ИРИТИБИВНО ЦРЕВО СИНДРОМ НА ИРИТИБИЛИОТ ЦЕНТ ИЗГЛЕДУВАЕ БАЛОН ОД ЦЕНТИ ВО ПЕПЕРКА
Денес е една од најчестите гастроинтестинални патологии, главно предизвикана од секојдневен стрес. Понекогаш се јавува по вирусна или бактериска интестинална инфекција.
Дијагнозата на овој синдром е со исклучување на други болести кои можат да предизвикаат исти симптоми како него.
Симптоми: Обично пациентите се вознемирени, имаат „јазол во грлото“, се плашат од сериозно заболување и се жалат на:
- запек или дијареја или алтернација на двете
- надуеност и клокоти во стомакот
- болка во целиот абдомен или над пубисот
Запек значи тврда столица, отстранета со напор или столче евакуирано повеќе од 2 дена. Во нервозното црево, на крајот на столицата може да се забележи црвена крв поради истовремено присуство на хемороиди. Бидејќи движењата на дебелото црево се чести во оваа состојба, фекалните материи можат да се фрагментираат за време на процесот на нивна евакуација, така што столицата изгледа како молив, лента или „овчо капка“. Треба да се напомене дека овој посебен аспект може да се појави и кај карцином на ректум, кога поради тумор кој се развива во внатрешноста на цревата, изметот веќе нема многу простор за премин, а потоа се елиминира во форма на тенка лента или молив. За да направите разлика помеѓу двата услови, консултирајте се со специјалист.
Се разбира, ако имаме дијагностициран синдром на нервозно дебело црево, можеме да го направиме во одреден момент и колоректален карцином (една од неговите манифестации е елиминација на крвави столици) без двете болести да имаат никаква врска едни со други.
Затоа е задолжително да се изврши колоноскопија, особено по 40-50 години или ако се појават тешки симптоми (крв во столицата, губење на тежината, значителна болка во стомакот).
Дијареата е обично експлозивна, па пациентот мора да истрча до тоалетот со многу гас, понекогаш со фрагменти од несварена храна. Ние дијарејата ја нарекуваме елиминација на повеќе од 3 столици за 24 часа. Честопати пациентите опишуваат отстранување на 2-3 столици наутро, а потоа веќе немаат столици во текот на денот.
Copе треба да се изврши копрокултура и копропаразитологија за да се исклучи цревна инфекција, тироидни хормони, бидејќи хипертироидизам се развива со дијареја и колоноскопија за исклучување на полипи или колоректален карцином.
Дијареата од синдром на нервозно дебело црево никогаш нема да содржи крв, освен во случај на хемороиди иритирани од кисела столица и не се јавува ноќе, освен многу ретко.
Меурчињата и мрморењата се доживуваат како прекумерни и непријатни. Некои пациенти не можат да го напуштат општеството поради интензивни звуци на дебелото црево. Всушност, количината на гас во цревата е слична на количината на здрави луѓе, но поради нарушувања на чувствителноста во цревата, се смета дека е премногу голема.Потекувањето и клокотот може да се почувствуваат во градите, а пациентот верува дека е болен до стомакот. и земање гастропротектори кои само делумно или не му помагаат. Всушност, гасови и измет во попречно дебелото црево ги предизвикуваат овие симптоми.
Се појавува после внесување храна (не можам да јадам ништо затоа што сум подуена) или дури и без да сум јадел ништо.
Болката се јавува преку преосетливост на цревата кон гасовите во нив, е опишана на различен начин од секој пациент (како убод, како убод, како изгореници), се јавува по ингестија на храна или дури и без јадење нешто и се смирува со елиминација на столицата. Како локација, таа варира од пациент до пациент, но се менува со текот на времето кај истиот пациент: во градите, се смета како надуеност, непријатност или болка; околу папокот; десно (често се меша со болести на црн дроб или жолчен меур) или лево под ребрата, па дури може да се почувствува и од внатрешната страна на ректумот, без компликација на хемороиди (тромбоза). Во нервозни болки во цревата не го будат пациентот од спиење.
Секоја болка што го менува својот карактер или е поврзана со значително губење на тежината, треба да се испита со колоноскопија, бидејќи може да биде предизвикана од колоректален карцином.!
Бидејќи симптомите се опишуваат различно од еден на друг пациент и се менуваат со текот на времето кај истиот пациент (на пример, тој бил запек и сега има дијареја), понекогаш знаците на сериозна болест се занемаруваат, па затоа е добро што дијагнозата да биде ставен од гастроентеролог, кој ќе знае какви истраги се потребни.
Синдромот на нервозно дебело црево нема компликации и никогаш не преминува во карцином на дебелото црево!
Третманот се состои од:
- диета прилагодена на ситуацијата (запек или дијареја)
- лекови за регулирање на цревните движења, за апсорпција на гасови, како и анксиолитици за намалување на стресот