Импланти за дојка треба да одат - кој плаќа совет за потрошувачи во Хамбург

Ако имплантантите на градите предизвикуваат проблеми и болка, тие честопати треба повторно да се отстранат. Но, кој плаќа за скапите операции? Државниот социјален суд на Долна Саксонија-Бремен исто така смета дека пациентот е обврска. Треба да платите дел од трошоците.

импланти

  1. Имплантациите на дојките ретко траат цел живот или предизвикуваат проблеми. Многу силиконски влошки требаше да се отстранат или заменат во минатото.
  2. Пациентите мора да учествуваат во трошоците за замена на импланти на дојка. Компаниите за здравствено осигурување покриваат само дел од трошоците.
  3. При утврдување на висината на придонесот кон трошоците, степенот на вина, висината на трошоците на компанијата за здравствено осигурување и економската ефикасност на осигуреното лице се важни.

Е мора да платите за естетски операции кои не се медицински неопходни, како што се зголемување на градите, тетовирање или пирсинг. Компаниите за здравствено осигурување не учествуваат. Ако се појават компликации подоцна и е неопходна следна операција, статутарните здравствени осигурувачи стапуваат на сила. На пример, ако ткивото се стврдне по зголемување на градите поради капсуларна контрактура и се развие воспаление. Сепак, компаниите за здравствено осигурување не ги покриваат сите трошоци, наместо тоа, пациентот треба да придонесе со соодветна сума. Операцијата е само делумно покриена со здравствено осигурување, и само ако има медицинска индикација. Цената на операцијата може да се движи од 5.000 до 10.000 евра.

Пациентката сама одговорна за поплаки

Државниот социјален суд на Долна Саксонија-Бремен донесе одлука 46-годишна жена да плати 1.300 евра за стационарна замена на скршени импланти на дојка, што чинеше вкупно 6.400 евра (одлука од 28 јануари 2019 година, Az. L 16 KR 324/18). Нејзиниот фонд за здравствено осигурување првично ги презеде овие трошоци во целост, а потоа побара дел од жената. Засегнатото лице го сметало ова за неуставно и го тужело. Причината: Намерно не сте ја заразиле болеста. На крајот на краиштата, здравствените осигурители ќе ги покријат и трошоците за спортски несреќи.

Сепак, судиите сметаа дека пациентот треба да ги сподели трошоците според Дел 52II СГБ В. Принципот на солидарност во здравственото осигурување не е неограничен и мора да биде заштитен од несолидарност. Theената е одговорна за причината на болеста преку нејзината независна и не медицински оправдана одлука да вметнат импланти на дојка, а нејзините поплаки за здравјето се резултат само на ова. Во случај на неопходни операции, како што е после карцином, ова треба да се процени поинаку. При проценка на висината на придонесот на жената во трошоците, степенот на вина, износот на трошоците на компанијата за здравствено осигурување и економската способност (обврски за одржување) на осигуреникот би биле важни.