Интервенции на срцевиот катетер за вазоконстрикција; Центар за срце Бранденбург во близина на Берлин
Интервенции на срцевиот катетер за вазоконстрикција
Интервенциите со катетер се користат за коронарна срцева болест и срцев удар. Ако коронарните артерии се стеснети или блокирани, тие можат да се прошират со посебен катетер за балони на надувување и да се стабилизираат со стент.
Кои се интервенциите на срцевиот катетер за вазоконстрикција?
Интервенциите на срцевиот катетер служат за отстранување на стегите во коронарните артерии. Стесните артерии се протегаат со балон со катетер на надувување и обично се разделуваат одвнатре со помош на стент.
Интервенцијата со катетер, позната и како дилатација на балон или скратено PTCA, обично се изведува преку крвен сад во препоните со локална анестезија на местото на пункција. Анестезија не е потребна.
Кога интервенциите на срцевиот катетер помагаат при вазоконстрикција?
Интервенциите со катетерот на коронарните артерии може да се земат предвид за:
- Коронарна артериска болест, особено кога состојбата не може да се контролира со лекови и не е неопходна или не е можна операција за бајпас.
- Во многу случаи на акутен миокарден инфаркт
Како интервенциите на срцевиот катетер помагаат при вазоконстрикција?
Интервенциите на срцевиот катетер се користат за лекување на стегања (стенози) во коронарните артерии. Овие скоро секогаш се јавуваат како резултат на калцификација (артериосклероза) на коронарните садови. Состојбата е позната и како коронарна артериска болест и е типична прелиминарна фаза на срцев удар.
Основниот принцип на интервенцијата е проширување на стесните коронарни артерии со помош на балон со катетер на надувување со цел да се обезбеди доволен срцев проток на крв зад стеснувањето. Како по правило, во артеријата се вметнува и специјална цевка направена од жичана мрежа (стент), која го распарчува садот одвнатре и може да спречи повторно затворање. Стентовите често се обложени со специјални лекови за да се потисне прекумерниот раст на ткивата во третираниот коронарен сад и дополнително да се намали ризикот од нова стеноза.
Наместо балон со катетер, понекогаш се користи ласерска или дијамантска вежба за отворање на блокирана коронарна артерија (т.н. ротаблација).
Срцевата катетеризација не е неопходна или корисна за третман во сите случаи на коронарна артериска болест или срцев удар. Терапијата со лекови понекогаш е доволна. Покрај тоа, во одредени со constвездија, бајпас-операцијата може да биде супериорна во однос на процедурите со катетер. И обратно, многу пациенти можат да бидат поштедени од хируршка интервенција со употреба на методот на катетер.
Дополнителна предност на постапката е тоа што комбинира дијагноза и терапија на кардиоваскуларни стеги. Во интервенција со катетер, на пример, коронарните артерии се полни со контрастен медиум и прецизно се испитуваат со флуороскопија (коронарна ангиографија). Тесните грла кои бараат третман може да се отстранат во вториот чекор во текот на истата постапка.
Како се спроведуваат интервенциите на срцевиот катетер за вазоконстрикција?
Типична постапка на катетер на стегнати коронарни садови се одвива на следниов начин:
- По локален анестетик, артерија се пробива во препоните (поретко на подлактицата) и флексибилен пластичен катетер напредува до срцето под контрола на Х-зраци.
- Лекарот инјектира контрастни медиуми во коронарните артерии; Вратите во шишиња се прецизно видливи на флуороскопскиот екран.
- Интервентниот кардиолог потоа вметнува мал балон со катетер на надувување во стеснетиот срцев сад и го проширува на притисок од 8 до 12 бари, што е приближно десет пати повеќе од атмосферскиот притисок.
- Лекарот обично внесува стент во артеријата: решетката како цевка се турка во коронарниот сад на балонот со катетер кога е преклопен и притиснат на againstидот на крвниот сад кога балонот е надуен.
- По имплантацијата на стент, се отстранува катетерот со балон и се применува завој под притисок на препоните некое време.