Интегративни концепти кај алергиски заболувања - Ziarul de Sănitatii
Каква диета ви одговара?
Како да се справите со алергии и респираторни инфекции во студената сезона?
Најдобри мерки за поддршка на имунитет во сезоната на вирусни инфекции
Луана Шоу: Автентични животни приказни, во најновото шоу за животниот стил
Персонализирани стратегии за каузален третман без несакани ефекти
Алергиските болести имаат тенденција да станат јавен здравствен проблем во последните децении. Статистичките податоци покажуваат континуирано зголемување на бројот на заболени од алергија по Втората светска војна, со вистинска експлозија по 1980 година. Проф. Johnон Јонеску во ексклузивното интервју за Ziarul de Sănată ги објаснува причините за алергиите, вклученоста на генетскиот детерминизам кај алергиите, важноста на правилна и целосна дијагноза во управувањето и интегративниот третман на овие болести. За родителите или идните родители, истакнатиот наставник доаѓа со препораки и многу корисни информации за имунитетот, цревната флора, улогата на природно раѓање и доењето во спречување на алергии. На 16 април 2016 година, проф. Johnон Јонеску се врати во Букурешт на третиот курс по интегративна медицина, на кој им пристапи на алергиските и дерматолошките болести од интегративна перспектива.
Проф. Johnон Јонеску: Навистина, сведоци сме на експлозија на алергии ширум светот и, особено, во индустриски развиените земји, и во Европа и во Америка. Во Германија, секое трето новороденче страда од алергиска болест во првите 6 месеци по раѓањето. На ниво на целото население, околу 30 милиони луѓе од 88 милиони се алергични. Тоа е неверојатна еволуција, која сведочи за масовниот феномен на овие болести.
ЗДС: Како се дефинира алергиската болест? Дали има повеќе видови на имунолошки дисбаланс? Постојат само алергии на IgE или има и други игнорирани форми?
ZDS: Како да разликувате алергија од неалергиска состојба на кожа или мукозна мембрана, на пр.?
ZDS: Тоа е имунолошкиот систем кој не штити од вируси, бактерии, габи и други патогени. Што се случува со алергии? Зошто погрешен, претеран имунолошки одговор?
Проф. Johnон Јонеску: Во случај на алергија, имунолошкиот систем реагира со влошена реакција на вообичаени антигени во околината. Начинот на кој може да се предизвика алергија е демонстриран и документиран од 1970-тите години од страна на професорите Јохансон и Ишизака, кои појаснија како се создава имуноглобулин Е по предизвикување алергија. Така, секогаш се потребни три задолжителни елементи за да се добие алергиски одговор:
- Алерген со протеинска структура и молекуларна тежина доволно висока за да ја стимулира реакцијата на имунитетот.
- Присуство на микробиолошки тела, придружна инфекција - кај животни биле користени вакцини со Bordetella pertussis и, соодветно, Mycobacterium tuberculosis; кај човечки субјекти наоѓаме инфекции поврзани со други микроби, како што се бактерии или патогени габи.
- Присуство на токсичен хемиски фактор од околината: првично, феноли и други хемикалии (алуминиум, жива) се користеа при тестови на животни. Последователно, беше откриено дека добро познати еколошки хемикалии како што се пестициди, фталати, детергенти, бои, растворувачи, конзерванси и особено тешки метали (жива, кадмиум, никел, платина) ја комплетираат тријадата потребна за силна алергиска реакција на употребениот алерген., во рок од 21 ден.
Оваа алергиска реакција е поврзана со општо нарушување на имунолошкиот систем и промена од имунитет од типот Th1 на здрави возрасни животни во имунитет од типот Th2. Затоа, ние се занимаваме со алергии со силна стимулација на лимфоцити од типот Th2, одговорни за цитокините што ги произведуваат со активирање на Б-клетки (циркулирачки бета-плазма клетки), кои произведуваат антитела од типот IgE против алергени кои се користат во процесот на имунизација. . Овој имунитет од типот Th2 се карактеризира со многу слаб клеточен имунитет, што прави можни повторливи инфекции со бактерии, габи или вируси, кои често ги среќаваме и кај алергични лица и кај пациенти со автоимуни и неопластични заболувања.
Проф. Johnон Јонеску: Како што реков, во Германија, секое трето новороденче се здобива со алергиска болест во првите 6 месеци од животот. Овие алергии можат да се манифестираат и со алергиска астма, но и почесто со атопичен невродерматитис, манифестиран со особено важно оштетување на кожата (види слика 1), во кое наоѓаме напредна себостаза (сува кожа) со скалирање. силен, со абразии поради гребење, еритема - симптоми предизвикани не само од алергиски реакции на разни надворешни или внатрешни алергени, туку и од додадени инфекции, особено оние со хемолитичен стафилокок, хемолитички стрептококи и габи од типот Кандида. Други алергиски појави што можеме да ги сретнеме кај мали деца се едемот на Квинке и различните форми на уртикарија, кои, патем, можеме да ги најдеме повторно кај адолесцентите и возрасните. Алергиската астма останува една од најчестите алергиски болести и, во многу случаи, се јавува во подоцнежна фаза на алергиски ринитис. Интересно, многу деца, па дури и возрасни со неуродермитис, исто така, имаат алергиска астма, симптомите се менуваат во зависност од изложеноста на одредени алергени и сезоната во која се случуваат овие фенотипски изрази.
