Хроничен замор - причини, симптоми и третман - Невроаксија
Хроничен замор е синдром кој се карактеризира со замор (изразен, постојан замор, со силно влијание врз нормалните физички и ментални активности). Исто така наречен мијалгичен енцефалофалмиелитис, хроничен замор честопати е предизвик за специјалистите. Дијагнозата се базира строго на симптомите пријавени од пациентот, без да се спроведе специфичен дијагностички тест.
Биолошкиот супстрат на оваа болест е во постојани истражувања, кои вклучуваат воспалителни механизми, невроендокрини или пост-инфективни реакции. Исто така, постојат заеднички карактеристики со одредени функционални нарушувања. Точното разбирање на оваа дијагноза и долгорочната поддршка на заболените пациенти се од суштинско значење за терапевтскиот успех.
Што е хроничен замор?
Синдромот на хроничен замор дефинира замор, изразен замор, што има важни негативни последици врз квалитетот на животот. Овие вклучуваат и редовни физички активности и когнитивни процеси. Симптомите се присутни минимум 6 месеци и не се објаснети со која било основна медицинска состојба. Преваленцата на овој синдром во заедницата се проценува помеѓу 0,5 - 2,5%, главно влијае на возрасната популација. Womenените почесто се дијагностицираат со оваа состојба, но може да бидат засегнати и деца или адолесценти.
Зошто се јавува хроничен замор?
Причините за хроничен замор не се многу јасно дефинирани, предложени се неколку механизми што можат да го промовираат развојот на оваа состојба. Првично, се сметаше дека хроничниот замор е продолжен одговор на телото на вирусни инфекции (на пр., Вирусот Ебштајн-Бар, херпесвируси) или невроинфекции (на пример, Лајмска болест). Сепак, присуството на никаква активна инфекција кај овие пациенти не е потврдено, а антивирусните/антибиотските третмани не се покажаа ефективни. Одредени невроендокрини абнормалности се идентификувани кај пациенти со хроничен замор, како што е мала секреција на кортизол, секундарна на намалена активност на оската на хипоталамо-хипофизата. Сепак, додавањето на хормони не носи докажани клинички придобивки. Исто така, беа истакнати особеностите на имунолошкиот систем, како што се квалитетот на "природните убијци" лимфоцити или зголеменото ниво на цитокини, како и невроинфламаторните промени во централниот нервен систем.
Од каде знаете дека сте хронично уморни?
Клиничката слика на синдромот на хроничен замор се фокусира на изразен замор, што влијае на секојдневните активности, студијата, работните перформанси и социјалниот живот. За дијагноза, времетраењето на симптомите треба да надминува 6 месеци, а заморот не треба да се објаснува со други придружни медицински состојби или физичко или ментално преоптоварување.
симптом
● Заморот е нагласен со редовни рутински активности, за кои во минатото не беа потребни посебни напори. На некои пациенти им е тешко да чистат секојдневно, да се менуваат облеката, да одат на шопинг или да излегуваат надвор. Поинтензивен физички напор може да го влоши заморот во текот на неколку дена, феномен наречен нетолеранција на вежбање (постексертионална малаксаност). И покрај почитувањето на распоредот за спиење, пациентите не мируваат правилно, а квалитетот на спиењето е под влијание.
● Хроничниот замор е поврзан со оштетување на одредени когнитивни функции, како што се намалена брзина на обработка на информации, субоптимално функционирање на работната меморија и намалена можност за асимилација на нови информации. Честопати, пациентите нејасно ги опишуваат овие симптоми, тешко е да се постават рамки и да се објективизираат („мозочна магла“).
● Ортостатската нетолеранција е чест симптом, при што пациентите доживуваат вртоглавица при кревање од клиностатизам, нетолеранција кон одржување на продолжен ортостатизам и секундарни промени во срцевиот ритам со промена на положбата.
● Посебно внимание треба да се посвети на спиењето, одредени нарушувања на спиењето може да доведат до хроничен замор со текот на времето, во некои случаи се препорачува да се изврши полисомнографија. Исто така, хроничен замор може да биде поврзан со фибромијалгија, синдром на нервозно дебело црево или ортостатска постурална тахикардија.
За правилна дијагноза, пациентите со хроничен замор треба да бидат оценети од специјалист. Willе воспостави индивидуализирана истражна проценка за да се исклучат други состојби (на пр. Патологија на тироидната жлезда, хроничен хепатитис, анемичен синдром, срцеви и белодробни заболувања).
Се препорачува психијатриска евалуација за детално истражување на психолошкиот супстрат на оваа состојба, како и проценка на можните компликации (на пр. Депресија, социјална изолација, чувство на безвредност, вознемиреност и сл.).
Третман за хроничен замор
Почетокот на ефективна терапија се заснова на добра комуникација помеѓу доктор и пациент. Вториот мора да се објасни симптомите на оваа состојба и лекарот мора да осигури дека неговите симптоми се вистински и се лекуваат.
Придобивките од терапијата со лекови (на пр. Анксиолитици, антидепресиви) не се јасно докажани и терапевтскиот пристап мора да биде индивидуализиран во секој случај. Особено, антидепресивите се препорачуваат само кога се поврзани со потврдено депресивно нарушување
на психијатриска евалуација.
Когнитивно-бихевиорална терапија
Когнитивно-бихевиоралната терапија е главниот метод на лекување, чии позитивни резултати се забележуваат со текот на времето, понекогаш за неколку месеци, па дури и за неколку години. Тој се фокусира на промена на одредени погрешни перцепции на пациентите, како што се продолжен одмор и сон.
прекумерно помага да се подобри заморот. Треба да се охрабрат пациентите постепено да вежбаат лесно.
Во моментов, нема куративен третман, но комплексен пристап, и фармаколошки во избрани случаи (на пр. Третман на болка, депресија, нарушувања на расположението, итн.) И психотерапевтски, може да донесе вистински придобивки. Резултатите се добиваат на време, по постојани напори на пациентот, охрабрени и постојано следени од лекарот што посетува.
Ако секогаш се чувствувате уморни и немате енергија, може да бидете хронично уморни. Ве чекаме на клиниката Неуроаксис или преку Интернет за правилна дијагноза и соодветно лекување во вашиот случај.