку ви треба второ лекарско мислење за дијагностицирање и лекување од лекар со мое искуство, а сте од јужниот дел на земјата, можете да побарате состанок за консултација на телефонскиот број на страницата 0758 751 841, исто така можете да го побарате директно со притискање на копчето долу лево од вашиот мобилен телефон