Инсулин Сите информации за дијабетичари; Уживајте во иницијативата Lifeивот

Инсулинот е хормон кој е одговорен за метаболичките процеси во човечкото тело. Неговата главна задача е да ја премести гликозата (гроздов шеќер) низ крвта во клетките. Таму глукозата дејствува како снабдувач на енергија. Меѓутоа, кај пациенти со дијабетес, телото повеќе не може да произведува доволно инсулин - затоа засегнатите треба дополнително да го инјектираат хормонот. Што друго треба да знаете за инсулин, можете да дознаете овде.

Содржина:

Инсулин: општи информации

Во основа постојат две различни групи на инсулин: хуман инсулин и аналоген инсулин. Првиот е составен како хуман инсулин, па оттука и името. Претежно е генетски дизајниран и е потребно подолго време за да влезе во крвта. Ова е затоа што не влегува од панкреасот директно во крвта, а со тоа и во црниот дроб и мускулите, туку се инјектира во кожата. Како резултат, молекулите на инсулин „се лепат“ заедно во мали групи од по шест (хексамери), кои телото прво треба да ги раствори за да може да го апсорбира инсулинот.

Аналогните инсулини имаат модифицирана структура, што се постигнува со размена на индивидуални аминокиселини. Ова може да го скрати или издолжи времето потребно за инсулин да работи.

На дијабетичарите тип 1 им е потребен инсулин со долго дејство за да ги покријат нивните основни потреби. Од друга страна, инсулин со кратко дејство за да се компензира ефектот на оброците врз нивото на шеќер во крвта.

Куинсулини кои не дејствуваат

Постојат инсулини кои работат скоро веднаш и максимум четири часа и инсулини кои стануваат ефективни по 15 до 20 минути и остануваат до осум часа. Интервалот за јадење со инјекции може да се занемари или скрати на десет до 20 минути, во зависност од првичното ниво на шеќер во крвта. Колку време треба да има помеѓу администрацијата на инсулин и оброк, сепак, варира од личност до личност. Дијабетичарите треба да разговараат за ова со својот лекар. И: Дури и акутни флуктуации на шеќер во крвта може да се коригираат со такви инсулини со кратко или брзо дејство.

Инсулини со долго дејство

Овие производи, исто така познати како базални инсулини, ги покриваат основните потреби. Тие работат само најрано по еден час, но остануваат ефикасни до 24 часа. Инсулините со долго дејство, на пример, спречуваат пациенти со дијабетес да се лизгаат во хипогликемија ноќе. Основното барање треба да се пресмета така што нивото на шеќер во крвта останува во нормалниот опсег во текот на денот.

Таканаречените инсулини за одложување исто така припаѓаат на базалните инсулини. Во однос на ефикасноста, оваа група на инсулин лежи помеѓу инсулин со кратко дејство и со долго дејство, поради што се нарекува и инсулин со средна. Тие почнуваат да работат по час и половина до два часа и траат околу 12-20 часа. Постојат различни видови:

NPH инсулин: овој хуман инсулин е врзан за протеинот протамин. Може да се комбинира со нормално или брзо дејство аналогни инсулини (мешан инсулин) и е стандард за покривање на основните потреби.
Сурфање: не се мисли на спортот, туку на истоимената синтетичка супстанца. Едвај се користи сега.
Инсулин одложен на цинк: направени од молекули на инсулин со јони на цинк. Трае до 24 часа, затоа е неопходна само една инјекција на ден. Толеранцијата варира.

Мешани инсулини

Се состои од брзо дејство и одложен инсулин. Ова го прави третманот прилично лесен, бидејќи еден производ ги опфаќа обете овие активности. Обично се користи во засилена конвенционална инсулинска терапија (ИКТ).

Ова е она што администрацијата на инсулин им го прави на дијабетичарите

Кај дијабетичари тип 1, инсулинската терапија ја враќа нормалната состојба и го одржува нивото на шеќер во крвта во нормалниот опсег. Во текот на засилената конвенционална терапија со инсулин (ИКТ), која е стандардна денес, основното барање е покриено со инсулин со задоцнување наутро и навечер, а пред оброците, пациентот инјектира инсулин со кратко дејство за да ги компензира флуктуациите на шеќерот во крвта. Алтернативно, на погодените може да им се регулираат барањата за инсулин со пумпа која снабдува нормално инсулин со кратко дејство за 24 часа и обезбедува „дополнителен дел“ со само едно притискање на копче за време на физичка активност или оброци.

Кај дијабетес тип 2, не е секогаш потребно да се администрира инсулин (од моментот на поставувањето на дијагнозата). Барем некое време, нивото на шеќер во крвта понекогаш може да се држи под контрола со урамнотежена исхрана, вежбање и контрола на телесната тежина. Подарок е неопходен ако, на пример

Долгорочните нивоа на шеќер во крвта не се во посакуваниот опсег.
Зафатената личност ненамерно губи многу тежина или се појавуваат знаци на слаба контрола на дијабетесот, како што се подложност на инфекции, болка во нервите или замор.
Ацетонот и шеќерот во урината се забележуваат во урината.

