Интоксикација со хистамин или скомбидоза Клиника Медикум

Интоксикација со хистамин или скомброидоза
Сомброидозата е токсична реакција на храна, наречена труење со хистамин. Се јавува како резултат на јадење лоша риба и често се меша со алергиска реакција.
Терминот потекнува од грчкиот збор „Скомбос“ што е, скуша, првично опишана во врска со потрошувачката на риба што припаѓа на семејството scombridae, која вклучува скуша, туна, марлин, меч-риба, паламид и 100 други видови. Повеќето од нив имаат темно месо. Последователно, токсичната реакција се случи по консумирање харинга, сардини, сардела, луфар или махи-махи, генерално, видови риби кои се замрзнати или складирани неправилно.
За разлика од другите труења со храна скомброидоза не се произведува од бактерии или вируси, туку од таканаречени скомботоксини, од кои најважен е хистамин. Многу видови риби природно содржат многу голема количина на супстанца наречена хистидин, која на амбиентална температура од околу 16 степени C, при контакт со воздухот и под дејство на хистидин декарбоксилаза, ензим произведен од бактерии во цревата на риби, како на пр. е бактеријата Morganella morganii, се трансформира во хистамин. Ова е исто така една од причините зошто рибите треба да се чуваат на ниски температури! Овие бактерии се способни да се размножуваат и произведуваат хистамин дури и во присуство на прилично големи варијации на температурата, но нивниот раст е побрз со приближувањето на температурата 32 степени Ц.. Откако ќе се формира хистидин декарбоксилаза, таа е активна дури и при ниски температури во ладење и продолжува да произведува хистамин дури и ако бактериите во рибиното црево повеќе не се активни.
Покрај тоа, ензимот останува стабилен дури и ако рибата е замрзната и повторно се активира кога се одмрзнува. Замрзнувањето може да ги инактивира само бактериите, а со термичка подготовка на рибите се деактивираат и микроорганизмите и ензимот што произведува хистамин. За жал, откако ќе се формира, хистаминот не се уништува со изложеност на топлина или замрзнување. Откако рибата ќе се свари, не се формира дополнителна количина хистамин .
Бактериите природно се присутни во цревата и жабрите на солената риба без да ги разболат. По умирањето на рибите, нивните одбранбени механизми не можат повеќе да се спротивстават на размножувањето на микроорганизмите. Во некои техники на океански риболов, рибата е веќе мртва кога се растоварува во садот и веќе содржи значителна количина на хистамин. Ризикот од уште поголема количина се зголемува ако рибата се чисти и е директно изложена на бактерии во цревата. Тие често се отпорни на сол и затоа зачувувањето на рибите со солење или пушење е небезбедно во смисла на запирање на производството на хистамин. Всушност, некои од нив се опционално анаеробни, што значи дека можат да растат во средини со мала количина кислород.
Количината на хистамин произведена во одредени рибни јадења е различна во различни делови, па затоа е можно само одредени луѓе кои учествуваат во оброкот да имаат симптоми. Сомброидоза може да има различни степени на сериозност кај различни луѓе во зависност од базалното ниво на хистамин во секое тело.
Симптомите на ова токсични реакции тие се потење, главоболки, печење во устата, грчеви во стомакот, гадење, повраќање, дијареја, палпитации, вртоглавица и ретко проблеми со видот и губење на свеста. Тие се појавуваат за околу 10-30 минути до 2 часа по јадење скапана риба и обично се самоограничуваат за 4-6 часа. Во ретки случаи, манифестациите може да траат 1-2 дена.
Меѓу физичките знаци што можат да се појават се црвенило на кожата, тахикардија или забрзано чукање на срцето, отежнато дишење или отежнато дишење, намален или зголемен крвен притисок. Астматичните луѓе се многу поранливи и може да имаат повеќе респираторни манифестации
Библиографија
Мохамед Шахид, Ненси Кардори, Рахат Али Кан, Тривендра Трипати - Биомедицински аспекти на хистамин