Хронична болка во стомакот - CSID Што се случува доктор

Опис

Хронична болка во стомакот претставува таа болка што опстојува повеќе од 3 месеци или континуирано или наизменично. Може да се нарече интермитентна болка повторливи болки во стомакот. Хронична болка во стомакот може да се појави во кое било време по возраст од 5 години.

До 10% од децата се манифестираат со повторливи болки во стомакот. За 2% од возрасните, особено Дами, шоу хронична болка во стомакот (многу поголем процент на возрасни имаат други хронични гастроинтестинални симптоми, вклучувајќи диспепсија без чир и разни цревни нарушувања).

Скоро сите пациенти со хронична болка во стомакот имале претходни медицински проценки без дијагноза заснована врз историјата на болеста, физички преглед и рутински испитувања.

Хроничната болка во стомакот е класифицирана според нејзината причина во органска болка и функционална болка. Органски болки се оние кај кои постои јасна анатомска, функционална или метаболна причина.

Синдром на функционална абдоминална болка е болка која опстојува повеќе од 6 месеци без докази за физиолошка (функционална) болест, неповрзана со физиолошки процеси (оброци, дефекација, менструација) и мешање во секојдневните активности.

Овој синдром е слабо разбран, но се чини дека вклучува нарушување на нервниот систем во кое се засилуваат ноцицептивни нервни импулси (дадени од штетни стимули на телото) и се појавуваат болни сензации. Когнитивни и психолошки факториi (депресија, стрес, ниво на култура) може да го зголеми засилувањето на болни сигнали што доведува до перцепција на болка во случај на болни дразби со низок интензитет и постојаност на болка подолго откако стимулот повеќе не делува.

Понатаму, менопауза можеби засили гастроинтестинални симптоми во неколку состојби, вклучувајќи синдром на нервозно дебело црево, инфламаторно заболување на дебелото црево, ендометриоза и не-улкусна диспепсија.

Во случај на хронична болка во стомакот, веројатноста да се најде органска причина е помала отколку во случај на акутна болка. Акутната болка во стомакот често укажува на ненадејна физиолошка промена како опструкција или перфорација на кавитарен орган, инфекција, воспаление или ненадеен почеток на исхемија.

Можни причини

Болести на генитоуринарниот систем:
• Вродени аномалии;
• Ендометриоза;
• Цисти на јајниците;
• Рак на јајници;
• Камења во бубрезите;
• Карлично воспалително заболување.

Гастроинтестинални заболувања:
• запек;
• гастритис, чир или изгореници;
• Хроничен апендицитис;
• Хроничен холециститис;
• Хроничен хепатитис;
• Хроничен панкреатит;
• панкреасни псевдоцисти;
• Рак на дебелото црево;
• Кронова болест;
• рак на желудник;
• Грануломатозен ентероколитис;
• Хијатална хернија со гастроезофагеален рефлукс;
• Цревна туберкулоза;
• Нетолеранција на лактоза;
• Алергија на млечни протеини;
• Рак на панкреасот;
• Цревни паразити (особено џардијаза);
• Пептичен улкус;
• постоперативни адхезии;
• Улцеративен колитис;

Системски болести:
• абдоминална епилепсија;
• Наследен ангионевротичен едем;
• медитеранска фамилијарна треска;
• Алергии на храна;
• Хенох-Шенлејн Пупура;
• труење со олово;
• Еквиваленти на мигрена (кај деца, повторливи болки во стомакот, повраќање, вртоглавица кај нападите се еквиваленти на мигрена);
• Порфирија;
• Анемија со српести клетки;

Треба итно да одам на лекар ако

Симптоми како што се:
• Треска;
• Анорексија, губење на тежината;
• Болка што ја буди личноста од сон;
• Хематурија (присуство на крв во урината) или крварење во столицата;
• жолтица;
• едем;
• Абдоминални маси или зголемување на абдоминалните органи.

---