Ингвинална хернија - знаци, фактори на ризик, превенција
Преглед
Ингвинална хернија се јавува кога мекото ткиво, обично дел од мембраната што ја поставува абдоминалната празнина или дел од цревата, продира низ слаба точка во стомачните мускули.
Како резултат на оток може да биде болно, особено кога кашлате, виткате или кревате тежок предмет.
Самата ингвинална хернија не е нужно опасна. Може да се лекува или да помине самостојно, но може да доведе до опасни по живот компликации.
Поради оваа причина, вашиот лекар може да препорача хируршка интервенција за поправка на хернија на препоните, ако стане болна или се зголеми.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
симптом
Некои видови на ингвинална хернија не предизвикуваат никакви симптоми. Можеби не знаете дека страдате од оваа состојба се додека вашиот лекар не го открие за време на рутински медицински преглед.
Многу пати, сепак, можете да го видите и почувствувате отокот создаден од хернијата. Отекувањето е многу поочигледно кога стоите и станува поболно, особено ако кашлате.
Знаци и симптоми на ингвинална хернија вклучуваат:
-Оток во областа на срамните коски;
-Чувство на печење или болка во оток;
-Болка или непријатност во препоните, кога кашлате, виткате или кревате одредени работи;
-Чувство на тежина во областа на препоните;
-Слабост или притисок во областа на препоните;
-Повремено, болка и оток околу тестисите кога видното црево се спушта во скротумот.
Треба да бидете во можност нежно да ја турнете хернијата назад во стомакот кога лежите. Ако не можете да го направите ова, нанесете пакет мраз на погодената област за да го намалите отокот доволно, така што хернијата лесно се лизга назад.
Затворена хернија. Ако не можете да ја турнете хернијата назад, оментумот или дел од цревата може да се заробат во абдоминалниот wallид. Затворената хернија може да доведе до задушена хернија, која го прекинува снабдувањето со крв во цревата.
Потребна е хируршка интервенција за да се поправи хернијата и да се врати цревното снабдување со крв. Задушената хернија може да биде опасна по живот ако не се лекува.
Знаци и симптоми на задушена хернија вклучуваат:
-Гадење или повраќање или и двете;
-Треска;
-Брз ритам на срцето;
-Ненадејна, брзо засилувачка болка;
-Оток на хернијата, која ја претвора својата боја во црвена или виолетова боја.
Знаци и симптоми кај деца. Ингвиналната хернија кај новороденчињата е резултат на слабост на абдоминалниот wallид, која е присутна при раѓање. Понекогаш хернијата може да се забележи само кога бебето плаче или кашла. За постаро дете, хернијата е веројатно видлива кога детето кашла.
Кога можете да одите на лекар?
Треба да одите на лекар ако имате болна или забележлива грутка во пределот на препоните од двете страни на срамната коска. Отекувањето е веројатно поочигледно кога стоите исправено и обично може да се почувствува ако ја ставите раката директно на погодената област. Веднаш побарајте медицинска помош ако отокот што означува хернија станува црвено или виолетово.
Причини за ингвинална хернија
Некои ингвинални хернии немаат очигледна причина. Другите се јавуваат како резултат на:
-Зголемен притисок во внатрешноста на стомакот;
-Претходна слаба точка во абдоминалниот wallид;
-Комбинација на зголемен притисок во внатрешноста на стомакот;
-Одложување на дефекацијата за време на интестинален транзит или мокрење;
-Кревање тежина;
-Абдоминална течност (асцит);
-бременост;
-Прекумерна тежина;
-Хронична кашлица или силно кивање.
Кај многу луѓе, слабоста на абдоминалниот wallид што доведува до ингвинална хернија се јавува при раѓање, кога абдоминалната обвивка не се затвора правилно. Друга хернија во препоните се развива подоцна во животот кога мускулите ослабуваат или се влошуваат поради повеќе фактори, како што се стареење, заморна физичка активност или кашлица придружена со пушење.
Папочна кила
Болести на машки генитален тракт - општи
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Кај мажите, слабата точка обично се јавува во препоните, ако сперматичниот мозок влезе во скротумот. Кај жените, препоните носат лигамент кој помага да се одржи матката на место, а хернијата понекогаш се јавува кога сврзното ткиво во матката се прикачува на околното ткиво на срамната коска.
Ингвиналните хернии се почести кај мажите. Мажите имаат поголема веројатност да имаат својствена слабост долж препоните. Кај мажите, тестисите се формираат во стомакот, а потоа препоните се спуштаат во скротумот.
Наскоро по раѓањето, препоните се затвораат скоро целосно - оставајќи доволно простор за да помине сперматичниот мозок, но нема доволно простор за да се овозможи тестисите да се движат назад во стомакот. Понекогаш каналот не се затвора правилно, па областа станува слаба.
Слабости може да се појават и во абдоминалниот wallид подоцна во животот, особено по траума или операција во абдоминалната празнина.
Без разлика дали имате или не постоечка слабост, дополнителен притисок врз стомакот поради кревање тегови, бременост или прекумерна тежина може да предизвика ингвинална хернија.
Фактори на ризик
Фактори на ризик за ингвинална хернија вклучуваат:
-Машки секс - Многу е поголема веројатноста да развиете хернија ако сте маж. Исто така, повеќето деца или новороденчиња со ингвинална хернија се момчиња.
