Информативен центар за профилакса на кариес Зајакнување на флуоридите - Информативен центар за профилакса на кариес

Зајакнување на флуориди

Доследна хигиена на забите и разумна диета не се доволни за да се спречи кариесот во забите. Исто така е важно да се испорача доволен флуор, бидејќи тие имаат препознатлив ефект на висока заштита од кариес, правејќи ја нашата глеѓ на забот помалку чувствителна на кариес.

Производи за нега на заби кои содржат флуор (пасти за заби, раствори за плакнење, желе) постигнуваат локален заштитен ефект. Покрај тоа, снабдувањето со флуор соодветно на возраста со употреба на флуорирана кујнска сол промовира здрав развој на забите и помала подложност на кариес. Важно е дека флуорираната кујнска сол има значителен локален ефект врз површината на забот пред да се проголта. Сепак, важно е за заштита на млечните забни заби и трајните заби снабдувањето со флуор да е континуирано и доживотно.

Ефект на флуорид

Флуорот има системски ефект од една страна, т.е. на целиот систем на човечко тело, а од друга страна локално. Системските ефекти на флуор играат улога пред ерупцијата на забот. Флуорот од мајчиното млеко и храната за бебиња преку крвта ги достигнува забите на микробите во вилицата. Ова го врзува флуоридот во кристалите на емајлот и произведува флуорапатит при формирање на емајл. Ова ја зголемува отпорноста на забната глеѓ на киселините. Сепак, само малку значење му се придава на овој системски ефект денес.

Со времето на првата ерупција на забот околу шестиот месец од животот, одлучувачките профилактички ефекти сè повеќе се засноваат на локалниот флуорид, кој е во преден план по завршувањето на ерупцијата на забот. Ова е првенствено заштита од деминерализација на забната глеѓ, што значи заштита од деградација на минералите од забната глеѓ од разни киселини. Покрај тоа, флуорот, исто така, промовира повторно вградување на минерали во емајлот.

Флуорот не само што делува како заштитен штит, туку и како фактор за поправка кога започнува оштетување на кариесот. Покрај тоа, растот и метаболизмот на бактериите на забните плаки се инхибираат од флуорид. Нивото на производство на киселина по внесувањето на јаглени хидрати се намалува така.

Просечниот дневен внес на флуор за возрасно лице е помеѓу 0,4-0,6 мг. Ова е доволно за нашиот метаболизам, но опфаќа само околу 15% од флуоридните потреби потребни за заштита на забите. Со цел да се спречи расипување на забите, важно е да се обезбеди доволен флуор. Бидејќи овие ги зајакнуваат забите во нивната еластичност.

Група луѓеВозрастФлуорид/мажи на денФлуор/жени на ден

бебе	0-4 месеци	0,25	0,25
4-12 месеци	0,5	0,5
деца	1-4 години	0,7	0,7
4-10 години	1.1	1.1
10-13 години	2.0	2.0
13-15 години	3.2	2.9
Тинејџери и возрасни	15-19 години	3.2	2.9
од 19 години	3.8	3.1
Бремени жени и доилки	3.1

Загрижености за флуорид

Во 2004 година, Федералниот институт за проценка на ризик (BfR) објави студија за флуорид. Ова се залага за употреба на производи за нега на заби што содржат флуор и јодирана сол со флуор. Покрај употребата на производи за нега на заби што содржат флуор, треба да се избере само една форма на системско флуорирање. Значи или таблети со флуор или флуорирана сол. При што флуорот во форма на таблети треба да се зема само како што е пропишано од лекар.

Предозирање на флуор поради нормална употреба на производи за нега на заби што содржат флуор мора да се исклучи. Дури и ако децата треба да ја проголтаат препорачаната количина паста за заби, поради малата доза од 500 ppm флуорид во детската паста за заби, тие не внесуваат опасни количини. Со флуорирана кујнска сол, предозирање не е можно поради вкус. Но, дури и под теоретската претпоставка дека целиот внес на сол во текот на денот се состои од флуорирана кујнска сол, внесот на флуор е во безопасен опсег. Акутно труење со флуор не е можно и од солта. Ова произлегува чисто аритметички од квантитативниот однос. Акутно токсичната доза за нормална кујнска сол е околу 200 грама сол за возрасни и значително помалку за бебиња и деца. Најниска доза на акутно токсичен флуорид (5 мг/кг телесна тежина) теоретски би се достигнала само за мало дете со 240 гр флуорирана кујнска сол, за возрасни со 1,1 кг сол. Очигледно е дека предозирање со флуорирана кујнска сол може да се исклучи.

