Исхрана за деменција - проблеми со голтање - бетанет
1. Најважните точки накратко
Заради моторниот немир, пациентите со деменција често имаат натпросечна потреба за калории и течности, но понекогаш не се во состојба да обезбедат сопствена исхрана. Важно е да се направат дневните оброци пријатно искуство за пациентот. Како што напредува болеста, често се појавуваат понатамошни проблеми, на пр., Промена на чувството за вкус, учење како да се користат прибор за јадење или проблеми со голтање.
2. Општи информации за исхраната во староста
Во принцип, потрошувачката на енергија се намалува со возраста. Гладот и апетитот се намалуваат кај повеќето луѓе, поради што некои забораваат да јадат. Спротивно на тоа, потребата за витамини и минерали останува непроменета. Земањето лекови и несоодветната хидратација може да го намали протокот на плунка, што може да влијае на чувството на вкус и способноста за голтање. Сетилото за мирис, исто така, често се намалува, што исто така го инхибира апетитот. Постои ризик од неухранетост, што се манифестира на пр. Преку замор, слабост и проблеми со циркулацијата. Ова е поврзано со поголем ризик од пад, ослабен имунолошки систем и поголем ризик од развој на рана од притисок (чир на притисок).
2.1. Пијте
Несоодветната хидратација е чест проблем во староста. Многу постари лица едноставно забораваат да пијат, други пијат премалку за да не мора да одат во тоалет премногу често, на пример, поради проблеми со инконтиненција.
Недостаток на течности може да предизвика разни симптоми и болести како што се главоболка, замор, летаргија и низок крвен притисок. Несоодветната хидратација може исто така да доведе до состојба на конфузија и значително да ги влоши симптомите кај пациенти со деменција.
2.2. јаде
Лошата состојба на забите или лошо вклопувањето на забите може да има ефект врз однесувањето во исхраната. Храната веќе не може да се џвака и џвака доволно. Затоа, салатите треба да бидат ситно сецкани, овошјето најверојатно пире и месото да се задуши за да се овозможи доволно џвакање. Покрај тоа, соодветноста на протезите треба редовно да се проверува кај стоматолог.
За многу постари луѓе, полесно е да земаат мали закуски неколку пати на ден отколку да ги внесат потребните калории со 3-те главни оброци.
Видот често се влошува со возраста и станува потешко да се препознае храната. Ова исто така го намалува апетитот. Насочен избор на јадења (на пример, шарен зеленчук покрај пире од компири) може да го промовира препознавањето на храната, а со тоа и апетитот.
2.3. Проблеми со варењето на храната
Проблемите со варењето на храната до запек (запек) во староста се широко распространети. Причините за ова вклучуваат премалку вежбање и недоволен внес на течности. Затоа е важно да се обезбеди соодветна хидратација и диета богата со растителни влакна.
3. Особености кај пациенти со деменција
Кај пациенти со деменција, потрошувачката на калории е поголема како резултат на немирниот мотор, шетањето и стресот. Сосема посериозно е дека пациентите јадат и пијат премалку како резултат на променето чувство на глад или жед или пропаѓање на меморијата. Кога роднините ги прашуваат да јадат или пијат, тие често се чувствуваат покровителство.
Корисно е ако погодените ја согледаат храната или пијалокот со што повеќе сетила. Ова вклучува пријатна атмосфера, така што храната и пијалоците се презентираат соодветно и мирисаат пријатно. Обично е корисно храната и пијалокот да се направат вкусни за пациентот повторно и повторно без да се "препишуваат".
За неколку пациенти со деменција, сепак, речиси неограничена потреба од храна е исто така проблем. Тука можат да помогнат мерките за вработување и расеаност.
3.1. Чувство на вкус и температура
Чувствата на вкус се менуваат, а слатките јадења често се претпочитаат. Горчливите или солените јадења понекогаш се сметаат за непријатни и затоа се отфрлаат. Сувата уста може дополнително да го наруши чувството за вкус, затоа устата треба редовно да се навлажнува.
