Имунохемотерапијата со фоликуларен лимфом останува стандарден DKG

Информации за авторот и/или специјалист советник може да се најдат на крајот од статијата.

Во една студија, не може да се докажат значителни долгорочни придобивки со комбинација на хемотерапија и зрачна имунотерапија во споредба со комбинацијата на ритуксимаб и хемотерапија.

Пациентите со дијагностициран фоликуларен лимфом во напредна фаза може да се третираат ефикасно и безбедно со комбинација на хемотерапија и имунотерапија. Ова беше потврдено во една студија во Journalурнал за клиничка онкологија, во која долгорочните резултати од оваа терапија беа споредени со хемотерапија проследена со зрачна имунотерапија.

Комбинацијата на хемотерапија со (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон = CHOP) и антителото ритуксимаб (R-CHOP) во моментов е стандардна за пациенти со напреден фоликуларен лимфом и висок ризик од неповолен тек на болеста. Ритуксимаб е насочен против површинскиот антиген ЦД20, кој главно е формиран од Б-лимфоцити. Овие клетки во имунолошкиот систем се погодени од фоликуларен лимфом, т.н. не-Хочкинов лимфом. Студијата опфати 531 пациент со напреден фоликуларен лимфом, кој досега не добил никаков третман или со шест циклуси на R-CHOP или со шест циклуси на хемотерапија, проследени со имунотерапија со зрачење со јод-133 - тоозитумомаб (CHOP-RIT) биле лекувани.

По десет години, 56 проценти од пациентите третирани со CHOP-RIT сè уште беа без болести, додека во групата на оние кои се лекуваа со R-CHOP, тоа беше само 42 проценти. Во однос на долгорочното преживување без болести, комбинацијата на хемотерапија и зрачна имунотерапија се претстави значително подобро. Сепак, немаше значајна разлика помеѓу групите за третман во однос на целокупното преживување по десет години: ова беше 75 проценти во групата CHOP-RIT и 81 процент во групата R-CHOP. Исто така, немаше разлика во појавата на втор карцином, миелодиспластични синдроми или акутна миелоидна леукемија (АМЛ). Околу седум проценти од пациентите од групата CHOP-RIT и три проценти од пациентите од групата R-CHOP починале за десет години како резултат на последователен втор карцином; оваа разлика не била значајна. Сепак, имаше значително повеќе смртни случаи од последователен миелодиспластичен синдром или АМЛ во групата CHOP-RIT отколку во групата R-CHOP (четири проценти наспроти 0,9 проценти).

Според мислењето на авторите на студијата, имунохемотерапијата R-CHOP треба да остане стандард за пациенти со ново дијагностициран напреден фоликуларен лимфом - сè додека не се покажат нови опции за терапија како супериорни.

Извор:

Shadman M et al. Продолжува одличните резултати кај претходно нелекуваните пациенти со фоликуларен лимфом по третманот со CHOP Plus Rituximab или CHOP Plus 131I-Tositumomab: Долгорочно следење на Рандомизирана студија за Фаза III SWOG-S0016. Весник за клиничка онкологија, пред-објавување на Интернет 22.01.2018, https://doi.org/10.1200/JCO.2017.74.5083

Основни информации за пациенти на тема не-Хочкинов лимфом

Лимфом не-Хочкин: Основни информации за пациентите

Не-Хочкиновите лимфоми се малигни заболувања на лимфното ткиво. Бидејќи има лимфоидно ткиво низ целото тело, не-Хочкиновите лимфоми можат да се развијат насекаде во телото. Не-Хочкиновите лимфоми се релативно ретки. Дознајте повеќе за причините, симптомите, дијагнозата и третманот на не-Хочкинов лимфом.

Повеќе вести за фоликуларен лимфом:

Подобра прогноза за фоликуларен лимфом во помлада возраст

Пациентите кои ќе се разболат пред 40-та година имаат поголеми шанси за преживување.

Нова активна состојка во фоликуларниот лимфом

Во САД, нов PI3K инхибитор е одобрен за третман на фоликуларен лимфом ако се појави релапс по претходни терапии.