Ингвинална хернија (ингвинална хернија) - ОП; инфо медицина

Операцијата на ингвиналните хернии е една од најчесто изведуваните хируршки интервенции во оваа земја. Ингвиналната хернија е многу поретка кај жените отколку кај мажите.

Содржина

Најважните информации на прв поглед

причини	Слабо сврзно ткиво поврзано со стареењето, лузни на абдоминалното ткиво, дебелина, запек, кревање големи тегови, бременост, постојано кашлање или повраќање, асцит
Симптоми	Значителен оток или дифузно чувство на притисок во областа на препоните, болка при кревање или долго седење, масивна болка придружена со гадење и повраќање
дијагноза	Испитување на палпација, сонографија, МНР
третман	минимално инвазивни опции за третман, хирургија
После нега	По минимално инвазивна операција на препоните, олабавете го 7-10 дена, по операцијата воздржете се од кревање тешки тегови и вежбајте околу 2 месеци

Што е ингвинална хернија?

А. Ингвинална хернија опишува еден Хернија (исто така хернија наречен) im Област на препоните. Кај човекот болката може да се зголеми во Скротум емитувана на жена сè до малите усни.

Што треба да знаете за хернијата

Операцијата на ингвинална хернија е една од најчесто изведуваните хируршки интервенции во Германија (околу 200 000 пати годишно). Во случај на ингвинална хернија, делови од перитонеумот се пробиваат низ абдоминалниот wallид и формираат испакнатост слична на вреќа во областа на препоните. Мажите и жените од сите возрасти, но исто така и деца, можат да бидат погодени од ингвинална хернија - иако во многу поинаква мера. Ингвиналната хернија е многу поретка кај жените отколку кај мажите. Мажите ја формираат најголемата група со 80 проценти од погодените. Ингвиналната хернија е вродена кај околу 3 проценти од децата - и тука, момчињата имаат водство. Ризикот да се роди со ингвинална хернија е пет пати поголем кај момчињата.

Предизвикува ингвинална хернија не секогаш болка и е претежно безопасни. Но, навидум безопасната хернија може брзо да прерасне во опасна ситуација. Имено, кога делови од цревата ќе се исцедат низ процепот во абдоминалниот wallид и се извиткаат таму. Тоа може да доведе до смрт на јамки од цревата и други опасни компликации кои бараат итна операција.

За да се избегнат овие компликации, ингвиналната хернија секогаш треба да се оперира, со малку исклучоци. Во третманот на ингвинална хернија се случи многу во последните неколку години. Без разлика дали е конвенционална хирургија или минимално инвазивна хирургија - најмодерните хируршки техники обезбедуваат безбеден и некомплициран процес.

Составивме сè за вас на оваа страница што треба да знаете за ингвинална хернија.

Што е ингвинална хернија?

За подобро да разбереме што е ингвинална хернија, ајде прво да погледнеме во анатомски услови во регионот на препоните. Лентата ја формира преодната област помеѓу стомакот и бутовите. Ингвиналниот канал тече во препоните - содржи важни нерви, како и крвни и лимфни садови. Кај мажите, тука се наоѓаат и сперматичните врвки, кај жените таканаречениот мајчин лигамент. Се протега од матката преку ингвиналниот канал до лабиите. За време на бременоста, мајчиниот лигамент има задача да ја стабилизира матката. Вродениот канал пак е вграден во еден вид заштитна обвивка изработена од мускули, тетиви и цврсто сврзно ткиво што го штити од повреди.

Сл.: Шематски приказ на ингвинална хернија: утробата поминува низ хернијалната порта

Кои видови на ингвинална хернија постојат?

Во зависност од насоката во која се развива хернија, лекарите прават разлика помеѓу внатрешни и надворешни фрактури. Додека внатрешните хернии како дијафрагмална хернија (хијатална хернија) остануваат невидливи, перитонеумот во ингвинална хернија се свртува кон надвор и формира видлива и опиплива хернијална кеса.

Исто така, е помеѓу еден вродени и стекнати Да се направи разлика ингвинална хернија. Ингвинална хернија кај бебиња и мали деца е скоро секогаш вродена и претежно се јавува на десната страна. Три од секои сто бебиња се раѓаат со ингвинална хернија - само петтина од нив се девојчиња. Причината за ова е што Во ингвиналниот канал кај момчињата од раѓање е За време на развојот на ембрионот, тестисите мигрираат од стомакот преку ингвиналниот канал во скротумот. Каналот не секогаш се затвора целосно откако ќе поминат тестисите. Ако остане јаз, постои зголемен ризик од ингвинална хернија. Под одредени околности, некогаш стеснетиот отвор може повторно да се прошири подоцна. Ако детето се роди предвреме, лекарите дијагностицираат кај 25 проценти од предвремено родените бебиња имаат ингвинална хернија. Тука, ингвиналната хернија често се поврзува со неспуштени тестиси. Околу половина од вродените ингвинални хернии може да се дијагностицираат само во текот на првата година од животот.