ЗДС: Која е улогата на труењето со тешки метали во развојот на алергиски болести?
Проф. Johnон Јонеску: Тестовите извршени врз животни од 80-тите години на минатиот век покажаа очигледна улога на тешките метали, како што се жива, кадмиум, платина, хром, итн., Но исто така и на алуминиум во појавата на алергискиот феномен, тесно поврзан со синтезата на IgE. Тестовите спроведени во Англија во раните 1980-ти години покажаа дека појавата на синтеза на имуноглобулин Е, во рок од 21 ден или 50 дена, е директно поврзана со фреквенцијата на администрација на овие метали во хомеопатски концентрации, микромоларни. Поврзани со соодветниот алерген (на пр. Овалбумин - белка од јајце), со соодветната микроба (на пр. Бордетела пертусис, која ја среќаваме и кај сегашните вакцини), металите доведоа без исклучок, кај сите испитани животни, до појава на алергија против овалбумин во рок од 21 ден, кога металот се администрира три пати неделно, или во рок од 50 дена, кога металот се администрира еднаш неделно. Беше заклучено дека металите - од конзервирана храна до метали што ги носиме во устата (амалгами со жива или метални круни, вклучувајќи злато) - можат да бидат постојан фактор за активирање и продолжување на алергиските реакции.
ЗДС: Кое е вклучувањето на стресот кај алергиски болести?
ЗДС: Која е причината зошто една личност е алергична, а друга не? Постои генетски детерминизам на алергии?
ЗДС: Дали има врска помеѓу алергија во првите месеци од животот и царски рез?
Проф. Johnон Јонеску: Во случај на царски рез, од една страна, на бебето му недостасуваат задолжителните здрави, физиолошки соеви на лактобацили, бифидобактерии, млечни стрептококи, физиолошки E.coli, кои ги добива од цревната флора на мајката. Тој може да прима такви видови како што внесува млечни производи, но не го добива почетниот импулс и почетната количина потребна во првите денови од животот. Покрај тоа, ризикот од контаминација со болнички микроби е особено висок и затоа, генерално, наоѓаме порамномерна флора кај деца родени со царски рез отколку кај деца родени по природен пат.
ЗДС: Која е улогата на доењето? Постојат ризици дури и ако бебето е доено?
Детето кое веќе ја оштетило цревната флора, го прима алергенот од кравјо млеко, заедно со токсините добиени од мајчиното тело, ги исполнува сите услови да бидат програмирани да станат алергични. Прекинувањето на доењето во првите 6 месеци од животот е голема грешка, а недостатокот на контрола на вагиналната флора од страна на гинеколозите за локални третмани, барем во последните месеци од бременоста, е втора грешка што го програмира детето да стане алергично.
ЗДС: Дали класичните тестови за алергија се доволни за правилна дијагноза? Кои се најдобрите тестови за алергии и нетолеранција?
ЗДС: Што се случува со недијагностицирани или нелекувани алергии?
Проф. Johnон Јонеску: Кога пациентот ќе открие дека нема позитивни реакции на IgE тестот и отиде дома без целосно испитување на каузалноста, неговата болест ќе продолжи на неодредено време, барајќи долготраен симптоматски третман (антихистаминици, кортизон, „биолошки“). Овој третман никогаш нема да ја реши причината за болеста, бидејќи таков пациентот знае дека во моментот кога ќе го прекине третманот, болеста се враќа (!). Преку семинарите за интегрална медицина се обидуваме да ја разјасниме огромната разлика помеѓу симптоматскиот и каузалниот третман, што е можно само доколку успееме да ги дефинираме и елиминираме факторите одговорни за етиологијата на соодветните болести.
ЗДС: Кој треба да третира атопичен дерматитис, дерматолог или алерголог?
