Интермитентен пост - врв или пад за дијабетес

Интермитентниот пост е популарен и има многу докази за неговата употреба кај дијабетес тип 2. Сепак, терапијата со инсулин или сулфонилуреа може да го зголеми ризикот од хипогликемија.

На

пост
Проф. Стефан Мартин Објавено: 26.08.2020, 14:20 часот

Кога ние, луѓето, сè уште живеевме во степата како собирачи и ловци, немаше три оброка дневно и дополнителен дел од овошје или зеленчук помеѓу нив. Ако убиевте бивол, се празнувавте, ако не успеевте, неизбежно ќе постивте со денови или недели.

Денес во нашето богато општество има многу гозби и ретко постеме. Многу претставници на конвенционалната медицина се исто така резервирани во врска со терапевтскиот пост, бидејќи тоа често се пропагира во комплементарната медицина без научни докази. Како и да е, таканаречениот „наизменичен пост“ ужива растечка популарност. Особено ТВ докторот Др. Екард фон Хирсхаузен ја направи позната својата „Диета Хирсхаузен“, произлезена од неа.

Под „наизменичен пост“ се сумираат различни режими, како внес на храна секој втор ден (пост наизменичен ден), пост два дена во неделата (5: 2 пост) или внес на храна ограничен во текот на денот (сите оброци во рок од 8 часа, 16 часа постено).

Се повеќе и повеќе податоци за студии за „наизменичен пост“

Сега се објавуваат сè повеќе студии за „наизменичен пост“. Во „ПабМед“ моментално има над 1200 специјалистички статии. Примери се два труда во реномираното списание „Метаболизам на клетки“. Во студиите, здрави луѓе и пациенти со метаболен синдром изгубиле тежина; подобрени метаболички и воспалителни параметри (Cell Metab 2019; 30: 462; Cell Metab. 2020; 31: 92). Во тековните прегледи, „наизменичното постење“ е претставено како ветувачка мерка против дијабетес тип 2 (хранливи материи 2019; 11: 873; дијабетични мачки Метаб 2020; Интернет 6 мај.

Сепак, тројца американски лекари сега предупредуваат во критички коментар против употребата на „наизменичен пост“ кај луѓе со дијабетес тип 2 (ЈАМА 2020; 324: 341). Од една страна, истражувачите сметаат дека ситуацијата со податоците е премалку за да може да се препорача диета на поголеми групи на пациенти. Од друга страна, „наизменичното постење“ може да биде опасно кај дијабетес тип 2 како резултат на хипогликемија.

Ограничено количество податоци е чест „аргумент за убиство“: Колку податоци се доволни за препорака, може да се процени само субјективно. Аргументот за ризикот од хипогликемија секако е основан. Ова исто така ја илустрира високата ефикасност на „наизменичното постење“ кај дијабетес тип 2 со дебелина. Сепак, хипогликемијата обично се јавува само ако таквите пациенти се лекуваат со инсулин или сулфонилуреа.

Во основа, „наизменичното постење“ не е многу поефикасно од постојаното ограничување на храната, бидејќи ова исто така може да доведе до хипогликемија со гореспоменатите антидијабетични лекови. Ова е причината зошто на пациентите со дијабетес тип 2 понекогаш им се препорачува да не менуваат ништо во нивната исхрана, бидејќи во спротивно „ќе се збрка сè“.

Интермитентен пост - форма на персонализиран лек

Не секој пациент успева постојано да се придржува до диета за намалување. Структурното откажување од оброци со „наизменичен пост“ подобро се вклопува во едното или другото во секојдневниот живот. Премногу често ја препорачуваме истата диета на секој пациент во нутриционистичка терапија. Мораме да посветиме поголемо внимание на преференциите и начинот на живот.

Популарноста на „наизменичното постење“ веројатно доаѓа од фактот дека тоа е форма на персонализирана медицина. Ова е познато во Рајнска област веќе подолго време, бидејќи таму велат: „Секој ecек е различен“.

Професор Стефан Мартин е директор на Западногерманскиот дијабетес и здравствен центар во Дизелдорф.

Пишете му на авторот: [email protected]

Поретки метастази

Дали витамин Д помага против карцином?

Канабидиол

ЕСП: Маслото од канабис не е психоактивно

Превенција од карцином на дебело црево

Заштитува здрава исхрана од рани аденоми?

Искуства од пракса

Префрлување на GLP-1-RA - Каква улога игра матичниот лекар?

Нова одлука за Г-БА

Дијабетес тип 2: нова проценка на придобивките од Г-БА за GLP-1-RA

Тековно истражување за општ лекар

Дијабетес тип 2: што важи за општите лекари при започнување на инјекција?