Распоред на флуор

Распоредот за флуор ги сумира препораките за профилакса на кариес со флуор. Во зависност од возраста, тој ја зема предвид правилната употреба на паста за заби што содржи флуор, како и внесувањето на флуорирана кујнска сол.

Понатамошна информација

ДАЗ германска работна група за стоматологија
Сојузна стоматолошка асоцијација BZÄK
ДАЈ германска работна група за стоматолошка заштита на млади
Здружение за стоматолошка хигиена.
Кампања пријателски заб e.V.
Германско друштво за стоматологија, орална и максилофацијална медицина (ДГЗМК)
Landesarbeitsgemeinschaft Jugendzahnpflege (LAGZ) Рајнска област-Пфалц
Државна работна група за стоматолошко здравје Баден-Виртемберг е.В.
Баварска државна работна група за здравјето на забите е. V. (ЛАГЗ)
Државна работна група Берлин за спречување на заболувања на забите д. В.
Канцеларија за профилакса на стоматолошки групи во државата Бранденбург
Државна работна група за промоција на грижа за забите кај младите во државата Бремен е.В.
Државна работна група за промоција на младинска стоматолошка заштита Хамбург е. В. (ЛАЈХ)
Државна работна група за стоматолошка заштита на млади во Хесен (ЛАГ)
Државна работна група за унапредување на грижата за забите кај младите во Мекленбург-Западна Померанија
Државна работна група за унапредување на грижата за забите кај младите во Долна Саксонија д. В.
Работна група за промоција на грижа за забите кај младите во Северна Рајна
Државна работна група за стоматолошка заштита на млади на Слободна држава Саксонија д. В.
Државна работна група за млади стоматолошка заштита Саксонија-Анхалт
Државен комитет за промоција на младинска стоматолошка заштита во Шлезвиг-Холштајн е.В.
Државна работна група за млади стоматолошка заштита Тирингија е.В.
Работна група за стоматолошко здравје Вестфалија-Липе

Покрај систематското снабдување со флуор, важните камен-темелници за спречување на кариесот се уште се балансирана исхрана, при што слатки треба да се јадат што е можно поретко, соодветна стоматолошка и орална нега и стоматолошка заштита.

паста за заби

Флуор во паста за заби

Повеќето пасти за заби достапни денес содржат флуор. Треба да им се даде безрезервна предност. Тие го промовираат складирањето на минерали во забите и ја штитат глеѓта на забот.

Стоматолошка нега со паста за заби што содржи флуор (најмалку два пати на ден) е најважната профилактичка мерка дома за да се спречи расипување на забите, заедно со употребата на флуорирана кујнска сол. За пастите за заби се достапни производи со натриум флуорид, натриум монофлуорофосфат, амин и калај флуорид. Во случај на амин и калај флуорид, состојките што „висат“ на флуорид сепак имаат независен превентивен ефект на кариес.

Според сегашната состојба на знаење, пастите за заби кои содржат флуор можат да го намалат кариесот за 20 до повеќе од 30 проценти, а со добра орална хигиена уште поголеми вредности.

Сепак, потребна е соодветна стоматолошка заштита за да се постигнат овие вредности. Ова вклучува правилен систем за четки за заби, како и избор на вистинска четка за заби. Меките четки за заби се особено препорачани за луѓе со чувствителни непца, додека постарите луѓе може да имаат корист од пошироката рачка за четки за заби. Изборот на вистинската четка за заби треба да се заснова на вашите сопствени преференции.

Кога станува збор за миење заби, сепак, треба да обрнете внимание на одредени работи. Системот KAI (џвакање, внатрешни и надворешни површини), кој работи со кружни движења, е особено погоден за деца поради пониските моторни потреби. Возрасните треба да користат систем БАСС или поедноставен систем за чистење, во кој забите се мијат со стружени движења. Ова спречува акумулација на бактерии под непцата.

Конечно, во секојдневната хигиена на усната шуплина, секогаш треба да бидете сигурни дека користите забен конец или интердентални четки за чистење на просторите помеѓу забите. За ова може да се користат миење на устата.

