Инсулин и инсулинска резистенција - Крајниот водич - Лебепур
Инсулинот е важен хормон кој контролира многу процеси на телото.
Сепак, проблемите со овој хормон се во срцето на многу современи здравствени состојби.
Отпорност на инсулин, каде клетките престануваат да реагираат на инсулин, е неверојатно честа појава. Всушност, над 32,2% од популацијата на САД имаат болест (1).
Во зависност од дијагностичките критериуми, овој број може да се зголеми на 44% кај жени со дебелина и на над 80% кај некои групи пациенти. Околу 33% од дебелите деца и тинејџери исто така може да имаат инсулинска резистенција (2, 3, 4).
Сепак, едноставните мерки за живот може драматично да ја подобрат оваа состојба.
Оваа статија објаснува сè што може да се знае за инсулин и отпорност на инсулин.
Основи на инсулин
Инсулинот е хормон кој го лачи панкреасот.
Неговата главна улога е да ја регулира количината на хранливи материи што циркулираат во крвотокот.
Иако инсулинот е првенствено вклучен во регулирањето на нивото на шеќер во крвта, тој исто така влијае на метаболизмот на мастите и протеините.
Кога јадете оброк што содржи јаглехидрати, количината на шеќер во крвта се зголемува.
Клетките во панкреасот го чувствуваат овој наплив и ослободуваат инсулин во крвта. Инсулинот потоа патува низ крвотокот, упатувајќи им на клетките да земат шеќер од крвта. Овој процес доведува до намалување на нивото на шеќер во крвта.
Особено високиот шеќер во крвта може да има токсични ефекти кои предизвикуваат сериозни штети и, доколку не се лекуваат, може да доведат до смрт.
Сепак, клетките понекогаш повеќе не реагираат правилно на инсулин. Ова е познато како инсулинска резистенција.
Во оваа состојба, панкреасот произведува уште повеќе инсулин за да се намали нивото на шеќер во крвта. Ова доведува до високо ниво на инсулин во крвта наречена хиперинсулинемија.
Со текот на времето, клетките можат да станат сè поотпорни на инсулин, предизвикувајќи зголемување на нивото на инсулин и шеќер во крвта.
На крајот, панкреасот може да се оштети, што доведува до намалување на производството на инсулин.
Дијабетес тип 2 може да се дијагностицира откако нивото на шеќер во крвта ќе надмине одреден праг.
Отпорноста на инсулин е главната причина за оваа раширена болест, која погодува околу 9% од луѓето ширум светот (5).
Отпорност наспроти чувствителност
Отпорност на инсулин и чувствителност на инсулин се двете страни на истата паричка.
Кога имате инсулинска резистенција, имате мала чувствителност на инсулин. Од друга страна, ако сте чувствителни на инсулин, имате мала отпорност на инсулин.
Додека инсулинската резистенција е штетна за здравјето, чувствителноста на инсулин е корисна.
РЕЗИМЕ
Отпорност на инсулин се јавува кога клетките престануваат да реагираат на хормонот инсулин. Ова доведува до поголемо ниво на инсулин и шеќер во крвта, што потенцијално може да доведе до дијабетес тип 2.
Што предизвикува отпорност на инсулин?
Многу фактори придонесуваат за ова. Една од нив е веројатно зголемената содржина на маснотии во крвта.
Бројни студии покажуваат дека високото ниво на слободни масни киселини во крвта доведува до тоа клетките повеќе да не реагираат правилно на инсулин (6, 7, 8, 9, 10, 11).
Главната причина за зголемени слободни масни киселини е внесувањето на премногу калории и внесувањето на вишок телесни масти. Всушност, прејадувањето, зголемувањето на телесната тежина и дебелината се силно поврзани со инсулинска резистенција (12, 13, 14, 15).
Висцерална маснотија, опасна маст во стомакот што се собира околу органите, може да ослободи многу слободни масни киселини во крвта, како и воспалителни хормони кои ја поттикнуваат отпорноста на инсулин (16, 18).
Иако оваа состојба е почеста кај луѓе со прекумерна тежина, луѓето со мала или нормална тежина се исто така подложни (19).
Други можни причини се
- Фруктоза. Голем внес на фруктоза (од додаден шеќер, не од овошје) е поврзан со инсулинска резистенција и кај стаорци и кај луѓе (20, 21, 22).
- воспаление. Зголемен оксидативен стрес и воспаление во телото може да доведе до оваа состојба (23, 24).
- неактивност. Физичката активност ја зголемува чувствителноста на инсулин, додека неактивноста предизвикува инсулинска резистенција (25, 26).
- Цревна микробиота. Постојат некои докази дека нарушувањето на бактериската средина во цревата може да предизвика воспаление, што ја влошува инсулинската резистенција и другите метаболички проблеми (27).
Покрај тоа, разни генетски и социјални фактори можат да играат улога. Црните, шпанските и азиските народи се изложени на особено висок ризик (28, 29, 30).