Покрај вкусот, температурата на храната честопати повеќе не се перципира добро. Храната затоа не треба да се сервира премногу жешка.
3.2. Ракување со прибор за јадење
Како што напредува сцената, некои пациенти со деменција повеќе не знаат како да користат прибор за јадење и како да џвакаат и голтаат храната. Тука може да биде корисно ако јадете оброци заедно со роднини или медицински персонал. Тие можат да го научат однесувањето на јадењето на другите и да го имитираат.
Со влошен вид, храната повеќе не може да се препознава толку добро. Големи, еднобојни чинии на кои е јасно распоредена храната се корисни тука.
Ако се намали подвижноста на рацете и рацете, специјалните јадења можат да го олеснат јадењето. Има прибор за јадење со дебели рачки што не се лизгаат, лушпи од вдлабнати лажици или специјално закривен прибор за јадење. Ако засегнатото лице е презаситено од прибор за јадење, храната треба да се подготви како храна со прсти (залак, опипливи залаци).
Некои болни од деменција, исто така, мораат да стојат и да шетаат додека јадат. Негувателот може потоа да го придружува пациентот со оброкот (модел одење по одење), попатно може да се постават закуски за станици или да се постави послужавник на кој пациентот може да ја носи својата храна со себе.
3.3. Хидратација
Соодветниот внес на течности е апсолутно неопходен за пациентите со деменција, во спротивно конфузијата ќе се влоши. Пијалоците треба да се нудат редовно во текот на денот и да се позиционираат на неколку места во станот. Садот за пиење и опсегот на пијалоци можат да играат улога во подготвеноста за пиење. Обоените чаши честопати подобро се перципираат од засегнатите и затоа ги охрабруваат луѓето да пијат. Сипи чашите се погодни само ако нема проблеми со голтање, бидејќи пијалоците често неконтролирано течат во устата и грлото. Роднините и негувателите треба да откријат што претпочита пациентот, преференциите може да се променија.
3.4. Проблеми со голтање
Оштетување на рефлексот на голтање е симптом на прогресивна деменција. Знаци на нарушувања при голтање се кашлање, чистење на грлото, гушење, голтање, истекување од храна за време на јадење, променет глас и зголемено производство на слуз.
Ако пациентот не пие доволно поради нарушувања во голтањето, пиењето може да се олесни со задебелување на течностите. Храната треба да се доведе до конзистентност на каша, но сепак треба да биде визуелно привлечна, на пример, со пире од различни бои. Роднините треба да добијат совети и упатства од логопеди или специјално обучени диететичари.
4. Неисхранетост
Во суштина, лице кое е недоволно потхрането или неисхрането треба да се бара за можните причини. Лековите, болката или други болести, на пример, гастроинтестинални заболувања, можат да влијаат на апетитот.
Пациентите со деменција во напредна фаза често не можат повеќе да даваат индикации за нивната состојба, па затоа е потребно наб observудување од страна на роднини или медицински персонал и редовни рутински медицински прегледи.
Во случај на неухранетост, мали закуски богати со хранливи материи треба да се нудат неколку пати на ден. Пијалоците богати со енергија можат да компензираат за недоволен внес на калории. Постојат специјални јадења за пиење кои се многу хранливи и можат да се спротивстават на недостаток.
4.1. Набавка со гастрична цевка (PEG)
Ако, и покрај сите напори, не е можно да се натера пациентот да јаде и пие, вметнувањето на гастрична цевка може да биде мерка за одржување на животот, особено ако нарушувањето на голтањето го оневозможува пиењето и пиењето. Под одредени околности, сондата исто така може да се отстрани откако ќе се надмине критичната состојба. За повеќе информации, видете ентерална исхрана и парентерална исхрана.
Назогастричната цевка е интервенција во физичкиот интегритет на пациентот и бара согласност од пациентот или неговиот законски застапник (детали под надзор).