Информации за гастроинтестинални инфекции за превенција и третман
Нашата експертка Беатрикс Шмит е главен лекар на Клиниката за детска и адолесцентна медицина во болницата Сент Josephозеф Берлин-Темпелхоф. Клиниката е болница која најчесто ја препорачуваат резидентни педијатри во Берлин за стационарен третман на гастроинтестинални инфекции кај деца и адолесценти (истражување на лекар 2015 година од Тагесшпигел и Гезундхајтстад Берлин).
Објаснување Стомакот и цревата се меѓу централните органи за варење: гастричните сокови ја омекнуваат храната и ја разложуваат на основни хранливи состојки - јаглехидрати, протеини, масти, минерали и витамини - со помош на сопствените супстанции на организмот, т.н. ензими. Тие влегуваат во крвотокот преку цревата. Водата содржана во храната достигнува и во крвотокот пред да се излачат остатоците од дигестивниот систем.
Меѓутоа, ако патогените микроорганизми влезат во гастроинтестиналниот тракт, тие можат сериозно да го нарушат внесувањето и варењето на храната. „Поради тешка дијареја и повраќање, погодените можат да изгубат многу вода“, вели Беатрикс Шмит, главен лекар на Клиниката за детска медицина во болницата Сент Josephозеф во Темпелхоф. „Ова се заканува да го дехидрира пациентот одвнатре.“ И бидејќи доенчињата и децата имаат помалку резервен капацитет од возрасните, ризикот од таканаречена дехидрираност е поголем за нив, па дури може да биде и опасен по живот.
Гастроинтестиналните инфекции се едни од најчестите детски болести затоа што малите често доаѓаат во контакт со патогени и со тоа се здобиваат со некои имунолошки функции.
Симптоми Засегнатите често страдаат од губење на апетит, болки во стомакот, гадење, повраќање и дијареја. Дијареата може да биде водена, крвава или лигава, а може да биде придружена со постојан гас. Може да се појави и треска. „Колку е помладо дете, толку побрзо се суши неговото тело поради загуба на вода и електролити“, вели педијатарот Шмит. Знаци дека постои ризик од дехидратација вклучуваат оскудна, темна боја на урина и сува мукозна мембрана, како и замор, слабост и апатија. Кожата, како резултат на губење на течност, ја губи и својата еластичност, така што по мало нотка останува во наборите. Најдоцна во овој случај, експертите советуваат детето веднаш да се однесе на лекар.
причини „Гастроинтестиналните инфекции се претежно предизвикани од вируси како што се ротавируси, норовируси или аденовируси“, вели главниот лекар Шмит. Ротавирусот се смета за најчеста причина ширум светот, особено затоа што многу лесно се пренесува: Се шири од дете на дете преку валкани раце или предмети, но исто така и преку контаминирана вода или храна. Дури и мали количини на вирус се доволни за инфекција, па вакцинацијата е достапна од 2006 година.
Норовирусите, кои се втора најчеста причина за инфекција во оваа земја, се особено агресивни: Тие се забележуваат преку насилно повраќање и тешка дијареја.
Бактериите или паразитите исто така можат да предизвикаат болест, но тоа е поретко во нашиот дел од светот, вели Шмит. Сепак, бактериите како што се Салмонела и Кампилобактер предизвикуваат особено тешки заболувања и во Европа.
Салмонелата доведува до гастроинтестинални инфекции, особено кон крајот на летото. Тие често се наоѓаат во јадења од расипани јајца или месо од живина.
Во земјите со пониски хигиенски стандарди, спектарот на можни патогени е многу поголем, а со тоа и бројот на сериозни гастроинтестинални заболувања, како што се колера и тифус.
Микробите што го оштетуваат гастроинтестиналниот тракт обично влегуваат во телото со контаминирана храна и обично се убиваат во желудникот од киселиот гастричен сок. Сепак, со многу голем број на микроби, некои преживуваат и влегуваат во цревата. Таму тие колонизираат и ги оштетуваат клетките на цревната лигавица. Ова се брани со лачење на повеќе вода и слуз во цревата. Бидејќи патогените микроорганизми исто така ја инхибираат апсорпцијата на водата од мукозната мембрана, се јавува дијареја. Покрај тоа, некои патогени ги напаѓаат клетките во цревниот wallид и ги уништуваат, што може да доведе до крварење и чиреви.
дијагноза Губење на течности преку повраќање и дијареја е особено сериозно кај бебиња и деца. Затоа, ако се сомневате на гастроинтестинална инфекција, потребна ви е медицинска помош рано. „Особено ако дијареа, повраќање и треска се појават заедно или детето е сè уште многу мало, односно помалку од една година, треба веднаш да се консултирате со лекар“, вели Шмит. Гастроинтестинална инфекција се дијагностицира главно врз основа на медицинска историја и физички преглед. Понатамошни прегледи, како што се крвта, столицата или урината, се неопходни само во тешки случаи, на пример, ако дијарејата трае подолго време или е придружена со висока температура. Во секој случај, овие тестови ќе бидат спроведени во болницата.
Меѓутоа, ако повраќањето продолжи така што детето не може да апсорбира или задржува течности, родителите дефинитивно треба да одат на лекар со него, а можеби е потребно и лекување на пациентите во болницата. На болното дете треба да им се даваат лекови како што се лекови против дијареја само по консултација со лекар, бидејќи тие во некои случаи може да имаат негативен ефект врз текот на болеста: Антибиотиците, на пример, не само што ги убиваат патогените, туку и заштитната цревна флора, што предизвикува Инфекцијата може да се влоши. Затоа, тие се препишуваат само во исклучителни случаи, на пример за доенчиња во првите три месеци од животот или за предвремено родени бебиња. Исто така, лекови против дијареја кои го зајакнуваат столицата често ја продолжуваат болеста, бидејќи тие ја одложуваат елиминацијата на патогените од телото.
Превенција „Една чудотворна дрога што брзо лекува акутни гастроинтестинални инфекции веројатно нема да биде достапна наскоро“, вели педијатарот Шмит. Но, не мора да стигне толку далеку. Дури и едноставни хигиенски мерки како миење на рацете по употреба на тоалет и пред секој оброк помагаат ефикасно да се спречи инфекцијата. Покрај тоа, постојат две вакцини против ротавирусите од 2006 година со цел барем да се спречи сериозен тек на болести предизвикани од овие патогени: Оралната вакцинација се состои од две или три единечни дози, во зависност од вакцината. Може да се даде од завршената шеста недела од животот и, според препораката на Постојаната комисија за вакцинација на институтот Роберт Кох, треба да заврши до 22-та недела од животот.
Уредниците на списанието „Tagesspiegel Kliniken Berlin 2016“ ги споредуваа берлинските клиники кои ја лекуваат оваа болест. За таа цел, броевите на лекување, препораките од болницата на амбулантите и задоволството на пациентот беа составени во јасни табели за да му се олесни на пациентот да избере клиника. Списанието чини 12,80 евра и е достапно во продавницата „Тагесшпигел“.