Иднина на баријатриската хирургија
Хусеман, Бернхард
Резиме
Хируршката терапија на екстремна дебелина (дебелина 3 степен според СЗО) е многу ефикасна процедура, која му овозможува на информираниот, кооперативен пациент трајно да изгуби тежина. Нарушувањата поврзани со дебелината се подобруваат или нормализираат и може да се случи социјална реинтеграција. Земајќи ги предвид индивидуалните навики во исхраната („сладок јаде“, „прејаден“) и прекумерната тежина, хируршките процедури (ограничувачки или комбинирани процедури на ограничување и малапсорпција) може да се прилагодат на индивидуалната ситуација. Како и да е, се претпочита наједноставната хируршка процедура што нуди што е можно помалку компликации и е лесно реверзибилна. Од физиолошка гледна точка (ограничување на внесувањето храна), ограничувачките процедури, особено лапароскопската гастрична лента, се чини дека се ефикасни. Долгорочните резултати до десет години докажуваат добар успех кај околу две третини од сите оперирани пациенти. Во секој случај, неопходна е постојана постоперативна нега за подолг временски период.
Клучни зборови: дебелина, прекумерна тежина, хируршка терапија, индикација, гастрични ленти
Резиме
Хирургија во морбидна дебелина
Хируршкиот третман на морбидна дебелина (дебелина 3 степен според класификацијата на СЗО) е многу ефикасна процедура за да му се помогне на добро информираниот и кооперативен пациент да ја намали неговата прекумерна тежина. Нарушувањата поврзани со дебелината можат да се подобрат или залечат, можна е социјална интеграција. Што се однесува до индивидуалните навики во исхраната - сладок јаде, прекумерно јадење - и прекумерна тежина, баријатриската техника - ограничувачка или комбинирана - може да се прилагоди на условите на пациентите. Сепак, тоа е добро: оперативната постапка треба да биде едноставна и лесна за реверзибилна состојба и да има многу ниска стапка на компликации. Дури и под физиолошки аспекти - намалување на внесувањето храна - се претпочитаат техники за ограничување на желудникот. Долгорочното следење до десет години покажува добри резултати кај две третини од сите оперирани пациенти. Строго постоперативно следење е потребно подолго време.
Клучни зборови: морбидна дебелина, прекумерна тежина, хируршка терапија, индикација за операција, гастричен појас
Поднесен ракопис: 6 јануари 2003 година, прифатен: 11 февруари 2003 година
Како се цитира овој напис:
Dtsch Arztebl 2003; 100: A 1356-1366 [број 20]
Броевите во загради се однесуваат на библиографијата, која е достапна од авторот или на Интернет на www.aerzteblatt.de/lit2003.
Адреса на авторот:
Проф. медицински Бернхард Хусеман
Хируршка клиника во болницата Доминикус
Болница Ам Хердертер 2
40549 Дизелдорф