Исхрана Земете го мрзливото црево PZ - Pharmazeutische Zeitung
Дневна исхрана
30 гр диетални влакна (БС) се содржани во:
3 парчиња леб од цели зрна, 12 гр БС
2 парчиња мешан леб од пченица, 4 гр БС
2 до 3 компири, 5 гр БС
Извор: ДГЕ-Инфотек, Јадење и пиење во случај на хроничен запек
За да се постигне оваа количина, храна со висока содржина на растителни влакна, како што се житарки од цело зрно, ленено леб, пумпа, никулец, тестенини од цело зрно, кафеав ориз, снегулки од житни култури, бобинки, мусли и печени плодови се добро прилагодени (види табела со влакна).
Табела: Содржина на диетални влакна на различна храна на 100 гр јадење
| јаболко | 2 |
| Кајсии, сурови | 1.5 |
| Кајсии, сушени | 17.3 |
| Леб со овошје | 14-ти |
| Овошни житни култури | 7.7 |
| Кале, суров | 4.2 |
| Краставица, сурова | 0,5 |
| Овесна каша, цели зрна | 10 |
| малина | 4.7 |
| Рибизли, црни | 6.8 |
| Рибизли, црвени | 3.5 |
| Снегулки од трици | 18-ти |
| крцкав леб | 14-ти |
| Лустери | 4.7 |
| кафеав ориз | 2.2 |
| Ротквица, сурова | 2.5 |
| Зеле грав | 2.4 |
| печурка | 6-ти |
| Домат, суров | 1 |
| Леб од цели зрна со семки од сончоглед | 5 |
| Лубеница | 0,2 |
| бел леб | 3 |
| Пченични трици | 45.1 |
| тиквички | 1.1 |
| Слатка пченка, бари на пареа | 4-ти |
Извор: Големата табела на калории за хранлива вредност на GU 2008/09
Ако диетата претходно имаше малку влакна, внесот на влакна треба да се зголемува само бавно. Во спротивно ќе има поголем притисок и исполнетост, гасови и абдоминална болка. Зголемената формација на гасови во текот на првите неколку дена е знак дека цревата се прилагодува на променетата исхрана. Овие поплаки стивнуваат по неколку дена. За време на оваа промена, важно е да се осигурате дека пиете доволно течности, така што диеталните влакна исто така можат да работат: треба да биде најмалку 1,5 литри, или уште подобро, 2 литри на ден.
Внесувањето на влакна може да се зголеми со постепено разменување храна со ниски влакна за храна богата со растителни влакна, на пример мусли со овошје или леб од цели зрна за појадок наместо тост или лесни ролни. Гарнир за компири и зеленчук треба да биде малку поголем секој ден, додека порциите за месо и колбаси треба да се намалат (за понатамошни примери: види табела).
Табела: Замена на храна со малку влакна за храна со висока содржина на влакна
| Бел леб, ролни, тост леб | Целото жито, ленено семе, греам, 'ржан леб |
| Марула, домати, краставица | Колас, слатка пченка, грашок, грав, леќа, бриселско зелје, брокула, зеле, зеле |
| Тестенини, полиран ориз | Тестенини од цело зрно, кафеав ориз, житарки од цело зрно (на пример, просо) |
| Пудинг, крем јадења | Свежо овошје, печено овошје, мусли |
| Сунѓерска торта, меренга, вафли, колачиња, колачи, пити | Бисквити од цели зрна, двопек од цели зрна, овошен леб, колачи направени од цели зрна |
Извор: ДГЕ-Инфотек, Јадење и пиење во случај на хроничен запек
„5-дневно правило“ на ДГЕ исто така помага: ако е можно, треба да се консумираат пет порции овошје и зеленчук дневно што одговараат на сезоната. Зеленчук и мешунки од наизменичен лист, корен и клубенот треба да се сервираат на чинијата, некои од нив сурови.
Ако веќе се земаат лаксативи редовно во случај на хроничен запек, тие не треба веднаш да се прекинат. Наместо тоа, тие треба да продолжат да се земаат истовремено со префрлување на диета богата со растителни влакна, но дозата треба полека да се намалува.
Препорачаната количина на ДГЕ од 30 гр диетални влакна на ден често не се постигнува, особено не од постари лица кои консумираат само мали порции и често страдаат од проблеми со џвакање. Со цел да продолжите со дневниот обем на работа и да го стимулирате мрзливото црево, може да помогне да се консумираат и житни трици. Вкупно четири до шест лажици груби ронливи трици може да се поделат на три порции на ден. Зрната трици може да се јаде чиста или мешана, на пример, со млеко, јогурт, овошни или сокови од зеленчук и супи. Но, можно е и мешање во јадења од мелено месо, чорби и колачи. Шест лажици пченични трици обезбедуваат околу половина од дневната храна за растителни влакна.
Но, бидете внимателни: Зрнестите трици можат да се врзат до четири до пет пати повеќе од сопствената тежина во вода. Затоа, кога ги користите, секогаш треба да пиете доволно, во спротивно може да се формира приклучок од трици, што спречува премин низ цревата. Како по правило, треба да се пие една чаша (200 ml) течност по лажица трици. Таблетите од трици се помалку поволни од житните трици, бидејќи триците се фино мелени и се притискаат за време на производството, со што се намалува нејзината оток.
Друг испробан и проверен лек за запек е лактулозата. Овој синтетички дисахарид не може да се распадне во тенкото црево. Лактулозата промовира задржување на водата во цревата и оптимален раст на цревните бактерии. Како житни трици, може да се додаде во храната. Друг позитивен ефект е тоа што, за разлика од лаксативите, не доведува до навика.
Храната што содржи млечна киселина како матеница, јогурт или кисела зелка кисела млечна киселина, исто така, има позитивен ефект врз варењето на храната. Внесувањето на лактоза исто така може да го стимулира движењето на дебелото црево. Малку слаткиот прав треба да се меша во кафе, чај или овошен сок. Прашокот може да се меша и со јадења од јогурт, мусли и кварк. Млечниот шеќер е многу ефикасен ако првиот дел се консумира наутро пред појадок. Во случај на запек, две до четири лажици лактоза на ден се покажаа ефикасни.
Предноста на овие помагала во исхраната е тоа што тие можат да се користат трајно без несакани ефекти. Со правилна доза, нивната употреба е безопасна и со тоа може да спречи злоупотреба на лаксативи. Пред да се прибегне кон лаксативи, прво треба да се преземат мерки за исхрана (видете ја рамката).
Брза помош при опструкција
Пијте чаша вода или сок на празен стомак наутро или јадете натопено суво овошје (сливи или смокви) со натопената вода
Јадете храна што содржи млечна киселина (матеница, јогурт, кефир) или кисела зелка или чаша сок од кисела зелка
Промешајте млечен шеќер во јогурт или мусли
Цревна масажа: масирајте го абдоминалниот wallид со мали, кружни движења со нежен притисок во насока на стрелките на часовникот
Само ако овие се неуспешни, треба да се користат лаксативи по консултација со лекар или фармацевт. Бидејќи тие често имаат значителни несакани ефекти, треба внимателно да се користат. Треба да се внимава ако се зема редовно бидејќи доведуваат до голема загуба на вода. Минерали како што се натриум и калиум, исто така, се повеќе се излачуваат. Со големи загуби на калиум ова може дури да доведе до опасни по живот срцеви аритмии. Покрај тоа, цревата се навикнуваат на супстанциите ако се земаат редовно, што го зголемува запекот. Многу лаксативи ја иритираат слузницата на цревата. Повлекувањето од лаксативи треба да се направи полека и постепено. Може да потрае неколку недели или дури месеци за цревата повторно да работи нормално.
Серија исхрана
Оваа статија е дел од серијата Исхрана. Следната епизода на тема „Болести на дебелото црево“ ќе се појави во ПЗ 38 и ќе биде достапна на Интернет во понеделник, 14-ти септември под „На оваа тема“.
литература
Советодавни стандарди на DGE, 5-то ажурирање (2008 година)
D-A-CH: Референтни вредности за внесот на хранливи материи (2008)
Биесалски, Х.-К., Нутриционистичка медицина, Георг Тиее Верлаг (2004)
DGE-Infothek: Јадење и пиење со хроничен запек (2006)
Големата нутриционистичка маса со калории, Gräfe и Unzer Verlag (2008)
Препораки за книги
Нашите автори составија литературен список со препорачани книги на тема исхрана:
Ханс-Конрад Биесалски и сор., Нутриционистичка медицина (2004), Тиеме Верлаг
Ханс-Конрад Биесалски и Питер Грим, џебен атлас на исхрана (2007), Тиеме Верлаг
DGE, референтни вредности за внесот на хранливи материи (2008), Умшау Верлаг
Ибрахим Елмадфа и сор., Големата табела со калории за хранлива вредност GU 2008/2009, Gräfe и Unzer Verlag (2008)
Нестле Германија, со големина на калории (2006), Умшау Верлаг
Карл-Хајнц Баслер и сор., Витамин-Лексикон (2007), Комет-Верлаг
Алфред Вирт, Дебелина: етиологија, секундарни болести, дијагностика, терапија, Спрингер-Верлаг Берлин (2007)
Мартин Вабич и други, Дебелина кај деца и адолесценти: Основи и клиника (2004), Спрингер-Верлаг
Јоаким Вестенхафер, Губење на тежината од 50 години (2005 година), Гови-Верлаг
Тања Швајг, Ослабете и останете витки (2002), Гови-Верлаг
А. Либл и Е. Мартин, дијабетес мелитус тип 2 (2005), Гови-Верлаг
Ј. Петерсен-Леман, Дијабетес денес, поголема безбедност и слобода (2003), Гови-Верлаг
Ј. Петерсен-Леман, Знаење за дијабетес од А до Ш (2006), Гови-Верлаг
Артур Теушер, Lивеење добро со дијабетес тип 2 (2006), Триас Верлаг
Еберхард Стендл, Хелмут Мехнерт, Големиот прирачник Триас за дијабетичари (2005), Триас Верлаг
Анет Боп, Дијабетес, Фондација Warenest (2001)
Алергии/нетолеранција
Андреа Бец-Хилер, целијачна болест. Знајте повеќе, разберете подобро (2006), Триас Верлаг
Тило Шлајп, Нетолеранција на фруктоза (2007), Триас Верлаг
Тило Шлајп, Нетолеранција на лактоза (2005), Еренвирт Верлаг
Ц. Екерт-Лил, Борба против холестерол (2003), Гови-Верлаг
М. Конрадт, Намалување на крвниот притисок, на вистински начин (2004), Гови-Верлаг