Инсталација на просторија за хемотерапија - технички аспекти

Исто така наречена „порт-а-кат“, комората за хемотерапија е медицинско помагало кое има улога да овозможи брз пристап во случај на интравенски лекови, како и брзо собирање примероци од крв. Успешно заменува болни и често повторувани маневри за монтирање на гранула или пункција на вени кај пациенти со ткиво ослабено од болест, хемотерапија или повторени пункции.

Инсталирањето на овој уред е релативно лесно и може да се користи како пат за интравенски пристап, дури и за деца. Тоа е дел од третманот на неопластична болест или која било друга болест што бара повторени венски пункции.

Собата за хемотерапија се состои од 2 главни компоненти:

Соба за хемотерапија - уред (кутија) што е монтиран поткожно, во лесно достапни анатомски области (препекторален, под кожата)
Катетер за хемотерапија - е силиконска цевка која се вметнува преку венски пристап до голема вена во градите. По интравенозно позиционирање, тој ќе биде поврзан со просторијата за хемотерапија.

Кога е потребна просторија за хемотерапија?

Пациентот ќе биде закажан за операција по утврдување на оперативна индикација од медицински онколог, хирург-онколог или општ хирург. Постапката ќе се изврши само во операционата сала, пациентот има континуирана хоспитализација или дневна хоспитализација (неколку часа).

Упатства за простории за хемотерапија:

Во случај на пациенти со дефицитен или изменет венски капитал на кои им се потребни долготрајни третмани, со честа администрација
Во случај на пациенти со карцином со долготрајна парентерална хемотерапија
Кај пациенти на кои им е потребна парентерална исхрана или долготраен интравенски третман
Во случај на пациенти кои бараат честа анализа или повторена/брза администрација на раствори за инфузија, трансфузии, интравенски лекови

Како да го монтирате овој уред?

Предложената хируршка техника ќе се дискутира со пациентот и ќе биде снимена во согласност. Пациентот ќе биде информиран за природната еволуција на болеста, поврзаните или алтернативните опции за третман, предложените хируршки техники, можните инциденти и компликации.

Инсталирањето на просторијата за хемотерапија може да биде единствена, независна хирургија или може да биде операција поврзана со друга операција. Потребен е флуороскопски преглед или интраоперативен ултразвук. Препораките и упатствата на производителот прикачени на уредот ќе бидат строго запазени.

Општо се користи локална анестезија, но може да се користи кој било метод на анестезија, препорачан од вашиот лекар АТИ. За време на интервенцијата ќе се следи: крвен притисок, вентрикуларна стапка, сатурација на кислород.

Постојат неколку техники за монтирање на просторијата за хемотерапија прилагодена на особеностите на пациентот - анатомија, конституција, тип на венски систем, придружни состојби, индикација за монтирање. Во принцип, се користат 2 техники:

Sе дојде хируршки пристап - со денудација и катетеризација на цефаличната вена или југуларната вена (надворешна или внатрешна) од двете страни, со цел да се вметне катетерот во длабокиот венски систем
Пристап со венска пункција - централна техника за монтирање на катетер, при што венскиот пристап (вметнување на катетерот во длабокиот венски систем) се прави со пункција на субклавијалната вена од двете страни.

Во која било од техниките, потребно е да бидете присутни во операционата сала на мобилниот уред за радиологија и ултразвукот.

Фази на извршување на оваа постапка:

Пациентот е на операционата маса во лежечка положба, со инфузија на страната на која се изведува операцијата, со затегната манжетна на торакалниот екстремитет од спротивната страна.
Анестезијата е локална потенцирана со аналгезија или општа анестезија (ако постапката е поврзана со друга операција)
Правилата на сепса и антисепса ќе бидат строго запазени
По позиционирање на катетерот и проверка на неговата пропустливост, ќе се поврзе комората за хемотерапија, која ќе се фиксира под кожата (по можност на пекторалниот мускул од иста страна) преку засек од 2 см.
По фиксирање на комората за хемотерапија, повторно се проверува пропустливоста на катетерот, се поставува игла за хемотерапија преку кожата и започнува инфузијата на овој начин.
Интервенцијата завршува со контрола на хемостаза, конци на кожата и облекување

Хемотерапија, собирање крв и администрација на супстанции на катетер за хемотерапија може да започне веднаш по постапката со спојување на шприцот или инфузија со специјална игла што поминува само преку кожата. Означената непријатност исчезнува поради болното монтирање на периферната гранула што може да се запуши или што може да ја скрши вената.

Администрацијата на лекови на катетерот за хемотерапија ќе се изврши строго почитувајќи ги правилата за асепса или антисепса. Собата за хемотерапија треба периодично да се хепаринизира ако не се користи овој пат.

Пациентот ќе се врати на контрола 24 часа и 10 дена. Овој уред ќе се отстрани или замени во согласност со упатствата на производителот.

Собата за хемотерапија може да се инсталира во академската болница Пондерас?

Сметан за модерен и ефикасен метод за администрација на цитостатски супстанции, методот успешно се применува во третманот на пациентите во болницата Пондерас. Оперативната сала ја има потребната технологија за оваа интервенција, преферирана од пациенти со онколошки заболувања бидејќи го подобрува квалитетот на животот и ги ублажува страдањата што ја придружуваат администрацијата на третман со хемотерапија.