Инјектирајте го инсулинот правилно чекор по чекор

Да си направите инјекција е дел од секојдневниот живот за дијабетичарите. Правилната техника е важна за да се задржи болката на ниско ниво и да се добие најдобриот можен ефект на инсулинот. Во нашите упатства, ќе ви покажеме чекор по чекор како правилно да инјектирате инсулин.

Правилната техника е многу важна при инјектирање на инсулин.

Според Германската помош за дијабетес, пациентите обично инјектираат инсулин сами: претежно со таканаречено пенкало во поткожното масно ткиво (поткожно). Важно е иглата да биде доволно долга за да навлезе во кожата и инсулинот да не се инјектира во мускулното ткиво, во спротивно може да влезе во крвотокот премногу брзо и на непредвидлив начин. Области како што се стомакот (инсулин со кратко дејство), бутовите или задникот (инсулин со долго дејство) се соодветни места за да се направи инјекција.

Важно: За да може да се процени кога инсулинот почнува да работи, секогаш треба да се инјектира истовремено во истата област, при што страната на телото или местото може да се сменат за неколку сантиметри за да се спречи поткожното масно ткиво да се стврдне.

Инсулин: одредување на точната количина

Колку инсулин треба да инјектира пациент со дијабетес пред оброк, зависи од количината на јаглехидрати во садот. Покрај тоа, (планираната) физичка активност, какви било други болести или лекови, како и содржината на протеини и маснотии во храната влијаат на количината на инсулин.

Користејќи ги вредностите „единици за леб (BE)“ и „единици јаглени хидрати (KH)“, пациентите со дијабетес можат да пресметаат точна количина на инсулин: 1 BE одговара на 12 грама јаглени хидрати, 1 СЕ одговара на околу 10 грама, иако и двата обично се третираат еднакво во пракса. Во зависност од големината на телото, 1 БЕ мора да се компензира со 0,5 до една единица на инсулин. Ако вредноста на шеќерот во крвта е во нормален опсег откако ќе го измерите шеќерот во крвта пред јадење, тогаш ќе се администрираат 1,5 единици инсулин со 3 единици единици и фактор 0,5. Ако вредноста на шеќерот во крвта е далеку над посакуваниот опсег, се користи индивидуален фактор на корекција, кој зема предвид колку милиграми на децилитар или милимол на литар инсулинска единица го намалува шеќерот во крвта за.

Така функционира:

За пенкала со касета, ова мора прво да се вметне. За да го направите ова, извадете го капачето од пенкалото и одвртете го држачот на кертриџот. Проверете дали новиот инсулински кертриџ е неповреден и потоа турнете го со крајниот дел прво во држачот на пенкалото и завртете го назад.
Земете свежа игла и ставете ја на предниот дел од пенкалото.
Искористете го пенкалото: држете го пенкалото нагоре со иглата насочена нагоре, додадете една или две единици инсулин и лесно допрете го со прстот за да ослободите воздушни меури во инсулинот. Потоа, притиснете го копчето додека не излезат неколку капки инсулин од иглата.
Користете го бирачот веднаш до прозорецот за гледање на пенкалото за да поставите количина на инсулин што сакате да ја инјектирате. Точната доза ќе ја одредите во консултација со вашиот дијабетолог.

Точната количина на инсулин може да се постави со помош на тркалото за прилагодување до прозорецот за гледање.

Користете го палецот и показалецот за да стиснете преклоп на кожата на стомакот, бутот или задникот. Проверете дали местото на пункција е чисто или испрскајте го со средства за дезинфекција на кожата, што треба да се исушат пред прскањето. Забелешка: Инсулинот работи побрзо на стомакот отколку на бутовите или задникот. Затоа повеќето дијабетичари инјектираат инсулин во абдоминалниот регион пред јадење. Со цел да се избегнат скокови на шеќер во крвта, треба да обрнете внимание на правилната исхрана кај дијабетисот.
Функционира во бутовите и задникот подолг временски период, поради што многу пациенти таму инјектираат инсулин за ноќ.
Турнете ја иглата брзо во кожата таму. Проверете дали аголот е 45 или 90 степени.
Притиснете го копчето за да се инјектира инсулин во поткожното масно ткиво.
Сметајте до десет во главата пред да ја извлечете иглата. Ова ќе спречи истекување на инсулин и дозволување на негово ширење низ ткивото.
Оставете ја наборената компресирана кожа додека ја извлекувате иглата.
Повторно ставете го заштитното капаче на иглата.

Совети за дијабетичари: како правилно да инјектирате инсулин

Проверете дали местото на пункција не е задебелено и дека нема видливи повреди, модринки, проширени вени и модринки.
Хиподермични игли треба да се користат само еднаш бидејќи многу лесно се деформираат. Ова ја прави инјекцијата потешка и болна.
Колку е подебел масниот слој, толку е помал ризикот од прободување во мускулното ткиво. Од една страна, ова е болно, а од друга страна, инсулинот влегува во крвта побрзо од вообичаеното и може да предизвика премногу опаѓање на нивото на шеќер во крвта.
Редовно менувајте го местото на пункција за да не ја претерате кожата и да избегнете лузни. Новата локација на пункција треба да биде оддалечена најмалку два сантиметри од старата. На пример, можете да одите во насока на стрелките на часовникот на стомакот.
На обука за дијабетес, пациентите учат како правилно да се справат со својата болест.