Медицинските професионалци исто така прават разлика помеѓу два главни типа на ингвинална хернија - директна и индиректна. Директните сочинуваат околу една третина од сите хернии. Индиректната ингвинална хернија е далеку почеста.

Индиректната или страничната хернија

Индиректна ингвинална хернија е обично вродена и најчесто се јавува кај деца и помлади луѓе. И тука, машкиот пол е особено засегнат. Во оваа форма на ингвинална хернија, хернијалната кеса продира во ингвиналниот канал преку отвор по должината на сперматичниот мозок или лигаментот. Поради страничната положба на индиректната ингвинална хернија, таа е позната и како странична ингвинална хернија. Повремено, хернијалната кеса со хернијална содржина може да се префрли низ ингвиналниот канал кон средината на телото. Кај мажите може да достигне и до скротумот - кај жени може да достигне до надворешните лабии.

Директната хернија

Директната хернија е една од стекнати форми ингвинална хернија и се јавува главно кај возрасни. Постарите мажи се особено често погодени од директна хернија. Тука паузата не го заобиколува патот преку ингвиналниот канал, туку продира во абдоминалниот wallид директно на слаба точка.

Причини и ризик фактори на ингвинална хернија

Причините за вродена индиректна хернија кај децата се во една не е целосно затворен ингвиналниот канал да пребарува. Кај машкиот ембрион, во седмиот месец од бременоста, тестисите мигрираат од стомакот преку ингвиналниот канал надолу во скротумот. Ако ингвиналниот канал тогаш се затвори само нецелосно, преостанатиот јаз може да промовира ингвинална хернија. Затоа, предвремено родените бебиња и момчиња носат со една Неспуштени тестиси исто така a зголемен ризик, бидејќи тука каналот обично останува отклучен.

Стекнатите директни хернии обично се појавуваат само во поодмината возраст. Поголемиот дел од погодените мажи се помеѓу 50 и 69 години, а жените помеѓу 60 и 79 години. Овде обично има хернија слабост на сврзното ткиво поврзано со возраста основните. Друга причина може Лузни на абдоминалното ткиво по хируршки интервенции во стомакот. Директна ингвинална хернија, исто така, може да се појави спонтано да кашла или Кивање се јавуваат.

Во прилог дојдете бројни фактори на ризик, што може да промовира ингвинална хернија. Ова ги вклучува сите болести кои се поврзани со слабост на ткивото. На пример дивертикулоза или варикси, дијабетес мелитус или астма - да наведеме само неколку. Понатаму, какви било околности што придонесуваат за повторено зголемување на притисокот во стомакот го зголемуваат ризикот од страдање од ингвинална хернија. Тоа може да биде:

Дебелината
запек
кревање тешки товари
бременост
Постојано кашлање кај луѓе со хронично заболување на белите дробови или тешки пушачи
чести повраќање
Асцит (асцит)

Сепак, генетските предиспозиции и малформации на уринарниот тракт или гениталиите исто така се сметаат за фактори на ризик.

Симптоми на ингвинална хернија

Едниот е симптоматски јасно видлив и опиплив оток во областа на препоните. Сепак, ингвиналната хернија не мора да биде болна. Засегнатите често ги опишуваат симптомите како дифузно чувство на притисок или мало влечење во пределот на препоните. Кај мажите ова може да зрачи во тестиси, кај жени до лабиите. Повремено шутнете Болка при кревање, вежбање или седење подолго време на. Тоа е типично Влошување на симптомите при кашлање, кивање или притискање при вршење нужда. Од друга страна, симптомите се подобруваат при лежење и одмор. Ако ингвиналната хернија се протега во скротумот, може да отече - кај девојчињата, надворешните лабии се погодени од оток.

Итната состојба - изклештена хернија

Има Јамка на цревата заглавена во хернијалната порта, снабдувањето со крв во соодветниот цревен дел е прекинато и ткивото се заканува да умре. Излесната хернија предизвикува масовна болка, која може да биде придружена со гадење и повраќање. Овој итен случај најпрво бара а непосредно намалување, за да се спречи опструкција на дебелото црево или опасно по живот воспаление на перитонеумот (перитонитис). По успешно репозиционирање, ако е можно, обично ќе почекате неколку дена до хирургија, така што ткивото може повторно да отече. Ако намалувањето не успее, хернијата мора веднаш да се оперира.

Можни симптоми на ингвинална хернија на прв поглед: