ИгА и ИгГ Медфајл антиглијадински антиглијадински антитела
Генетската предиспозиција за целијачна болест се демонстрира со присуство на DQ2 и/или DQ8 HLA присутен кај> 97% од пациентите со целијачна болест во споредба со присуството на истите генетски маркери кај 40% од нормалното население. .
Дефинитивна дијагноза на целијачна болест вклучува биопсија на јејуналот со хистолошка демонстрација на вилозна атрофија. Поради инвазивната природа на овој дијагностички маневар и големите вклучени трошоци, пожелно е триаџ со најголема можна точност изведена со серолошко тестирање. Целијачна болест е асоцирана со различни авто-антитела, вклучувајќи анти-ендомизиумски антитела, анти-ткивни трансглутаминаза антитела и анти-глијадински антитела, со висока специфичност на обезглавени анти-глијадински антитела. Иако IgA изотипите на овие автоантитела се доминантни, IgG изотипите може да бидат и присутни, особено кај лица со недостаток на IgA. Најчувствителната и специфична комбинација на серолошки тестови ја даваат ткивните анти-трансглутаминазни антитела и анти-глијадин-деамидатните антитела.
Тестирањето на антителата на IgA и IgG против немодифицираната молекула на глијадин во класичниот тест „анти-глијадинска игла“ ја губи земјата поради чувствителноста и ниската специфичност на дијагностичките информации за целијачна болест. Дејството на деамидација на ткивната трансглутаминаза врз пептидната молекула на глиадин ја зголеми чувствителноста и специфичноста дијагностицирана за тестовите на автоантитела насочени кон оваа молекула модифицирана од тестот „Анти-глиадин деамидирана игла“
Сомневање за целијачна болест. Бројни студии покажуваат дека обезмастените анти-глијадински антитела нудат јасно супериорна дијагностичка точност на непроменетите анти-глијадински антитела, особено кога се комбинираат со определување на анти-ткивни антитела на трансглутаминаза, зголемувајќи ја чувствителноста на целијачна болест, особено кај мали деца, дури и под возраст од 2 години. Исто така, обезбедува алатка за следење на прогресијата на болеста многу почувствителна од немодификуваните анти-глијадински антитела.
Зголемениот титар на анти-глијадин обезмастени антитела е во корелација со сериозно оштетување на цревата .
Позитивен резултат за обезначена игладијанска игла, IgA или IgG, ја поддржува дијагностичката хипотеза за целијачна болест.
Ниските нивоа на обезмастени IgA или IgG анти-глијадински антитела по третманот со диета без глутен се во согласност со придржувањето кон исхраната. Постојаноста на високи нивоа на антитела по диетален третман укажува на слабо придржување кон исхраната или присуство на диетална рефракторна болест.
v. центрифугално жолто или серумско/пингвинско
1 .Медицински лаборатории на Мајо „Глијадин (обезмастено) антитело“
Ј Клин Имунол. 2013 јули; 33 (5): 1027-30. дои: 10.1007/s10875-013-9888-z. Epub 2013 5 април.