Инсулинска пумпа или пенкало?

Дали сте како дијабетичар, дали треба да земате инсулин - било да е тоа затоа што панкреасот не произведува самиот хормон (дијабетес мелитус тип 1) или во подоцнежната фаза на дијабетес мелитус тип 2, во кој телесните клетки помалку реагираат на инсулинот - тоа обично се прави преку засилен Инсулинска терапија (ИКТ). Ова е метод во кој пациентите администрираат кратко и долго дејство на инсулин и кој е пофлексибилен од конвенционалната терапија. ИКТ може да се спроведе или со инсулински пенкала или со инсулинска пумпа .

Кога вршите засилена инсулинска терапија (скратено ИКТ), можете да изберете помеѓу инсулинско пенкало и инсулинска пумпа.

Што е пенкало за инсулин?

Таканареченото инсулинско пенкало е најчестата алатка во оваа земја за администрација на инсулин. Според германската помош за дијабетес, 95 проценти од инсулин-зависните дијабетичари во Германија го користат. Уредот сличен на шприц го должи своето име на неговата форма, што потсетува на пенкало или пенкало.

Работи според поедноставен принцип на шприц: пациентот внесува касета со инсулин, притиска копче и многу тенка игла ја инјектира содржината на кертриџот под кожата. Овие игли обично се мелат толку ситно, што пункцијата тешко може да се почувствува.

Денес постојат различни модели на пенкала: изработени од пластика или метал, полу- и целосно автоматски верзии, кои се за единечна или повеќекратна употреба и наполнети пенкала.

Со само едно притискање на копче, тенка игла го инјектира инсулинот.

Придобивките од пенкало со инсулин

За разлика од шприцовите, тие не мора да се изготвуваат рачно
дозволете прецизно да ја поставите дозата
се лесни за употреба
не мора да се носат трајно на телото
се лесни за транспорт

Лошите страни на пенкалото за дијабетичари

Пациентите треба да запомнат да го носат пенкалото со себе кога патуваат итн. И да инјектираат инсулин
Обично неколку пенкала се неопходни за различни видови на инсулин
Инјектирање бара одредена пракса (на почетокот може да удрите мускул)

Инсулинска пумпа - кои се предностите и недостатоците?

Современите пумпи за инсулин се приближно со големина на мобилен телефон и тежат од 50 до 100 грама. Важно е дека тие се толку пригодни и лесни, бидејќи пациентите со дијабетес секогаш ги носат своите инсулински пумпи со себе (на пример, на ременот, во вашиот џеб, итн.). Континуирано го снабдува телото со хормонот. Ова е направено со употреба на цевка или канила. За време на оброците, пациентот со дијабетес активно повикува на дополнителен инсулин што му е потребен, на пример, со притискање на копче. Огромното мнозинство на инсулински пумпи е многу робусно, некои се заштитени од вода, други треба да се отстранат пред да дојдат во контакт со вода.

Особено за деца со дијабетес и адолесценти, инсулинските пумпи се често (повеќе) корисни: тие можат да бидат фино прилагодени, така што точната (претходно поставена) количина на инсулин се доставува пред оброците со едно копче. Податоците автоматски се пренесуваат и проценуваат.

Современите инсулински пумпи имаат приближно големина на мобилен телефон и затоа се многу пригодни.

Предностите на инсулинската пумпа

Тие нудат поголема флексибилност, а со тоа и поголема слобода и квалитет на живот
Не е потребна инјекција
Тие можат да се прилагодат спонтано
Тие генерално овозможуваат подобра контрола на метаболизмот

Лошите страни на инсулинската пумпа

За пумпа, мора да се поднесе пријава до законските компании за здравствено осигурување, кои обично ги покриваат само трошоците во одредени случаи (претходно распрашајте се)
Бидејќи најмалите количини на инсулин се дистрибуираат до базалниот инсулин во текот на неколку часа, потешко е да се смени терапијата
Пациентите можат да ја исклучат пумпата само за кратко време

За која форма на терапија се одлучуваат пациентите со дијабетес, секогаш зависи од тоа што повеќе одговара на целта на лекувањето, од секојдневниот живот или од соодветната животна состојба и од индивидуалниот буџет. Исто така, можно е да се префрлате помеѓу двата методи: на кратко време, на пример, кога одите на море на одмор и постојаното отстранување и отстранување на инсулинска пумпа би било премногу време. Или долгорочно ако, и покрај обуката, дијабетичната пумпа не работи правилно и метаболизмот (исто така) често излегува од контрола. Во суштина, секогаш треба да се стремите да го одржувате метаболизмот под контрола што е можно повеќе. Бидејќи и пенкалото за инсулин и инсулинската пумпа имаат предности и недостатоци, доколку се сомневате, изберете метод кој најмногу ви одговара.