Миење на устата, гелови и лакови за заби

Флуор во миење на устата, гелови и лакови за заби

Доколку постои зголемен ризик од кариес, заштитата од кариес може да се зголеми со дневна употреба на 500 ppm раствор за плакнење на устата со флуорид (1-2 пати). Алтернативно, специјален флуорид гел со 12.500 ppm (1,25 проценти) флуор може да се користи еднаш неделно.

Покрај тоа, се покажа дека професионалниот стоматолошки третман со флуорни лакови два до максимум четири пати годишно е ефикасен во спречување на кариесот, без оглед на постојните основни мерки. Дали апликацијата има смисла, мора да се разговара со лекарот-стоматолог.

Флуорирана кујнска сол

Профилакса на кариес со флуорирана кујнска сол

Кујнската сол достапна во Германија главно се добива преку производство на врела сол. Водата тече низ солените карпи и солта се раствора. Таканаречената саламура потоа испарува додека не остане само солта. Досега, солта не содржи ниту јод, ниту флуор во соодветни количини, поради што е дополнително збогатена со јод и флуорид според препораките на Нутриционистичките друштва во Германија, Австрија и Швајцарија.

На пример, калциум или натриум флуорид се користи за флуоризација. Вкупно, 310 mg на кг сол се раствораат во вода или се додаваат суви во Германија. Јодирањето и флуоризацијата се одвиваат истовремено. Флуорид доаѓа од природни ресурси како што се флуореспар или флуорапатит и се ископува главно во Мексико, Кина и Намибија.

Флуоризацијата на сол сол е докажана ефективна и глобално применета мерка за профилакса на кариес. Флуорираната кујнска сол е важна како основна профилакса. Затоа, флуорираната кујнска сол треба да се користи како додаток на пастата за заби што содржи флуор за целиот живот на забите. Количината на флуор е помалку важна тука. Наместо тоа, клучно е секојдневно и повеќекратно користење на збогатена сол при готвење и печење, како и зачинување на храната. Со цел да се постигне максимална ефикасност, треба да се користи само флуорирана кујнска сол во домаќинството.

Во Германија, флуорираната кујнска сол е достапна само во комбинација со јод во продавниците за храна. Јодот е важен микроелемент за формирање на тироидни хормони што повеќето луѓе во Германија не ги земаат во доволни количини. Со флуоризирана и јодизирана кујнска сол не само што спречувате расипување на забите, туку истовремено спречувате и зголемување на тироидната жлезда предизвикана од недостаток на јод (види: www.jodmangel.de).

Дури и оние кои сакаат да јадат диета со малку сол не мора да прават без заштита од флуор и внес на јод преку сол. Бидејќи ако се користи само флуорирана јодизирана сол, количината на состојки сепак е доволна за целосно развивање на нејзиниот заштитен ефект. Мотото овде не е „повеќе сол“, туку „ако сол, тогаш јодирана сол со флуор“

Флуорид таблети

Профилакса на кариес со таблети со флуор

Флуоридните таблети имаат докажан превентивен ефект на кариес. Заштитата од кариес се развива во случај на еруптирани заби главно преку локални ефекти. Затоа, таблетите со флуор мора да се цицаат по првата ерупција на забот. Доколку има загриженост или потешкотии во врска со ракувањето со паста за заби што содржи флуорид кај мали деца и ако не се користи флуорирана кујнска сол, таблетите со флуор се опција.

Доколку флуорираната кујнска сол се користи првенствено во домаќинството и малото дете учествува во семејниот оброк, администрацијата на таблети со флуор треба да се запре. Исто така, нема индикации за флуорид таблети за време на бременост и доење, бидејќи тие немаат никакво влијание врз кариесниот млечен заб кај детето.

Таблетите со флуор треба да се земаат само по совет на лекар и откако ќе се земе историја на внес на флуор. Бидејќи овие содржат поголема количина флуор. Ако се преземат како додаток на други мерки, како што е флуорирана сол, таблетите со флуор може да доведат до флуороза на емајл ако се предозираат подолго време. Ова се случува главно во раната фаза на емајл. Не постои точен праг за надминување на критичната точка во внесот на флуор и развој на флуороза на емајл. Препораките за употреба на флуор во кариесната профилакса секогаш претставуваат најдобар компромис помеѓу ефективноста и ризикот од флуороза.Во Германија, сепак, последниов е на конзистентно многу ниско ниво во меѓународна споредба и флуорозата е најмногу естетски проблем.