Имунолошкиот систем работи амок Така работат драматично нормалните вируси на грип - WELT
Свинскиот грип се пријавува со месеци. Лесно е да се занемари фактот дека до 20 000 луѓе умираат од сезонски грип секоја година во Германија. Сега, за прв пат, истражувачите го дешифрираа механизмот зошто грипот може да биде лесен - но и фатален.
Ладно, висока температура и екстремен замор ве принудуваат да легнете со вирусен грип. Имунолошкиот систем е презаситен од грип, особено кај постари луѓе и пациенти со хронични заболувања. Не е невообичаено да се појават сериозни компликации, често затоа што бактериите го напаѓаат и телото, кое е ослабено од вирусот на грип (секундарна инфекција). Додека некои сериозно се разболуваат, па дури и умираат, други ја надминаа болеста по само неколку дена.
Истражувачите од Центарот за истражување на инфекции во Брауншвајг Хелмхолц, Универзитетот за ветеринарна медицина во Хановер и Техничкиот универзитет во Берлин сега открија изненадувачки механизам во животински модел во кој не се вируси или секундарни инфекции кои ја влошуваат болеста, туку претерана имунолошка реакција на организмот домаќин. Оваа прекумерна реакција е генетски предиспонирана, објавија истражувачите во специјализираното списание „PLoS One“.
Истражувачите го испитале влијанието на гените врз текот на болеста во седум различни соеви на глувци. Theивотните од секој вид глушец биле генетски идентични, како идентични близнаци. Едно племе е различно од друго како и различните индивидуи во човечката популација. Ивотните биле заразени со иста количина на вируси на грип од типот „Грип А“. Оваа најчеста форма на вирус на грип влијае на многу видови цицачи, вклучувајќи луѓе и свињи, како и птици.
Во пет соеви на глувци, болеста беше лесна. Иако животните изгубиле значителна тежина, тие закрепнале за една недела. За животните од другите два вида, грипот беше фатален. По силното слабеење, тие починале неколку дена по инфекцијата, потполно слаби. Кога истражувачите ги барале причините за драматичниот тек на болеста, се изненадиле: животните подлегнале на преголемата ревност на сопствениот имунолошки систем.
Со цел да се убијат вирусите на грип, одбрамбените организми буквално ги преплавија дишните патишта и белите дробови со алармни супстанции, таканаречени цитокини. Со ваква бура со цитокини, имуните клетки масовно привлечени излегуваат од контрола. Додека овие нормално напаѓаат само заразени со вируси клетки, тие исто така убија здраво белодробно ткиво во двата соеви на глувци. Нешто слично е познато од други сериозни инфекции и се нарекува анафилактичен шок. Имунолошкиот систем што работи амок повеќе не е во состојба да ја контролира инфекцијата.
Кога истражувачите испитале ткиво од белите дробови на починатите животни, тие откриле кај нив сто пати повеќе вируси отколку кај животните кои се опоравувале. „Дојдовме до заклучок дека глувците умреле од сопствениот имунолошки систем, што требало да ги заштити од вирусот“, велат истражувачите.
Истражувачите претпоставуваат дека може да биде слично и кај луѓето. Генетски различен израз на имунолошкиот систем може да фаворизира сериозен тек. Тие претпоставуваат дека многу гени се одговорни за тоа: „Од генетските студии на глувци знаеме дека моделот на активност на околу 1.000 гени се менува кога се заразуваат со грип“.
Истражувачите од Универзитетот во Тенеси и Детската истражувачка болница „Сент udeуд“ во Мемфис откриле дека вирусите на грип го поттикнуваат имунитетот да се бори против сопствениот организам, па дури и да ги убијат нервните клетки во мозокот. Во експериментот, тие заразиле глувци со вирусот птичји грип H5N1.
Патогенот влијаеше не само на дишните патишта и на белите дробови на животните. Навлезе во мозокот преку патеките на централниот нервен систем, каде што предизвика сериозно воспаление и предизвика смрт на нервните клетки. Зафатените животни страдале од силен трепет во мускулите и вршеле движења како да се во бавно движење. „Клиничката слика многу потсетува на Паркинсонова болест“, објавија истражувачите во списанието ПНАС. Користејќи молекуларни биолошки методи, истражувачите успеале да докажат дека бура од цитокин предизвикала воспаление. Инфекцијата остави траги во мозокот на некои животни, како кај Алцхајмеровата болест. Мртвите нервни клетки формираат плаки, нерастворливи купчиња протеински отпад. Истражувачите се сомневаат дека претходно не биле препознаени ефекти по насилна епидемија на грип и кај луѓето: „Ако вирусите на грип предизвикаат вакво прекумерно активирање, може да дојде до сериозно оштетување на централниот нервен систем“, пишуваат тие.
Постојат се повеќе докази за поддршка на тезата дека прекумерниот или погрешно насочен имунолошки систем е заеднички одговорен за фаталниот тек на грипот. Според Мено де Јонг, директор на клинички истражувачки центар во градот Хо Ши Мин, Виетнам, повеќето пациенти кои се заразиле со птичји грип во Виетнам во 2006 година починале од откажување на белите дробови. Светската здравствена организација (СЗО) става на стапката на смртност во 61 процент од 433 познати случаи ширум светот, во кои може да се покаже дека луѓето биле заразени со птичји грип. Тоа е рекорд меѓу патогените на грип.
Две особености се одговорни за оваа агресивност. Тие овозможуваат вирусот на птичјиот грип да се размножува во организмот сто пати побрзо од конвенционалниот вирус на грип. Од една страна, H5N1 формира посебна варијанта на хемаглутинин. Овој протеин на надворешната обвивка на вирусот служи како отворач на вратата за да влезе во клетките на домаќинот. Самата клетка домаќин го обезбедува клучот за влез во форма на ензим што ја отвора портата кога ќе дојде во контакт со протеинот на вирусот.
Сепак, клучот варира во зависност од видот на ткивото. Нормалните вируси на грип можат да ги напаѓаат само клетките на носната и фарингеалната мукоза и оние на горниот респираторен тракт. Во случај на вирус на птичји грип H5N1, хемаглутининот е толку променет што на него се вклопуваат многу клучеви. Ова објаснува зошто вирусот влијае и на белите дробови, па дури е откриен и во цревата на пациентите.
Сепак, оваа агресивност на вирусот на птичји грип ја претвора човечката имунолошка одбрана во полна сила. Вирусот го поттикнува производството на супстанции стимулирачки на имунитетот на таков начин што може да доведе до цитокинска бура, а со тоа и до смрт на пациентот.
Се чини дека ова е многу ретко случај со моментално циркулирачкиот патоген за свински грип H1N1. Затоа, поголемиот дел од инфекциите се благи. Според сегашните бројки, глобалната стапка на смртност кај пациенти со свински грип е околу еден процент, во ЕУ се добри 0,2 проценти, а во Германија е 0,0 проценти.