Проф. Johnон Јонеску: Двајцата можат да третираат атопичен дерматитис ако го разберат мултифакторниот детерминизам на болеста. За жал, тековните третмани, и јас тука се осврнам и на терапиите за десензибилизација, кои можат да се одвиваат во текот на неколку години, и на симптоматските терапии споменати погоре, ретко доведуваат до позитивен одговор, на долгорочно стабилизирање на клиничката состојба на трпелив. Терапиите за десензибилизација обично користат неколку инхалирани алергени (на пр., Полен) на кои пациентот реагира. Алергиската слика што е опфатена со оваа десензибилизација е крајно нецелосна - десензибилизацијата се прави со 3-4 инхалирани алергени. За жал, истиот пациент реагира на други 15-20 алергени на храна, кои ниту беа тестирани ниту беа утврдени позитивни во тестот Prick, и во никој случај не беше десензитиран против нив. Затоа, резултатот е нецелосен и симптомите се појавуваат од други причини, освен антигените во кои е извршена десензибилизација. Второ, сегашните симптоматски третмани (кортикостероиди, антихистаминици, „биолошки“) немаат никаква врска со трите причини што доведуваат до алергија, туку само ги ублажуваат симптомите предизвикани од оваа тријада.
ЗДС: Што може да направи пациентот? Како може родител да си помогне во овој случај?
ЗДС: Што можете да ни кажете за елиминација, диети со ротација и како да дизајнирате ваква диета?
Проф. Johnон Јонеску: Првите тестови од овој тип ги извршивме во 2005-2006 година, во соработка со Медицинскиот универзитет во Инсбрук, на примероци од крв на пациенти со алергиски болести. Последователно, со помош на двајца елитни истражувачи од Институтот Макс-Планк во Дрезден, д-р Ралука и Александру Константинеску, успеавме да поставиме генетичка лабораторија во клиниката и да воведеме напредна технологија (микро-низа) за проценка на генскиот израз по персонализирана диета. и интравенски додатоци во исхраната. Резултатите ја демонстрираат способноста на контролираниот третман, комбиниран со персонализирана диета, да го намали изразот на проинфламаторни гени (т.н. „замолчување“). За време на курсот од 16.04 часот, мојот колега, д-р Александру Константинеску (слика), ќе презентира детали за овие методи.
Проф. Johnон Јонеску: Клиниката започнува од поцелосна дијагноза на алергиски реакции и нетолеранција на инхалирани и алергени на храна, а посебно внимание се посветува на структурата на мукокутанскиот и интестиналниот микробиом и неговата корекција: 1. со елиминирање, во првата фаза, на соевите патогени на кожата и цревата; 2. со воведување на прилагоден комплекс на пребиотички и пробиотички елементи погодни за преструктуирање на физиолошки микробиом во цревата на пациентите; 3. со елиминирање на соодветните токсични супстанции вклучени како задолжителен фактор 3 во експлозијата на алергии - ова може да се направи на различни начини во врска со органотикси и тешки метали, методи што ги презентираме на семинарот на 16 април.
ЗДС: Детоксикацијата е дел од терапијата на алергиски заболувања?
Проф. Johnон Јонеску: Секако, елиминацијата на третиот задолжителен фактор во еволуцијата и појавата на алергиски заболувања на токсичниот фактор во околината - е централна точка на дијагнозата и терапиите во нашата клиника. Без да навлегувам во деталите што ги презентирав на курсот, овде споменувам дека мора да правиме разлика помеѓу детоксикацијата на органоксините, како што се пестициди, хербициди, растворувачи, емулгатори, бои и детоксикација на тешки метали. Во првиот случај, ние ги насочуваме нашите напори на елиминација на овие супстанции од телото преку колони за хемосорпција, кои можат да ги врзат овие токсични материи надвор од телото. Овој метод е надополнет со третмани за зголемување на способноста на организмот за детоксикација на ваквите елементи, во втората фаза од процесот на цитозолна детоксикација во телесните клетки, што се прави главно во црниот дроб, со употреба на ензими за конјугирање на органски подлоги. со токсичните материи во околината што стигнале до организмот. Што се однесува до тешките метали, постојат и методи на хелирање, врзување на овие метали и методи на адсорпција на овие метали на биолошки подлоги администрирани орално (слика 5).
Проф. Johnон Јонеску: И персонализираната диета со помош на програмата „Алергија на храна“ и додатоците на храната се составен, задолжителен дел од терапевтскиот арсенал што го имаме. Додатоците на храна се особено вредни заради имуномодулаторниот и детоксикациски потенцијал што го нудат, во одредени комбинации, познати во таканаречената функционална медицина. Меѓу најчесто користените додатоци се одредени витамини во висока концентрација со интравенска администрација, минерали (магнезиум, калиум и селен) администрирани во соодветни концентрации, цела низа полифеноли со двојно дејство (антиоксиданс за нормални клетки и прооксидативен за клетки оптоварени со метали).; мешавини на аминокиселини, фосфолипиди кои ги администрираме на пациенти со невродегенеративни заболувања; специјални мешавини на полинезаситени масни киселини, тип омега 3, со есенцијални аминокиселини, електролити и екстракти од колострум од млеко на кобила. Тие овозможуваат процеси на имуномодулација кои се особено поволни за пациенти со псоријаза, невродерматитис и други дерматолошки заболувања.
За информации за третман на алергиски дерматитис и алергиска астма: