Институт за медицинска дијагностика ИМД, варијанти на лабораториски гени влијаат на терапевтскиот

Кои се фитостеролите?

Растенијата на стероли имаат хемиска структура слична на холестеролот. Тие се особено богати природно со семки од сончоглед, пченични никулци, сусам и соја, како и семки од тиква. Со обработка, на пр. Б. рафинирање на масло, сепак, овие семиња губат голем дел од нивната содржина. Затоа бројни намирници (јогурт пијалоци, маргарин) се вештачки збогатени со фитостероли.

Она што ги прави фитостеролите вредни?

Фитостеролите го намалуваат ЛДЛ холестеролот во крвта и на тој начин влијаат на важен кардиоваскуларен фактор на ризик (Miettinen et al., 1995). Во човечкото тело, фитостеролите и холестеролот се натпреваруваат за истиот механизам за апсорпција во цревата. Затоа, апсорпцијата на холестерол се намалува кога во исхраната се вклучени зголемени количини на фитостероли. Ова се случува особено преку диета со одредени видови маргарин, кои се вештачки збогатени со фитостероли.

Сл. 1 Фитостеролите и холестеролот влегуваат во ентероцитите преку транспортерот NPC1L1. Голем дел од фитостеролите се транспортираат назад во цревниот лумен преку ABCG5 и ABCG8. Ако овој процес е генетски инхибиран, нивото на фитостерол во крвта се зголемува.

Премногу фитостероли во крвта исто така може да го зголемат кардиоваскуларниот ризик!

Наспроти првичните очекувања, студиите во последниве години покажаа дека зголемените нивоа на фитостерол во крвта исто така можат да го зголемат ризикот од кардиоваскуларни заболувања кај една подгрупа на пациенти. Според студија на Универзитетот во Минстер, високите нивоа на фитостерол ја зголемиле тројно веројатноста за срцев удар кај пациенти со коронарен ризик (Асман и сор., 2006.

Зошто некои пациенти имаат поголемо ниво на фитостероли во крвта?

Одредени генски варијанти предизвикуваат претерано ефикасно апсорбирање на фитостеролите од цревата, што доведува до зголемено ниво на фитостерол во крвта кај заболените пациенти. Аналогно на зголемен холестерол, ова го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести (Теупсер и сор., 2010). Полиморфизам во генскиот регион на транспортни молекули кои пренесуваат фитостероли од ентероцитите назад во цревниот лумен е одговорен за зголеменото внесување на фитостерол (ABCG5, ABCG8). Друг релевантен полиморфизам е во генот на крвната група АБ0, поради што луѓето со крвна група 0 сами по себе имаат помал ризик од кардиоваскуларни заболувања.

Оние кои се потпираат на производи од фитостерол, треба да ја знаат нивната генетика!

Повеќе од 25% од популацијата носи полиморфизми на гени кои се одговорни за зголемена апсорпција на фитостерол. Овие пациенти немаат корист од збогатена диета, но всушност го зголемуваат нивниот кардиоваскуларен ризик. При мерење на придобивките од фитостеролите за пациентите со коронарен ризик, проверката на генотипот дава важни информации (соопштение за печатот Универзитет во Лајпциг 2010/185).