Инсулином - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за интерна медицина

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

инсулином

Последно ажурирање на: 29.07.2018

дефиниција

Најчест, претежно бениген (> 90%), претежно осамен (во 10% од случаите повеќекратни аденоми) и спорадичен, ограничен во големина (големина од 2 см обично не се надминува) ендокриниот тумор на панкреасот (Б-клетки). Инсулиномите произведуваат инсулин само во 50% од случаите; инаку производство и на други гастроинтестинални хормони. 4% од инсулиномите се јавуваат во контекст на мултипла ендокрина неоплазија тип I (МАENИ И).

Појава/епидемиологија

Интересно исто така

Коронавиридите се семејство на вируси во редот Нидовиралес. Вашите претставници предизвикуваат .

Етиопатогенеза

Непознато; со делумен симптом на МЕД 1 (мутација на генот МЕН1 - ген на менин), ген супресор во туморот кој е мапиран на локусот на генот 11q13.

Клиничка слика

Инсулиномот се карактеризира со повторлива хипогликемија со нивоа на шеќер во крвта под 50 mg/dl. Класичната клиника одговара на таканаречената тријада Випл:

Тест за пост (тест за глад): едноставен и безбеден тест е провокација на хипогликемија во стационарни услови, со внимателно следење на шеќерот во крвта и Ц-пептидот.

Диференцијална дијагноза

Фактитија на хипогликемија кај дијабетес мелитус и предозирање со инсулин или сулфонилуреа; Хипогликемија (Е16.2) од друго потекло, како што се бубрежна хипогликемија, хипогликемија кај хепатоцелуларен карцином, паранеопластична секреција, итн.)

Внатрешна терапија

  • палијативна хемотерапија со стрептозоотоцин 5FU.
  • алтернативно: сунитиниб