-Семејна историја - Ризикот од ингвинална хернија се зголемува доколку имате близок роднина, како што се родител или брат или сестра со ваква состојба.
-Одредени медицински состојби - Луѓето со цистична фиброза, опасна по живот болест што предизвикува сериозно оштетување на белите дробови и често хронична кашлица имаат поголема веројатност да развијат ингвинална хернија.
-Хронична кашлица - Хронична кашлица, како што е пушењето, го зголемува ризикот од ингвинална хернија.
-Хроничен запек - Одложената дефекација за време на интестиналниот транзит е честа причина за ингвинална хернија.
-Прекумерна тежина - ова прави дополнителен притисок врз стомакот.
-Задача - може да ги ослаби абдоминалните мускули, предизвикувајќи зголемен притисок во внатрешноста на стомакот.
-Одредени занимања - да имате работа што бара стоење подолго време или тешка физичка работа го зголемува ризикот од развој на оваа состојба.
-Предвремено породување - Доенчињата кои се родени порано имаат поголема веројатност да развијат ингвинална хернија.
-Историјат на хернија - ако сте имале ингвинална хернија, многу е веројатно повторно да се развие истата состојба, но од спротивната страна.
компликации
Компликациите од ингвинална хернија вклучуваат:
-Притисок врз околните ткива;
-Затворени хернии;
-Странгулација - затворена хернија може да го прекине протокот на крв на едната страна од цревата. Оваа состојба се нарекува гушење и може да доведе до смрт на заболеното цревно ткиво. Таквата состојба е опасна по живот и бара итна операција.
Тестови и дијагностика
Физички преглед е сè што е потребно за да се дијагностицира ингвинална хернија. Вашиот лекар треба да ве праша за знаците и симптомите што ги имате и да го провери отокот во стомакот.
Некротизирачка фасција - некротизирачка инфекција на фасција и поткожно ткиво
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
третмани
Ако ингвиналната хернија е мала и не ве вознемирува, вашиот лекар може да препорача да почекате уште малку. Болна ингвинална хернија бара операција за ублажување на непријатноста и спречување на сериозни компликации. Постојат два вида на операција на хернија - отворање на хернија и лапароскопска поправка.
1. Отворање на хернија - Хирургот прави засек во областа на препоните и го турка истакнатиот оментум или цревата назад во стомакот. Потоа, хирургот го сошива ослабениот или скршен мускул. Многу често, слабата област се зајакнува и поддржува со синтетичка мрежа. По операцијата, можете да се преселите што е можно поскоро, но продолжувањето на нормалните активности трае од 4 до 6 недели.
2. Лапароскопија - Во оваа минимално инвазивна постапка, хирургот оперира преку неколку мали засеци во стомакот. Мала цевка опремена со мала видео камера е вметната во еден засек.
Водени од камерата, хирургот вметнува мали инструменти преку друг засек за да ја поправи хернијата со помош на синтетичка мрежа. Некои студии индицираат дека лапароскопската хирургија може да има зголемен ризик од компликации и повторување на хернијата по операцијата.
Овие ризици може да се намалат ако постапката ја спроведе хирург со долгогодишно искуство во такви операции.
Лапароскопската хирургија не е точно соодветна ако:
-Имате голема хернија во препоните;
-Цревата се турка надолу во скротумот;
-Имавте претходна операција на карлицата, како што е операција на простата (простатектомија);
-Не можете да добиете општа анестезија.
Постојат фактори на ризик по операцијата?
Поправањето на ингвинална хернија е рутинска операција со многу малку ризици. Сепак, до 10% од луѓето со хернија се враќаат во одреден момент по операцијата. Околу 2-4% од случаите со хернија се луѓе кои се враќаат во рок од 3 години.
Други можни компликации на ингвинална хернија по операцијата вклучуваат:
-Крварење или градење на течност во просторот што го остава хернијата;
-Болен едем и модринки на тестисите или во основата на пенисот (кај мажи);
-Болка и вкочанетост во стомакот предизвикани од нерв кој бил оштетен или фатен за време на операцијата;
-Влошување на снабдувањето со крв во тестисот;
-Оштетување на деферентните вазни - цевката што носи сперма до тестисите.
Компликациите се поверојатно ако имате над 50 години, пушите или страдате од други болести, како што се срцеви заболувања или респираторни проблеми.
превенција
Не можете да спречите дефект на раѓање што ќе ве направи чувствителни на ингвинална хернија. Сепак, можете да направите разни работи за да го намалите притисокот врз вашите стомачни мускули и ткива. Пр.:
-Одржувајте здрава тежина и разговарајте со вашиот лекар за најдобриот план за вежбање и исхрана за вас;
-Јадете храна богата со растителни влакна - овошјето, зеленчукот и житарките содржат растителни влакна, што може да помогне во спречување на запек;
-Внимателно подигнете тешки предмети или избегнувајте да ги кревате - ако треба да кренете нешто тешко, секогаш свиткајте ги колената, а не половината;
-Престанете со пушењето - покрај неговата улога во предизвикување неколку сериозни болести, пушењето честопати предизвикува хронична кашлица, што може да доведе до влошување на ингвинална хернија.