Исхрана по трансплантација на органи - исхрана и здравје - поквалитетен здравствен живот
Кога ќе се вратите дома по успешна трансплантација на орган, мора постепено да се враќате во секојдневниот живот. Т.е. исто така, одрекувајќи се од можеби негуваните навики во исхраната, како што се салати од суров зеленчук или производи од сирово млеко.
Првите 6 месеци
Во првите 3-6 месеци, зголемената имуносупресивна терапија значително ја ограничува одбраната на телото со цел да се заштити новиот орган. Безопасни микроби, како што се наоѓаат во салати од суров зеленчук, можат да доведат до масивни инфекции. Ако не сте сигурни, во случај на сомнеж, важи препораката за тропски патници: „Гответе го, зовријте го, излупете го или оставете го!“ (Гответе го, сварете го, излупете го или оставете го!).
Долгорочна цел на нутриционистичката терапија е да се избегне неухранетост и развој на дебелина преку придружниот третман со кортизон.
зеленчук и овошје
Горенаведените фитохемикалии не се уништуваат за време на готвењето.
Чорби од зеленчук направени од замрзнат зеленчук и компот се добро прилагодени како донатори на витамини, и тие се обилни и секојдневно. Ако некои растителни намирници предизвикуваат дигестивни проблеми во првата фаза, ова може да се должи на променетата цревна лигавица, која честопати е под влијание на интензивните лекови. Зеленчукот, како моркови, пашканат и тиквички, обично добро се поднесува. Исто така, вреди да се тестира некомпатибилниот зеленчук и овошје по некое време.
Друг важен совет за темата овошје: Избегнувајте грејпфрут во каква било форма, фитохемикалиите што ги содржи го менуваат дејството на некои имуносупресиви, како што е дејството на лековите за крвен притисок!
Сирење, млеко и млечни производи
Разликуваме сурови млечни производи и загреани млечни производи. Оваа ознака за квалитет може да се најде на пакувањето или може да се побара на шалтер за сирење. Суровите млечни производи можат да имаат значителен број на бактерии и лесно се избегнуваат и се заменуваат со соодветни и вкусни млечни производи. Суровите млечни производи вклучуваат рака, мувла, харцер, корпа и сирење од Мајнц. Сирењата од мувла вклучуваат Камемберт, Горгонзола, Рокфорт и Камбозола. Млечни производи со лактобацили, таканаречени пробиотички јогурти, исто така се додаваат во бактериите. Спреј кремот може да содржи и бактерии доколку се чува погрешно, па затоа е подобро да користите свеж крем. Ако формирањето на мувла е видливо на млечните производи - или друга храна (!) - мувлата веќе го зарази целиот производ и затоа повеќе не е погодна за консумирање.
Млечните производи се еден од главните извори на калциум во Централна Европа, што влијае на одржување и развој на коскената маса. Затоа, потрошувачката не треба да се занемари безгрижно. За жал, кортизонските терапии при трансплантација на органи ја оштетуваат коскената супстанција со фактот дека овие глукокортикоиди го инхибираат формирањето на нова коска. Како резултат, ризикот од развој на остеопороза значително се зголемува. Треба да се консултира квалификуван нутриционист за да се разјасни неухранетоста.
Дневниот внес за пациенти со висок ризик: 1.200 - 1.500 мг се содржани во 1 чаша млеко + 1 чаша јогурт + 2 парчиња сирење + 1 порта. Зелен зеленчук + 1l минерална вода богата со калциум (повеќе од 300mg калциум на литар).
Oulивина, риба, месо и колбаси
Oulивината може да биде контаминирана со салмонела и затоа мора да се чува одделно од друга храна. Заради регулатива, има дополнителна полица за ладење на живината во продавниците. Доволно печење или готвење е важно за живината, бидејќи постои потенцијал за контаминација со салмонела. Во случај на замрзната стока, особено внимание треба да се посвети на топената вода. Ова не смее да дојде во контакт со други прехранбени производи, дури и тука може да работите со ракавици во првата фаза по трансплантацијата. Правилото да не се консумира ништо сурово важи и за рибите и месните производи. Ова се однесува на пушена риба, на пример пастрмка и матје, како и производи од сурова шунка. Примери за сурови типови колбаси се: Ахл Вурст, Кабаноси, Хоризо, Кулен, Ланджегер, Метвурст, Салами, Соусисон, Сучук, Тејурст и Зервелатвурст.
Рибите и месните производи што се пушени и варени се повторно соодветни. Антивоспалителна диета се препорачува за воспаление и болка. Ве молиме, секогаш подготвувајте ја целата храна од животинско потекло и фрлајте ја ако има најмала промена во вкусот или мирисот, што е знак на раст на бактериите. Особено со мелено месо, треба да се внимава да се обезбеди свежина, доколку е потребно, подгответе го тоа сами и секогаш осигурајте доволно време за готвење.
Јајца и јадења со јајца
Пилешкиот протеин е многу вреден протеин за човечкиот организам, содржи големи количини на есенцијални аминокиселини, градежни блокови на протеини. Сепак, салмонелите се наоѓаат во жолчката од пилешко јајце кај над 90% од сите производи од јајца, без оглед на нивното потекло, вклучувајќи ги и органските производи. Ова значи дека сурови јајца не се погодни за консумирање од никого по трансплантацијата. Овие вклучуваат, пред сè, десерти како тирамису, кремови, муси и свеж мајонез
(Салата од компир!) И сладолед исто така во лето, особено мекиот сладолед. Со изматени и варени јајца, точката на готвење лесно може да се одреди дома, но во рестораните ова е прашање на доверба и тогаш можеби е подобро целосно да се откажеме од тоа.