РЕЗИМЕ
Главните причини за инсулинска резистенција можат да бидат прејадување и прекумерна телесна маст, особено во абдоминалната област. Другите фактори вклучуваат голема потрошувачка на шеќер, воспаление, седентарен начин на живот и генетски фактори.
Како знаете дали сте отпорни на инсулин?
Лекарот може да користи различни методи за да утврди дали некој е отпорен на инсулин.
На пример, високото ниво на инсулин во пост е силен показател за оваа состојба.
Прилично точен тест наречен HOMA-IR ја проценува отпорноста на инсулин врз основа на нивото на шеќер во крвта и инсулин.
Исто така, постојат начини да се измери контролата на шеќерот во крвта подиректно, како што е орален тест за толеранција на глукоза - но ова трае неколку часа.
Ризикот нагло се зголемува ако имате прекумерна тежина или дебели, особено ако имате големи количини на маснотии во стомакот.
Кожна состојба наречена acanthosis nigricans, што предизвикува темни дамки на вашата кожа, исто така може да биде индикација на инсулинска резистенција.
Ниско ниво на HDL (добар холестерол) и високо ниво на триглицериди во крвта се уште два други маркери кои се силно поврзани со оваа состојба (3).
РЕЗИМЕ
Високото ниво на инсулин и шеќер во крвта се клучни симптоми на отпорност на инсулин. Другите симптоми вклучуваат вишок маснотии во стомакот, високо ниво на триглицериди во крвта и ниско ниво на HDL (добар холестерол).
Поврзани болести
Инсулинската резистенција е белег на две многу чести болести - метаболички синдром и дијабетес тип 2.
Метаболичен синдром е група на фактори на ризик поврзани со дијабетес тип 2, срцеви заболувања и други проблеми. Понекогаш се нарекува синдром на инсулинска резистенција бидејќи е тесно поврзана со оваа состојба (31, 32).
Неговите симптоми вклучуваат висок крвен триглицерид, крвен притисок, маснотии во стомакот и шеќер во крвта и ниско ниво на HDL (добар холестерол) (33).
Можеби е можно да се спречи метаболички синдром и дијабетес тип 2 со запирање на развојот на инсулинска резистенција.
РЕЗИМЕ
Инсулинската резистенција е поврзана со метаболички синдром и дијабетес тип 2, кои се едни од најголемите здравствени проблеми во светот.
Поврзано со здравјето на срцето
Отпорноста на инсулин е силно поврзана со срцеви заболувања, кои се водечка причина за смртност низ целиот свет (34).
Всушност, луѓето со инсулинска резистенција или метаболен синдром имаат до 93% поголема веројатност да развијат срцеви заболувања (35).
Многу други болести, вклучувајќи безалкохолно заболување на масен црн дроб (НАФЛД), синдром на полицистични јајници (ПЦОС), Алцхајмерова болест и карцином, исто така се поврзани со инсулинска резистенција (36, 37, 38, 39).
РЕЗИМЕ
Инсулинската резистенција е поврзана со различни медицински состојби, вклучувајќи срцеви заболувања, NAFLD, PCOS, Алцхајмерова болест и рак.
Начини за намалување на инсулинската резистенција
Прилично е лесно да се намали инсулинската резистенција.
Доволно интересно, честопати може да се промени оваа состојба со промена на својот животен стил на следниве начини:
Сепак, најдобро е да се консултирате со лекарот за опциите, бидејќи различни медицински третмани исто така можат да бидат ефикасни.
РЕЗИМЕ
Отпорноста на инсулин може да се намали или дури и да се врати преку едноставни мерки на живот, како што се вежбање, здраво јадење и управување со стресот.
Диети со малку јаглени хидрати
Особено, диетите со малку јаглени хидрати можат да се борат против метаболички синдром и дијабетес тип 2 - и тоа е делумно посредувано од намалена отпорност на инсулин (54, 55, 56, 57, 58).
Меѓутоа, кога внесот на јаглени хидрати е многу мал, како на пример на кетогена диета, телото може да создаде состојба отпорна на инсулин за да заштеди шеќер во крвта за мозокот.
Ова се нарекува физиолошка отпорност на инсулин и не е штетно (59).
РЕЗИМЕ
Диетите со малку јаглени хидрати ја намалуваат штетната инсулинска резистенција поврзана со метаболички болести, иако може да предизвикаат безопасен вид на инсулинска резистенција, лесен за шеќерот во крвта за мозокот.
Заклучок
Отпорноста на инсулин може да биде водечка причина за многу, ако не и повеќето од денешните хронични болести.
Сепак, може да се подобри оваа состојба со едноставни мерки на живот, како што се губење на маснотии, здраво јадење и вежбање.
Спречувањето на инсулинска резистенција може да биде еден од најефикасните начини да се живее подолг, поздрав живот.