Инфекции на уринарниот тракт - CSID Што се случува доктор
Општ опис
Инфекциите на уринарниот тракт се дефинираат со колонизација и размножување на бактерии во уринарниот тракт.
Инфекциите на уринарниот тракт може да се класифицираат според локацијата во ниски инфекции на уринарниот тракт (циститис, уретритис, простатитис) и високи инфекции на уринарниот тракт (пиелонефритис); во зависност од симптомите кај симптоматските и асимптоматските и во зависност од природата на инфекцијата кај комплицирани и некомплицирани.
Причини за инфекции на уринарниот тракт
Инфекциите на уринарниот тракт се предизвикани од: ентеробактерии (ешерихија коли, клепсиела, протеус, ентеробактер, псевдомона),
ентерококи, анаеробни микроби, кламидија трахоматис, уреаплазма уреалитикум, вируси, габи (кандида албиканс), кох бацил
Фактори на ризик:
- женски пол,
- возраст,
- дијабетес,
- бременост,
- аденом на простата,
- камења во бубрезите
Симптоми на инфекција на уринарниот тракт
Инфекциите на уринарниот тракт можат да бидат асимптоматски, а најчестите симптоми, во зависност од локацијата на инфекцијата се: дизурија (печење при мокрење), полакиурија (често мокрење, во мали количини), треска, треска, супрапубична болка (циститис) или болка во долниот дел на грбот (кај пиелонефритис).
Овие специфични симптоми можат да бидат поврзани со дигестивни симптоми (гадење, повраќање).
Клиничкиот преглед на пациентот може да биде нормален, но пациентот може да има треска, болка при палпација на супрапубичниот регион или болка на ударните делови на долниот дел на грбот.
Радио-слика и лабораториски истражувања
Лабораториски истражувања кои дијагностицираат инфекција на уринарниот тракт се: резиме на урина и уринокултура.
Може да се изврши поврзано: крвна слика, ESR, креатинин. Како истражување за сликање, се препорачува абдоминален ултразвук за откривање на присуство на камења во бубрезите или мочниот меур, аденом на простата или други опструктивни фактори видливи на ултразвук.
Доколку е потребно, може да се изврши урографија или уротомографија и цистоскопија.
Дијагноза на инфекција на уринарниот тракт
Дијагнозата се поставува врз основа на симптоми, клинички преглед и параклинички истражувања.
Третман на инфекции на уринарниот тракт
Хигиенско-диетален режим: лична хигиена, зголемен внес на течности (2-2,5л/ден), избегнување на надразнувачи на уринарниот тракт
Фармацевтски третман:
- антибиотска терапија: флуорохинолон (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), аминопеницилини (амоксицилин, ампицилин), цефалоспорини (цефуроксим, цефаклор), аминогликозиди (гентамицин),
- триметоприм-сулфаметоксазол, нитрофурантоин
- спазмолитици: дротаверин
- аналгетици: метамизол натриум
- антипиретици: парацетамол
- адјуванс: брусница
Еволуција, компликации
Еволуција: најчесто е поволно, но зависи од локацијата на инфекцијата на уринарниот тракт и од комплицираниот или некомплициран карактер и особено од применетата терапија.
компликации: најчести се: хроничност, бубрежни и периренални супурации, сепса, акутна и хронична бубрежна инсуфициенција
Медицински препораки
Пациентот може да се консултира со лекар специјализиран за интерна медицина, нефрологија или урологија.