Мешунки и ореви
Мешунките - како грав, грашок и леќа, се одлични растителни извори на протеини кои се богати со минерали како калциум, калиум и цинк. Мешунките, исто така, содржат многу витамини од групата Б (освен витамин Б12) и секундарни растителни супстанции и затоа треба редовно да се наоѓаат на менито, но да се готват доволно долго, бидејќи тие често се загадени со спори на мувла. Исто така, не се препорачуваат необработени ореви како што се кокосови снегулки, ореви макадамија, бадеми, семе од сусам и ореви. Доволно варени, сепак, тие се задоволство и се препорачуваат многу заради содржината на протеини, минералите и витамините што ги содржат.
Сега за сосови, облекување, зачини и билки
Овде можете јасно да направите разлика помеѓу јадење дома и во ресторан. Ако одите во ресторан, ве молиме одете само таму каде што можете да имате доверлив разговор со готвачот/менаџерот на ресторанот. Истите дејства се потребни како дома. Мали димензии на порции се достапни во продавниците за сосови и преливи како кечап и сенф. Ако имате поголеми единици дома, овие, на пример, отворени шишиња со сос од скара, можат релативно брзо да достигнат голем број микроби, дури и во фрижидер. Истото важи и за исушени зачини и билки. Свежите билки се исто така непогодни за сурова потрошувачка поради нивната близина до земјата, барем во првата фаза. Замрзнатите билки, кои ги нуди трговијата во мали делови, се соодветни, но тука е неопходен непрекинат ладен ланец. Веднаш по престојот во болница, препорачливо е да ги фрлите сите резерви на зачини, билки и отворени сосови. Друг совет, ако веќе сте во оставата, чајната кујна, проверете ги сите најдобри пред датумите, ако истечеле, ве молиме, фрлете ги овие производи. Со најдобриот датум, производителите гарантираат вкус, мирис и постојаност на производствениот процес - т.е. нема наезда од бактерии.
пијалоци
Општите препораки за хидратација според DGE (германско друштво за исхрана) се околу 1,5 литри секој ден. Препорачаната количина за пиење по трансплантацијата е зголемена, особено поради лековите. Треба да се додадат околу 3 литри течност. За ова се погодни зовриена вода од чешма, како и минерална вода богата со калциум, но пијалоците во шишиња треба да се чуваат во фрижидер веднаш и само за кратко време. За жал, коцките мраз се во ред. A. несоодветно бидејќи стерилното производство е тешко возможно. Ве молиме, проверете дали не пиете од шишето, ова секако важи и за семејството. Пијалоците што содржат шеќер се несоодветни бидејќи лекови против кортизон можат брзо да доведат до дебелина. Алкохолни пијалоци треба целосно да се избегнуваат, бидејќи црниот дроб е веќе силно оптоварен од имуносупресиви.
Набавка и чување храна
Особено со овошје и зеленчук, може да се внимава на кафеави дамки предизвикани од распаѓање на бактерии. Интегритетот на пакувањето како саксии со јогурт лесно може да се провери однадвор. Во случај на лесно расиплива храна како замрзната стока, најдобриот начин да се одржи ладниот ланец е да донесете таканаречени ладни пакувања од дома во ладна вреќа. За големината на пакувањето, користете ги помалите, бидејќи тие ќе се користат побрзо.
Кога ќе се вратите дома, секогаш прво измијте ги рацете и дезинфицирајте ги. Пред да се стави амбалажата за храна, може да се измие и за да се намалат микробите, под услов да е спакувана во вода. Редовно мијте го фрижидерот. Одделете го зеленчукот од храна од животинско потекло во фрижидер.
Ако сакате да чувате храна што веќе е сварена, веднаш вратете ја во фрижидер и правилно загрејте ја за понатамошна потрошувачка. Времето на складирање не треба да биде подолго од еден ден, дури и во фрижидер. Ако има наезда на мувла или промени во вкусот, храната мора да се отстрани.
Хигиена во кујната
За да се одржи дневната изложеност на микроби на ниско ниво, не е потребно само да се внимава на соодветна храна при купување, приготвување и чување, туку и на работното место и околината е потребен хигиенски стандард кој најлесно се гледа како рутина во секојдневниот живот може да се интегрира:
• Темелно мијте ги рацете пред и по секоја подготовка на храна, користете хигиенски дозери за дози за креми за раце
• Редовно чистете ги работните плочи и површините во кујната со топла вода (ракавици!)
• Редовно ставајте кујнски крпи и особено сунѓери и крпи за чистење во белките и користете хигиенско плакнење.
• Плочи за сечење, ако се направени од дрво, нека бидат изшкуркани; Темелно исчистете со многу топла вода и детергент во секојдневна употреба, особено во случај на сурови производи од животинско потекло. Пластичните плочи за сечење исто така може генерално да се изшкуркаат или едноставно да се заменат. Вреди, бидејќи армија на бактерии живее во сите жлебови.
Покрај сите препораки за хигиена, разновидната, урамнотежена исхрана треба да се заснова на стандардите на препораките на ДГЕ. Покрај тоа, има 1-1,4 g протеин на килограм телесна тежина (СЗО), во зависност од нутритивниот статус. Приближно 10 g протеини се содржани во 100 g жито и 20 g во риба, месо и мешунки. Покрај тоа, прашањето мора да биде
снабдувањето со витамини треба да се разговара со лекарот што посетува и со нутриционистите од тимот за трансплантација. Долгите времиња на готвење можат да доведат до недоволно снабдување со витамини од Б комплексот, особено Б12 и витамин Ц.
Со сето ова, ве молиме повторно откријте ја радоста за јадење и пиење!
Габриеле Волк
Практика за исхрана терапија